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作者：莒南县人民医院影像科 朱孔金 1、蝴蝶征（butteryfly pattern）：胶质母细胞瘤   GBMs通常通过胼胝体累及到对侧大脑半球，左图显示了一个典型的双半球受累的呈蝴蝶样的胶质瘤，也可以形象的称之为蝶形胶质瘤 2、熊猫脸征：Wlison’s病   熊猫脸征：被盖(黑色箭头)中的高信号，大熊猫脸的上半部轮廓是红核周围的内侧丘系、红核脊髓束、皮质脑干束表现T2高信号；大熊猫脸的下半部是双侧上丘、导水管周围灰质T2低信号，以及导水管T2高信号。 3、小猪脸征：中央桥脑髓鞘溶解 脑桥外观类似于鼻子，ICAs和第四脑室分别构成仔猪的眼睛和嘴巴。 4、纽扣样死骨征（公牛眼征）：嗜酸性肉芽肿   纽扣样死骨征是中央高密、周围低密度显示出“公牛眼外观”。中央高密度代表残存死骨。在嗜酸性肉芽肿的情况下，低密度代表增生的组织细胞。在骨髓炎的情况下，低密度区代表被脓性物质和肉芽组织取代骨质破坏区。 5、蝙蝠翼第四脑室：Joubert综合症   Joubert综合征是一种常染色体隐性遗传，与不同程度的小脑蚓部发育不全有关。蚓部缺失导致蝙蝠翼形第四脑室。 6、蝙蝠翼外侧裂：戊二酸血症I型   戊二酸血症I型的额叶、颞叶广泛的萎缩导致脑外间隙增宽，形似蝙蝠翼。 7、公牛眼征：脑弓形虫病 公牛眼征（或靶征）具有三个区域，低信号核心、中间高信号区域和外周低信号边缘。周围水肿有助于观察到外周低信号环。 8、大熊猫幼崽：wlison‘s 病 有时，Wilson病患者背部脑膜内会出现信号改变，这种情况通常被称为“大熊猫幼崽”。有学者认为铁比铜在T2加权扫描的信号强度减低程度更高。 9、猫头鹰：脑桥中央髓鞘溶解症 脑桥中央髓鞘溶解影响脑桥，保留下行皮质脊髓束以及外周脑桥组织。 10、小脑虎纹征：小脑发育不良性神经节细胞瘤（Lhermitte-Duclos病） LDD在MRI TIWI上表现为等低信号相间构成的条纹状排列结构，T2表现为在高信号区域内有可低信号的条纹状排列结构，这种条纹状排列结构称之为“虎纹征”，增强扫描无明显强化。虎纹征是LDD在MRI上的特征性表现，它对于LDD具有诊断和鉴别诊断的价值。 11、马蹄铁或不完整的环：肿瘤样脱髓鞘病变 脱髓鞘病变通常表现为一个不完整的环状强化，灰质侧不强化。强化环代表脱髓鞘的前缘，因此通常面对白质。 12、虎眼征：Hallervorden-Spatz综合症 虎眼征产生的原因：HSS由于铁沉积在苍白球和黑质等部位,故MRIT2WI显示苍白球、黑质呈低信号。由于铁不断沉积在苍白球造成细胞死亡、胶质细胞增生、水含量增加以及空泡形成,因此T2WI显示苍白球周边低信号,而其前内侧出现高信号,即所谓的“虎眼征”。 13、虎纹征或豹纹征：异染性脑白质营养不良（MLD） MLD是芳基硫酸酯酶A的活性缺乏，引起脑硫脂沉积于体内，导致中枢神经系统广泛脱髓鞘，以脑白质受影响最重。虎纹征，又称豹皮征，指头颅MR上，双侧脑室旁白质对称性弥漫长T1长T2信号，病灶内可见多发条纹状或点状T2WI低信号，类似虎纹样改变。 14、鸟嘴征：Arnold-Chiari畸形Ⅱ型 在I型的基础上延髓、脑桥下部向下移位，第四脑室下移延长。大多数患者合并脊髓脊膜膨出，几乎所有患者均合并脊髓空洞和脑积水，本型尚可合并颅内其他畸形。 15、企鹅征：进行性核上性麻痹 矢状位T1WI图像显示中脑萎缩，脑桥体积正常， 外观被称为“企鹅征”。另外顶盖也有萎缩，特别是上丘。 16、硬膜尾征：脑膜瘤 硬脑膜尾征是在对比增强的MR图像上硬脑膜的增厚，类似于从肿块延伸的尾巴，被称之为硬膜尾征。 17、转角脑室征：胼胝体发育不全 胼胝体发育不全没有白质纤维的支撑，脑室的结构发生了变化，额角在冠状面上呈“转角”状。 18、斑马征：小脑远端出血 远端小脑出血通常表现为小脑沟和叶片中衰减（CT上）或暗条纹（T2WI或T2-GRE MR图像）增加的条纹曲线区域，这一发现被称为”斑马征“。 19、啮齿动物脸征：重型地中海贫血症 重度地中海贫血表现是突出的上颌骨和颧骨，鼻梁凹陷，通常被称为“啮齿动物脸征”。 大象有话说 |
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