中药学丨芳香化湿药

芳香化湿药

　　一、概念：气味芳香，性偏温燥，具有化湿运脾作用的药物。

　　二、适应证：①湿浊中阻证：脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、舌苔腻；②湿热困脾之口甘多涎等；③暑湿、暑瘟等。

　　三、注意：不宜久煎，阴血亏虚、气虚慎服。

苍术

　　燥湿健脾：①湿滞中焦证；②水肿、痰饮内停。湿盛脚气、痿证。

　　祛风湿：风湿痹痛（配黄柏）

　　发汗：表证夹湿

　　明目：夜盲症及眼目昏涩。

　　特点：一身上下内外之湿皆可除。

厚朴

　　燥湿行气：湿滞中焦证兼气滞。厚朴为消除湿滞痞满要药。

　　消积：腹胀，便秘，食积等。

　　平喘：咳喘痰多。

　　特点：既能除无形之满，如气滞胸满、腹满；又能除有形之满，如食积、便秘等。

　　孕妇及气虚、阴虚者慎服。

广藿香

　　芳香化湿：湿阻中焦证。

　　发表解暑：阴寒闭暑，暑湿证，湿温初起。

　　和中止呕：湿浊中阻呕吐。

　　注意：后下。

　　【配伍】广藿香配佩兰：广藿香微温，功能化湿和中、解暑、止呕，且兼发表；佩兰性平，功能化湿解暑。两药相合，尤善化湿和中、解暑、发表。凡湿浊中阻，无论兼寒兼热，也无论有无表证，均可投用。

佩兰

　　化湿：湿阻中焦证。湿热困脾。

　　解暑：暑湿证，湿温初起。

　　善除中洲秽浊陈腐之气。

藿香与佩兰功效主治异同

　　相同点：均能化湿，解暑，同治湿浊中阻证、暑湿感冒（胃肠型感冒）。

　　同中之异：藿香发表之力大于佩兰，治暑湿感冒效捷；佩兰性平，化湿之功优于藿香，治湿滞中焦尤佳。

　　不同点：藿香兼能止呕，佩兰又能辟秽浊，除中焦陈腐之气，治疗秽浊中阻之口甜口腻等。

砂仁

　　化湿行气：湿浊困脾证，脾胃气滞证，兼可防止补药碍胃。

　　温脾止泻：脾胃虚寒之呕吐、泄泻。

　　理气安胎：妊娠气滞恶阻及胎动不安。

　　注意：后下

　　能安胎的药还有哪些？

白豆蔻

　　化湿，行气：①湿阻中焦证；②脾胃气滞证。

　　温中止呕：胃寒之呕吐。

　　水煎服，宜后下。

砂仁、白豆蔻比较

　　砂仁、白豆蔻均善化湿行气、温中止呕。

　　然砂仁兼止泻、安胎，又善治湿滞或虚寒泄泻，妊娠气滞恶阻、胎动不安等证。

　　白豆蔻则多用于湿温初起。

草豆蔻

　　燥湿行气：寒湿中阻之胀满疼痛。

　　温中止呕：寒湿中阻之呕吐、泄泻。

　　注意：不宜久煎。

草果

　　燥湿温中：寒湿中阻证。优于草豆蔻。

　　除痰截疟：寒湿偏盛