快速准确判断自己是哪种慢性疼痛 | 山海精舍

导 读

愈来愈多的人长期被不知名的疼痛困扰着，且慢性疼痛的发病群体有逐渐年轻化的趋势。我根据过去诊断患者的经验，整理出由日常不健康的生活习惯所导致的五种最常见的“慢性疼痛”类型。

01

长期发炎型

 这一类型的疼痛各个年龄层都有可能出现，通常一开始疼痛的感觉会集中在腰背部或是下肢，类似于“酸痛”的感觉，一般只会间歇性地出现，或是出现在一天当中的某个特定时段。

例如早上刚刚起床时或是下午四五点准备下班时。这些不适感之所以经常被忽略，是因为通常只需要让身体动一动成是休息一下，酸痛感就会消失。

最典型的情况是，这一类型的人肠胃功能都比较差，常常吃完东西后肠胃会不舒服，或是经常性地腹胀、腹痛、便秘、腹泻等。经常出现这些症状的人吃东西时都要特别小心。

有许多人曾经问过我，为什么每天肚子都鼓鼓的、胀胀的，或是经常“咕噜咕噜”地胀气。如果从功能医学的角度，也就是身体功能运作的完整程度来看，这些摆脱不掉的痛感其实是身体已经发炎的警报。

这一类型的发炎不是我们一般认知中“红肿胀热”的发炎现象，而是指身体因为长期被环境和食物中的抗生素、荷尔蒙、农药残留、重金属等毒素消耗而启动免疫反应所产生的发炎现象。

身体里的免疫系统长期跟这些毒素“战斗”，其实也消耗掉了许多身体里的“能量”，长此以往，慢性酸痛疲累感自然就找上身了。

 

02

睡眠障碍型

大多数人都有程度不一的睡眠障碍，包括难以入睡、浅眠、失眠、睡到一半容易惊醒、早晨起床后精神还是很差、有疲惫感等。长时间的睡眠障碍，会引起慢性头痛、头涨、头晕、肩颈酸痛、注意力难以集中、记忆力减退等症状。

我曾经接诊过一名年三十的女性，长年头痛、头的问题竟然已经伴随她约有十年的光景。

她告诉我，她头痛、头涨的问题从大学四年级就开始了，当时是为了准备毕业和一些相关的考试，有好几个月的时间她都在熬夜冲刺，没想到毕业后，竟然开始出现睡眠障码。长久累积下米，晚上睡不好，白天也一直昏昏沉沉的，除了皮肤变得粗糙之外，生理期也开始变得素乱。

她还常常觉得肩部位很酸，严重的时候全身都覚得没有什么力气，怎么睡也睡不够。周末和朋友们相约去骑脚踏车，回来后腰和大腿会酸痛一两个星期，连走路都痛。

睡眠质量不佳或是睡眠时间不足，都会让身体应有的抵抗能力和恢复能力变差。通常睡眠障碉的问题，都是由于生活中某个环节，例如生活作息不规律、压力、负面情绪或是身体不适等因素，扰乱了身体本该进行修复的睡眠时间而导致。

身体无法借由睡眠中的体息，顺利地进行应有的“修复工程”，身体就会在早晨起床后仍停留在疲惫的状态。而白天一整天的工作和压力还是需要去面对，就使得身体的“消耗”和“修复”长期地不成比例，自然就形成了慢性疼痛的问题。

03

缺乏运动型

 日前社会形态的改变，使得多数人长期处在运动不足的状态。美国在2000年公布的公民健康建议中，特别慎重地将运动列为维持健康的重点项日之一。且所建议的运动量，成人为一天至少三十分钟、儿童为一天至少六十分钟中等强度的活动量。

长期缺乏适度的运动，对肌肉、骨骼、协调平衡和心肺功能都会有很大的影响。

多数人开始工作之后，就完全没有办法空出时间来让自己运动运动。生活在都市的人基本上都是早上九点上班，忙碌一整天，等把手边的事情处理完，几平都要到晚上七、八点オ能下班。下班后，吃个晚餐看看电视，有时候跟家人朋友聚一聚，一天就过去了。

虽然周末偶尔会去郊外走一走，不过因为平时工作忙碌，周末的时间常常都只想待在家看电视、睡觉。我周围许多的朋友，工作之后几平都以一个季度一公斤的速度在增胖，等到衣服裤子穿不下的时候，才赫然发现跟学生时代的体重相比，竟然已经多了十几公斤！

