|
第四章 外感热病辩证 第一节 六经辨证 一 太阳病辩证 （一）太阳经辩证 太阳中风见恶风， 头项强痛发热从。 汗出浮缓调营卫， 解肌驱风桂枝通。 太阳伤寒热恶寒， 头项强痛无汗喘。 身腰骨节俱疼痛， 脉象浮紧发解参， 宣肺平喘麻黄散。 （二）太阳腑证 1 蓄水证 发热恶风见汗出， 小便不利胀少腹。 烦渴饮吐脉象浮， 化气行水五苓舒。 2 蓄血证 小腹急结硬满痛， 如狂发狂尿自通。 脉沉治法为活化， 如狂桃仁承气用， 发狂抵当力无穷。 二 阳明病变 （一）阳明经证 大热大汗大渴饮， 恶热面赤又烦心。 舌苔黄燥脉洪大， 清热生津白虎定。 （二）阳明腑证 身 热潮热手足汗， 腹满硬痛又语谵； 便秘烦躁甚神昏， 循衣摸床神扰伴； 苔黄燥焦芒刺起， 脉象沉实力存蛮。 苦寒泻下小承气， 调胃承气大承安。 （三）少阳病证 寒热往来胸胁满， 厌食喜呕又心烦。 口苦咽干眩弦起， 和解少阳小柴专。 （四）太阴病证 腹满呕吐食不振， 腹泻时痛喜按温。 舌淡苔白脉象弱， 温散健脾理中亲。 五 少阴病证 （一）少阴寒化证 恶寒踡卧精神靡， 四肢厥冷下清利。 欲吐不吐尿清长， 不渴或渴热饮奇。 舌淡苔白脉沉微， 回阳救逆用四逆。 （二）少阴热化证 心烦难眠口干燥， 舌尖红或绛苔少。 脉象细数宜滋清， 黄连阿胶功效高。 六 厥阳病证（只列举常见的两种） （一）蛔厥证 上腹绞痛时作止， 病发时伴烦呕吐。 甚呕蛔虫痛肢冷， 食后痛发止如故。 调理寒热乌梅丸， 安蛔止痛病可除。 第二节 卫气营血辩证 一 卫分证 微恶风寒又发热， 无汗少汗咳嗽切。 口干微渴头咽痛， 舌边尖红浮数别； 苔色薄白或微黄， 辛凉解表病能泄， 渴重热轻桑菊饮， 热重咳轻银翘悦。 二 气分证 （一）热壅于肺 身热烦渴汗又出， 咳喘胸痛痰黄稠。 鼻翼煽动甚时作， 舌红苔黄滑数有。 清热宣肺平止咳， 麻杏甘石不用愁。 （二）热扰胸膈 舌苔微黄作轻看， 甚则壮热胸焚烦； 唇焦口渴燥不安， 便秘滑数苔红黄， 宣透郁热栀鼔伴。 清泄膈热重证用， 泻火通便凉膈散。 （三）胃热亢盛 壮热面赤又心烦， 大渴饮冷大出汗。 舌苔黄燥脉洪大， 清热生津白虎参。 （四）热结肠道 潮热便秘或利稀， 腹满硬痛舌芒刺。 舌黄燥焦脉沉实， 调胃承气苦泻之。 二营分证 一 营分热盛（热损营阴） 身热夜甚烦不眠， 甚则谵语斑疹现。 微渴细数舌绛干， 清营透热清营贤。 二 热陷心包（热入心包） 身体灼热昏谵语， 或昏不语舌蹇奇。 肢厥舌绛脉又数， 清心开窍紫雪好， 安宫牛黄至宝宜。 四 血分证 （一）血热妄行 灼热燥扰甚狂谵， 发热夜甚不寐烦。 出血脉数舌深绛， 兼咳壮热又多汗。 犀角地黄凉散血， 清瘟败毒两清安。 （二）肝热动风（热极生风） 高热烦渴抽项强， 甚则角反昏谵妄。 目翻牙紧脉弦数， 红绛无津苔燥黄。 清热凉肝熄风好， 方如羚羊钩藤汤。 （三）阴伤动风（血虚生风） 手足蠕动甚瘈疭， 精神困倦心憺动。 舌绛苔少脉虚数， 滋阴养血平熄风， 三甲复脉汤可治， 大定风珠亦可从。 作者：追梦一往无前 2019年8月18日 |
|
|
