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夜幕深沉，转眼已是三更，老李躺在床上，眉头紧锁。 半年以来，老李的左膝经常时不时就疼上一阵，尤其赶上负重或者爬楼梯的时候，连用力都受影响。老李心想，这是上了年纪，身子骨不听使唤了。他一边感慨着时光易逝，一边揉着自己疼痛的左膝，等待疼痛能够再次平复。 很快，半年时间匆匆而过，老李觉得自己好像已经习惯了这种生活。只是今晚，情况有些不太一样…… 感受到老李的辗转反侧，老伴起身开了灯，随后走到客厅，给老李找了些止痛药服下。伴随着药效，老李的眉头逐渐舒展，老伴关切道：“要不明早去医院看看吧？” 老李摇了摇头：“听说缺钙的人骨头容易出毛病，我明天去楼下药店买点钙片吃吃看。” 经过近一晚的左膝剧痛，老李嘴上不说，但心里还是重视了起来。于是，他马上打了个电话给外地学医的女儿。 听了父亲的叙述，小李追问了几个鉴别的关键点，比如是否有全身关节疼痛、是否有对称的四肢关节受累等。得到否定的回答之后，很快，她判断父亲的膝盖疼痛很可能是因为骨关节炎。 结合前一天晚上的所思所想以及女儿给出的专业意见，老李决定在药店购买钙片和头孢菌素，补钙加消炎，双管齐下。王药师听完老李的需求，有些哭笑不得，但他还是耐心地提出了建议。 “首先，关节炎虽然是炎症，但它通常是无菌性炎症，没有吃抗菌药的必要。其次，一般情况下需要补钙的是由骨质疏松引起的骨骼疼痛，骨关节炎并不在这个范畴之中。” “那关节炎究竟是怎么回事啊？”老李追问道。 王药师搬了个凳子，示意老李坐下：“所谓骨关节炎，是由于多种因素引起的关节软骨退化损伤和关节软骨下骨增生。骨关节炎虽然从关节软骨起病，但它会影响整个关节结构，包括骨、韧带、滑膜、关节囊以及关节外的肌肉等，严重甚至会导致关节畸形和功能丧失。” 老李很快抓住了其中的关键：“药师，我这个关节软骨是不是出了问题？” “从症状和时间来看，你的关节软骨受损不算非常严重，但是从现在开始，你一定要开始注意对关节软骨的保护。目前针对骨关节炎，适合采用内外结合、个体化阶梯化的药物治疗，包括对症药物和对因药物两类。” 经过王药师的讲解，老李此时对骨关节炎已经有了初步认识。于是他追问道：“那对症药物和对因药物都有哪些呢？” “骨关节炎的对症药物，目的是降低关节疼痛等症状，以非甾体抗炎药为主，也就是俗称的消炎止痛药。不过想要改善关节健康状况，更需要使用能够保护软骨、促进软骨修复的对因药物，其中氨基葡萄糖就是很好的选择。氨糖本身不仅能够促进软骨的修复，联合非甾体抗炎药使用，可以减少非甾体抗炎药的服用时间和用量，从而降低因服用非甾体抗炎药带来的消化道风险。” 随后，王药师抽出一张白纸，在上面简单写明了用药建议和一些就诊时的注意事项，并嘱咐老李道：“消炎止痛药是处方药，最好到医院就诊检查之后再凭医生处方使用。” “至于氨糖，市面上有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两种，都是安全可靠的骨关节炎对因治疗药物，而其中盐酸氨糖的生物活性更高。如果是用于治疗，骨关节炎治疗指南推荐最低剂量是每天1500mg，疗程为6-8周，每年需重复治疗2-3次，服用氨糖想要兼顾效果和方便，可以考虑每片750mg的九力盐酸氨基葡萄糖片，治养结合，效果更好！” 听了王药师的建议，老李心中一颗石头落了地。经过这次经历，老李明白了小病不能拖的道理。暗下决心，平时要更加注重对身体的保养，治养结合，才能拥有健康的生活。 （本文仅供专业人士参考） |
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