《伤寒论》之厥阴病说什么？

《伤寒论》第20篇，提到厥阴病。

《伤寒论》第326条：“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之，利不止。”“心中疼热”“利不止”反映了上热下寒，寒热错杂的病机；“气上撞心”反映了气机郁滞、阴阳不相顺接的病理；“饥而不欲食，食则吐蛔，下之，利不止”则反映了呕吐哕利的复杂病症。

第326条基本包含了厥阴病寒热错杂、厥热胜复、四肢厥逆、呕吐哕利的病机症状。传经之次第，由少阴而厥阴。厥阴者，即是指肝，“肝为厥阴之府”嘛。肝膈下垂，与包肾脂膜相连的，就是厥阴经。由于厥阴与少阴相连，是以由少阴可传于厥阴。厥阴，意思是说他经之症逆行上传于肝，阴尽而阳生，所以名“厥阴”。

厥阴病证是伤寒病发展传变的较后阶段，所现阴阳对峙，寒热交错，厥热胜复等证候的概括。临床以上热下寒证为其提纲。所以《伤寒论》才说“凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷是也。”

厥阴病为六经之末，多由他经传变而成，其中尤以少阳病为主。

厥阴一篇，病理深邃，较难疏解。

事实上，《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》篇里，篇共56条原文，除第326~329条明确提出“厥阴病”以外，其余诸条均未冠“厥阴病”三字。厥阴病篇所列诸种厥证，内容繁杂，寒热两极，差异极大。

厥阴含有阴尽阳生、阴中孕阳之意。其位置在少阴之后，所以又有'厥阴为阖'之称，有蕴蓄阴气的作用。厥阴与少阴相表里，禀风木而内寄相火，下连肾水，为乙癸同源；上接君火，成子母相应，在人体有重要的生理作用。

正如以上所说，厥阴病的发生，一是平素厥阴之气不足，风邪外感直入厥阴；二是多为他经所传，要么是少阴病进一步发展传入厥阴；要么是转属，即少阳病误治、失治，阳气大伤，病转厥阴。

按照《伤寒论》所说，厥阴病可以归为四类：厥热胜复证，寒热错杂证，四肢厥逆证，呕吐哕利证。

厥阴以风气为本，风气以厥阴为标，中见少阳，厥阴的六气从化不从标本，从乎少阳相火之中气而化，且厥阴风气以条达为顺，少阳火气以潜降为和，即所谓肝气宜升，胆气宜降，两经的升降结合，保证了气机的调畅和水道的疏通。若厥阴发病，则见风气遏郁，肝失于条达，而致心包之火，肝经之寒的寒热失调、错杂上下之证。邪入厥阴，肝阳与心包之火上逆，则形成上热；火不下达，无以温暖肾水，则形成下寒；阴阳互争，邪正相搏，则形成厥热胜复。

然书中给出的方子，乌梅是一类，白虎是一类，白头翁是一类，而当归四逆汤及加吴茱萸生姜汤证其实又是一类。除“厥热胜负”证所涉及条文均属厥阴病证外，其他每一类证候中，都是厥阴本证和类证的相互印证。