干货美图！尿酸结晶千姿百态美！到！窒！息！

继草酸钙结晶美图之后，今天曾强武老师带来的是在尿沉渣中另一种非常常见的一种结晶，尿酸结晶。其出现在酸性尿液中，大小差异明显，呈淡黄色或黄色，形态多样；多见于正常人尿中。伴有红细胞出现时，提示有膀胱或肾结石的可能或机体尿酸代谢发生障碍。单纯少量的尿酸结晶在尿液中出现无临床意义。

由于尿酸结晶比较容易识别，遇到少见类型的尿酸结晶时，可采用物理和化学的方法进行鉴别，见于酸性尿中，加温60℃不溶解，加氢氧化钾溶解。尿酸结晶相对于草酸钙结晶来说，更具美感！现给大家呈现尿酸结晶的常见形态和艺术形态。均为曾老师平时收集和整理，喜者浏览，不喜掠过！

橄榄形结晶

菱形/纺锤形结晶

花瓣状结晶

栅栏形

尿酸结晶

腰鼓形

尿酸结晶

方片形

纪录片：流浪地球

哑铃形尿酸结晶

其他不典型尿酸结晶

尿酸钠结晶是同类不同形态的尿酸结晶，为酸性盐类结晶，在强酸性尿液中易见，镜下具有金属光泽，为无色或黄色，呈细针状或细棱柱状。两端呈针状或者平整，成束或交叉出现，并呈树杈状、束状、菊花状或放射状，单独出现的呈针状，大小不等，长短不一。当尿液浓缩或受冷时，可在正常尿液中见到。少量的尿酸钠结晶，常被白细胞吞噬而刺透白细胞。

应注意与酪氨酸结晶鉴别（尿酸钠结晶加热至60℃可溶解，在盐酸中可转化为尿酸形式），也应与某些药物类结晶（如阿莫西林克拉维酸钾结晶）鉴别。

阿莫西林克拉维酸钾结晶，常在临床大量使用阿莫西林克拉维酸钾后出现。停药或对症处理后减少、消失；临床用药史对结晶的判别较为重要，能否在尿中检出相应的结晶，与个体对药物的代谢有着密切的关系

阿莫西林克拉维酸钾结晶

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