施今墨(1881.3.28~1969.8.22),原名毓黔,字奖生,祖籍浙江省杭州市萧山区,中国近代中医临床家、教育家、改革家,与萧龙友、孔伯华、汪逢春齐名。人称北京"四大名医"。施今墨毕生致力于中医事业的发展。长期从事中医临床,治愈了许多疑难重症,创制了许多新成药,共献出700个验方。为中医事业作出突出贡献,在国内外享有很高的声望,是近现代中国中医学术发展史上的重要人物。 流行性腮腺炎(瘟毒发颐) 梁某女23岁病历号52、4、521 发热2日,畏风,两侧腮部肿痛,食物下咽时痛甚,痰涎多,小溲赤,口干不思食。舌苔薄白,脉浮数。 【辨证立法】内有蓄热,外感风邪,风热冲行两颊而肿痛,急拟散风清热法治之。2日间连服3剂,以期速效,免致毒热蕴久生变。 【处方】 白茅根、白苇根各15克 马勃绒5克黛蛤散10克(同布包) 酒条芩10克 杏仁泥6克 忍冬藤、忍冬花各6克 青连翘10克 炒栀子6克 薄荷梗5克 牛蒡子6克 赤茯苓、芍药各10克 炒香豉6克 山慈菇10克 蒲公英12克 甘草梢5克 二诊:服3剂,微汗出,热退,耳下肿已消,现症咳嗽,不思饮食,大便3日未解,是属外邪虽解,内热未净,以调理肺胃,清其余热为治。 【处方】炙前胡、白前各6克 炒杏仁6克 薤白头10克 炙紫菀、陈皮各5克 苦桔梗5克 甘草梢5克 炒鸡内金10克 佩兰叶10克 炒枳壳5克 【解读】流行性腮腺炎与中医的“痄腮”、“腮肿”、“含腮症”类同。为感受温毒病邪(腮腺病毒),飞沫传播,冬春两季常见流行,以学龄儿童发病较多。起病有发热,一侧或双侧腮腺非化脓性肿胀,以耳垂为中心,表面不红,肿胀腺体边界不清,按压有弹力感,压痛不剧,咀嚼时局部胀痛加重,腮腺管口可见红肿。舌下腺与颌下腺可同时发炎肿大,有发生脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等的可能。中医治疗仍以清热解毒为治,可选普济消毒饮加减。亦可外敷如意金黄散或用生大黄研末,米醋调敷。
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