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“唐”宝知多少

 喜芽母婴 2019-08-02


这,就是我第一次认识并记到现在的唐氏儿,是在初中生物课本上的那个小男孩,相信很多人都还有印象。

当时听讲时我就认为这种宝宝的出生及其家庭都是需要被关注的,如果每个妈妈生的都是健康的宝宝该多好啊!

后来了解到在我国这种宝宝叫“唐”宝(唐氏综合征患儿),每年大约有26600个唐氏儿出生,平均每20分钟就会出生一个“唐”宝

这份唐氏儿的数据揭示了目前的一大生育现象,这,要引起我们的关注。



如上图示,该“唐”宝有非常典型的唐氏儿脸型:眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,外耳小,舌常伸出口外,流涎多。此外,患儿还多有身材矮小、发育落后等问题。除了特殊面容之外,唐氏儿的平均智力仅为50。

不过后天专门的教育和训练可以在一定程度上弥补缺陷,并使他们获得基本生存、提高生活质量。据说这位“唐”宝还上了大学呢。

为什么会存在“唐”宝

“唐”宝是从受精卵开始就已经注定了。大约有四分之三的“唐”宝会在宫内死亡,只有四分之一的存活,而那些得以“幸运”出生的孩子,不仅要承受其不幸的一生,同时也给一个家庭带来了不可预计的负担。

唐氏综合征又称21三体综合征,是一种染色体病,使“唐”宝的细胞较正常人多了一个21号染色体,而这条多出的染色体并不低调,它是高调的入侵者,会发起猛攻,破坏人体正常发育,造成的还是不可逆性的伤害。



哪些因素易产生“唐”宝?

孕妈们需知,每一位怀孕的妇女都不能排除生出“唐”宝的潜在可能。唐氏儿是由于形成受精卵遗传分裂时发生了毫无征兆的错误,这是人类无法改变的因素。

当然“唐”宝的诞生还有外界因素的干扰,比如

1. 父母的年龄,怀孕时年龄越大,怀唐氏儿的几率越大。

2.工作、生活环境,在农村生活的育龄妇女如果未对各种农药、化学肥料做防护措施,长期接触,会加大唐氏儿的发生率等

如何避免“唐”宝出生?

目前“唐”宝出生后临床上是没有手段给予纠正的,唯一能做的是降低“唐”宝发生率,也就是避免患儿的出生。因此,临床上要求对准妈妈进行产检,在孕早期的NT检查,孕中期的唐氏筛查或无创DNA或羊水穿刺。

1. NT

NT检查是孕11-14周通过B超检测胎儿颈项透明层最厚的部位,通过其厚度来判断胎儿是否可能有唐氏综合症的风险。nt检查值越小,胎儿患有唐氏综合症的几率越小;nt值越大,胎儿患有唐氏综合征的几率越大。

2.唐氏筛查

唐筛是在孕16-18周检查最佳,适于年龄小于35单胎、没有唐氏儿家族史、NT检查正常的孕妇。通过检测母亲外周血并结合多方面情况来计算胎儿18-三体、21-三体(唐氏综合征)及神经管畸形的风险。唐氏筛查的检出率在65%-70%。



3.无创DNA

无创DNA是孕16-18周的检查,适于有唐氏儿家族史、NT检查异常、唐筛高风险的孕妇。无创DNA也是检测母亲外周血,但其评估项目包括唐筛项且范围更广,无创DNA的检出率也较唐筛高,在99%左右。

4. 羊水穿刺

同样是在孕16-18周的检查,年龄大于35岁或无创DNA结果高风险的孕妇,需要做羊水穿刺。其检查的是全部染色体,覆盖面更广,准确率达99.99%,是唐氏儿诊断的金标准。



一般NT虽然不是必须要求做的检查,但还是很有必要的,唐筛是正常要做的,如果唐筛不过关,需要做羊穿或者无创dna。

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