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【康复处方】什么是触发点?为什么要处理?

 蓝天闲云野鹤飞 2019-08-04

全文约1100字,预计阅读时间3min。


在按揉肌肉时,经常会出现“疙瘩”,并且有明显疼痛和串痛。你需要了解一下触发点。

在日常生活中,长期维持一个姿势,就会出现某个部位的酸痛,并可能会持续出现,甚至按压此痛点,会出现其余区域的串痛。这个“点”就被称为“触发点”或“激痛点”。

触发点的形成有很多的原因,肌肉长期的收缩、局部循环供养不足、肌肉过度劳损等。这类情况都会导致局部肌纤维持续收缩,出现“触发点”。并且会引发可在体表触及的“紧绷带”,它不但会诱发疼痛的出现,还会限制肌肉的弹性,影响关节活动幅度,降低发力能力,最主要的会影响本体感觉。

这种局部的肌纤维收缩,可能来自局部代谢异常、酸性物质增多、ATP减少,导致粗细肌丝无法断开,钙离子持续释放。肌纤维无法放松。

还有一种可能是来自运动终板的持续放电,神经元轴突持续释放乙酰胆碱,肌纤维维持收缩状态。无论是哪种情况,“触发点”的出现,对于身体、运动,都不是一件好事。

“触发点”的存在对于身体出现的疼痛来说,被认为是一个主要原因,并且“触发点”的存在是很常见的。绝大多数人都存在“触发点”,只不过对自身造成的影响各不相同。

在相关“触发点”书籍中,常用下图这种形式来表达,由于“触发点”出现位置较规律,所以在图片中,以“X”来表示,而其引发的牵涉痛,由红色标点来表示。意为,当按压“X”点时,会出现红色标点区域的疼痛。如图所示,日常生活中,膝关节前侧疼痛,但又无骨关节结构损伤,从“触发点”的角度考虑,很有可能是股直肌出现了“触发点”。

在按压“X”点时,同时诱发膝前侧与日常相同的疼痛,那么就可以认定,膝痛与股直肌“触发点”有关。通过处理此“触发点”即可缓解膝前侧疼痛。

在训练前或在处理非特异性损伤时,都会对“触发点”进行处理。简单的方式,是通过轻柔的按压,将“触发点”周围的肌纤维、软组织进行挤压、牵拉,降低其敏感性,使其失活化。

在之前一篇“头痛“的文章中,对胸锁乳突肌,就是处理其”触发点。来缓解额头处疼痛。(点击回忆→【康复处方】一块让人“头疼”的肌肉

所以,在应对一些莫名出现的疼痛时,如确认其无结构或病理性损伤。那么可以尝试对可能引起其疼痛的肌肉“触发点”进行处理。需要注意的是,不要使被放松者出现过度的疼痛,按压时,有痛感,但并不是难以忍受。也可通过胶球、按摩棒等自我完成“触发点”处理。

最后,还要确定是否是由于日常错误姿态、动作模式异常、肌肉与筋膜过度代偿,造成的“触发点”。如果是的话,则需要进行合理的功能训练,否则只能短暂缓解,“触发点”仍会出现。

今天只是非常简单的介绍了一下“触发点”,相关的介绍与书籍也是非常多,所以有兴趣的同学,可以自行选择。如果问题,可以留言谈论。

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