不孕治疗医案

一年轻女性，2017年来诊时自述，结婚六年未孕。期间曾做过三次试管未成功，有多囊卵巢病史。去年元旦和今年自然怀孕，但两个月时胎儿发育停止。现感觉腹部冷，肠胃不适，恶风，恶寒，易累，月经推迟，量少，有血块，色暗红。脉沉滑软，苔小黄。

此为肝血不足，胞宫虚寒。嘱咐病人对中医有信心，一定可以顺利怀孕的。即处方温经汤加生地，其方：吴茱萸10，党参15，桂枝10，阿胶10（烊），姜半夏15，麦冬30，当归10，川芎6，白芍10，丹皮10，炙甘草10，干姜10，生地30，水煎服，日一剂，以改善胞宫，助孕。

又处以益肾调经汤，其方：杜仲10，续断10，熟地30，当归10，白芍10，益母草15，艾叶10，巴戟天10，乌药10，水煎服，日一剂，以补肾通阳调经助孕。上二方交替服用，一天换一个药方。

药后症状改善，腹部冷感消失。病人断续服用上方近四个月，其间根据病情变化，时有改方。记录如下：

比如，进入冬天病人出现经后胸胀痛，略有心慌心悸，偶有胸闷，深吸气时觉气不足，即用十六味流气饮。其方：川芎10、当归10、白芍10、防风10、党参10、木香10、生黄芪10、肉桂10、桔梗10、白芷10、槟榔10、厚朴10、乌药10、生甘草10、苏叶10、枳壳10克；

曾来月经时有血块，色深红，略有痛经，伴情绪差，烦躁，易生气。即用天王补心丹加味，其方：党参10，茯苓10，玄参10，丹参10，桔梗10，远志10，当归10，五味子20，麦冬20，柏子仁20，酸枣仁20，生地60，薤白10，炙甘草10；

治疗多囊，曾用桃红四物汤化裁：桃仁15，红花10，当归10，生地15，赤芍10，川芎10，琥珀10，皂刺30，白芷10，生黄芪50，威灵仙30，党参30。

后告知，正常怀孕，但发现阴道少量流血。要求保胎。先用黄元御的药方止血，其方：炙甘草10、生地15、阿胶10（烊）、当归10、桂枝10、白芍10、茯苓10、丹皮10。病人告知，服后出血立止。后来又有反复，再用此方，亦是一两付即止血。从此直到生产，血未再出。

其间需要保胎，用寿胎丸加杜仲，其方：续断10、桑寄生10、菟丝子10，阿胶10烊化，杜仲10；

安胎，用安胎饮，其方：白术10，黄芩6，陈皮10，砂仁10打碎，当归10，炙甘草10，苏叶10，大腹皮10，茯苓10，藿香10，生姜三片；

出现孕吐反应，即嘱用：姜半夏10，生姜三片，陈皮10，党参10，炙甘草10，竹茹10；

怀孕过程中曾出现咳嗽，且咳得非常重，要求止咳，即处方：苏叶10，杏仁（打碎）10，炙甘草10，桔梗10，枇杷叶10，当归6，白术10。

怀孕过程中曾出现宫缩和小腹酸胀，且左侧睡时小腹最下方酸，平躺右侧小腹下方酸。曾住院过程，但效果不明显，要求中医处方。即用保产无忧散，其方：当归8，川芎8，菟丝子8，厚朴10，白芍10，枳壳3，羌活3，浙贝（打碎）5，荆芥5，生黄芪5，艾叶5，炙甘草3，生姜两片。

整个怀孕过程有诸多不适，皆用中药调理，且皆有速效之功。胎儿一直发育正常，至足月剖腹产一健康男孩。

分析：

此例不孕虽然难治，但经过多次调方，终能正常怀孕，且能保住胎儿，此中医之功。我临床观察到，中医治疗不孕疗效甚高。粗略估计，约有八成的不孕患者可通过中医成功怀孕，即使曾经多次做过试管而不孕。

中医治疗不孕有两千多年的历史，历代中医家积累了丰富的经验，这些经验弥足珍贵，是我们中医人最应该掌握的巨大财富。

作为中医人，我非常自豪，因为在临床工作中我总能凭借中医先贤们的经验和力量创造出一个个新的中医奇迹。其实，不是我创造了奇迹，是中医本来就能治病。多年来，我们的心被物质文明给迷失了，不再相信中医了。现在，国家政策重视中医，而且，中医在世界各地倍受欢迎，我们国人到了重新认识中医的时候了。

我建议，不孕应该首选中医。不要总是拿科学来判断中医，就用临床来验证吧。中医是能治不孕的医学，临床就是验证中医是否科学的金标准。

相信中医，选择中医，给中医一个机会，其实，也是给自己一个康复的机会。

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