龙头新闻讯(李华虹 曹玥 记者 霍营)癫痫,俗称“羊角风”或“羊癫风”,近期,哈医大二院癫痫中心内外科团队与多学科联合,在国产机器人辅助下成功实施脑深部电极植入术,精准定位癫痫灶后进行热凝治疗,使患者成功摆脱三十年的癫痫“噩梦”,重获新生。 ![]() 朱雨岚教授为患者进行查体 家住在延寿县的王女士今年45岁,三十年前因为一次意外受到了惊吓,从此就患上了一种“怪病”,不分缘由的就会丧失意识、倒地抽搐呕吐,清醒后对于发生的事情全然不知,经过多方就诊,最终被确诊为癫痫。为了治病,王女士西药、中药、土方、偏方试了个遍,但却没有效果,反而越来越严重,抽的次数一天多达三十几次,严重时把胆汁都吐出来了。一个月前,王女士来到哈医大二院癫痫中心就诊。 哈医大二院神经内科教研室主任、癫痫中心主任朱雨岚教授介绍,王女士入院后,对她进行了合理规范用药指导,癫痫发作情况有所改善,但发作次数仍然十分频繁,而且肝功出现了问题也不适合较大剂量或者多药治疗。通过详细的评估,专家决定为王女士实施立体定向脑深部电极植入术(SEEG)明确癫痫病灶,并对癫痫病灶进行热凝毁损。 朱雨岚教授介绍,癫痫是由于大脑神经元突发性异常放电,导致大脑发生了短暂的功能障碍,使患者出现丧失意识、抽搐等症状。因此要想将癫痫治愈就需要把异常放电的癫痫灶找到并切除掉。而目前常用的皮层脑电图只能从一个表面推测病变部位,无法精准监测到病灶位置,此外,脑部神经错综复杂一旦伤及其他神经元,后果不堪设想,而最先进的立体定向脑电图技术能很好避开脑血管及重要脑功能区,通过微创外科手术,将电极放入大脑深部,全面监测癫痫的起源、扩散和症状产生,构建3D的“癫痫网络”,为癫痫外科手术提供更加精准、立体、完整的定位。 ![]() 孙家行副教授应用Sino手术机器人为患者行SEEG植入术 手术中,在朱延梅副教授、孙家行副教授及勾海燕主治医师等人的通力合作下,孙家行副教授根据术前初步定位的病灶位置,通过在头部极小的微创操作,利用机器人对病灶进行精准定位后,顺利为患者植入了7根颅内电极。术后,王女士被送回了病房进行进一步监测。 ![]() 术后影像融合显示颅内顺利植入7根电极 朱延梅副教授介绍,在患者植入电极后的7天内通过立体定向脑电图监测到多次发作,并联合癫痫外科结合颅内电极刺激技术进一步确定准确病灶位置,进而对癫痫病灶进行热凝毁损,将病灶“烧死”。若接受热凝治疗后患者状况明显改善,可以考虑暂时先不进行开颅手术将病灶完全切除。目前,王女士顺利进行了两次立体定向脑电图引导下热凝毁损治疗后,在不服用药物的情况下,一天也只发作了一次,持续时间仅有几秒钟。 朱雨岚教授介绍,目前我国有超过1000万癫痫患者,新诊断的癫痫病人,如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,70%左右患者的发作是可以控制的,但是仍有约20%-30%的癫痫患者为药物难治性癫痫,其中部分病人适合癫痫外科手术及神经调控治疗。 著作权归作者所有
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