    驼背、摊背、狮身人面…… 不良坐姿千千万， 你属于哪一款？ 对于长时间坐办公室、驾驶室的人来说， 错误坐姿尤其伤腰！  什么样的坐姿才是的正确的？ 温州市中西医结合医院康复科医师陈温慈表示，正确的坐姿应该是：  保持上半身挺直的姿势，头部以眼耳平面定位，眼睛平视前方，与电脑显示屏约一臂距离，大概40-75cm，双肩平正放松，两臂自然弯曲放在椅子扶手或桌面上。 肘关节角度90°-110°，座椅调节到腓骨头高度的平面上，保证腰椎的基本生理曲度下，使髋关节角度位于90°-120°之间，膝关节角度约90°，必要时可垫脚踏。 久坐后腰痛，是为什么呢？ 陈温慈表示，很多人久坐后出现腰痛，常见原因有腰肌劳损、状肌综合征、腰椎间盘突出症等。 腰肌劳损 01 腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一。腰方肌是最易损伤的肌肉。  主要症状 是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。一般无下肢麻木等不适。 梨状肌综合征 02 当梨状肌受到损伤，发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩时，该肌间隙或该肌上、下孔变狭窄，挤压其间穿出的神经、血管，因此而出现的一系列临床症状和体症称为梨状肌损伤综合征。梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病。  主要症状 臀部疼痛，麻木，向同侧下肢的后面或后外侧，有的伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。 严重时臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛，双腿屈曲困难，双膝跪卧，夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏时因腹压增加而使患侧肢体的窜痛感加重。 腰椎间盘突出症 03 因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。 主要症状 ①腰部疼痛：下腰痛常见，有时可伴有臀部疼痛。 ②下肢放射痛：当腰4～5、腰5～骶1间隙突出时，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。 ③马尾神经症状：主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。 ④严重时可伴下肢肌力、腱反射减弱。 出现腰痛，该怎么治？ 腰痛急性期的治疗 1.明确病因，避免过劳、矫正不良体位。 2.推拿、针灸等舒筋活血疗法 3.药物治疗，消炎镇痛、缓解肌紧张、营养神经等。 4.封闭疗法 5.物理治疗：电磁、超声波、红外线、激光等 腰痛缓解期自我锻炼 陈温慈建议，在缓解期时，可以通过适当训练加强腰背肌的力量，如平板支撑、游泳等。  平板支撑： 屈肘，小臂与前脚掌撑地，耳、肩、髋、膝、踝呈一条直线。手肘朝脚的方向用力，脚尖用力向前勾起，与地面摩擦力对抗，小臂按紧地面。 还可以通过进行站立位腘绳肌拉伸练习、猫和骆驼练习、四肢抬高练习、骨盆上翘练习、仰卧起坐练习、臀肌拉伸练习、伸展练习、侧卧位支撑练习等进行康复训练。（具体参照下图）  本期嘉宾 市中西医康复科住院医师 陈温慈  硕士研究生，中西医首届青年英才培养对象，毕业于温州医科大学，近3年发表国内外论文共9篇，以第一负责人主持温州市科技局项目1项。 擅长：颈肩腰腿痛，髓损伤，骨折术后，脊中风后遗症等临床康复治疗。 供稿：康复科 陈温慈 编辑：叶娇慧 排版：叶娇慧 审核：张李琦 |
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来自： 虎晟 > 《颈椎腰椎四肢關節，腿脚》