许多人虽然还是想通过运动来瘦身并维持健康，可是缺乏动力，加上觉得自己很容易感到疲倦，连爬楼梯走路都很容易累，只要久坐腰就开始隐隐作痛，有时候会觉得肩膀很沉重，最后自己下个结论“老了”。这样的结论，也等于宣告自己放弃了运动。

 

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04

姿势不良型

 姿势不良所引发的疼痛几乎是现代人的通病。

尤其现在的小朋友功课压力都大，许多姿势不良的问题从小学就出现了。小朋友平常背书包或是写作业的姿势不正确，都会让小朋友从小就养成不良的习惯。

步入社会之后，无论是鞋子的选择、工作场所办公桌椅的摆放或是提东西搬东西的方式，生活当中的各种细节，都有可能让你的肌肉长期处于失衡态。

我经常看到从小就有驼背习惯的孩子，长大之后驼背的习惯就很难改正了。我曾接触过一名已经年过三十的女士，就是因为从小驼背的习惯没有改正，长大之后驼背相当严重。

除了自己觉得体态上不美观之外，她甚至经常觉得胸口闷闷的，上背部肩颈部位也会有持续性的酸痛感。因为上班的关系，每天她都需要在计算机前坐上一整天，可是现在，她只要在计算机前坐超过两个钟头，就觉得整个上半身不对劲，到医院检查医生却都说检查结果一切正常。

相信许多人都曾因为姿势不正确而引发疼痛，可是最难改变的正是这些导致姿势不正确的“习惯”。长期依赖计算机、电话、手机等工具，习惯用肩膀夹电话，或是斜着眼晴歪着头看屏幕，这样不仅会导致局部肌肉肥厚、肥大，还会让慢性疼痛偷偷找上你，甩也甩不掉！

 

05

情绪干扰型

很多人都知道，情绪的起伏会影响到身体的健康。所谓“伤心”或是“心痛”，都是指情结处于低潮、难过的时候“心”会难受。其实，情结和压力对身体的消化系统也有很直接的影响。

例如，有些人在考试前或是上台演讲前就会肚子痛或是腹泻，有些人压力大的时候就会暴饮暴食、大吃大喝，而有些人在失恋的时候则会吃不下，没有食欲，这些都是身体即刻做出反应的例子。

如果已经演变成慢性的炎症问題，通常会同时让身体的各个肌肉莫名地发硬，尤其在上部和头顶的位置。简单地说，身体需要找“发泄情结”的出口时，几乎都无可避免地落在肌肉骨格和肠胃道系统之上。

若你有长时间颈痛或是头痛的困扰，且偶尔伴有肠胃道的不适，可能你的问题正来自于“情绪”。

我曾经看过许多在事业上有非凡成就的人士，因为潜意识中有一些解不开的“疙瘩”，例如罪恶感、愧疚感、被需要感、认同感缺失等很深层的情绪问题，而给自己制定了很严格的目标给自己极大的压力。

在外人看来他应该没有什么烦恼，也不需要把自己的生活安排得这么紧凑，可是这些来自于内部的压力和负面情绪一直无法有效地释放，他身上便出现了长期头痛、肩顶痛和经常性肠胃道发炎的现象。这一类型的人最常被诊断为“自律神经失调”，也被归类为需要长明服用药物的人群。

除了生活当中因为疏忽或是习惯问题所造成的慢性疼痛之外，还有另外一种类型的疼痛，它源自于“关节病变”，许多人长期被它困扰。

关节病变问题的产生并不来自于错误的生活方式，而是因代谢失衡或是遗传因素所引起。这类慢性疼痛对患者的影响，完全不亚于错误的生活方式所引发的疼痛。我在之后的章节会对关节病变型疼痛做详细的说明。

 

06

别再盲目止痛，适合自己才会见效

如果你已经长时间处在疼痛的状态中，无论是偶发性、间歇性，还是持续性的头痛、肩颈痛、背痛、腰痛、腹痛、胸痛、手痛、脚痛等任何部位的疼痛，也尝试过多种方法但缓解疼痛的效果都不理想，那么，你的疼痛就有可能是上节所述五大类型之一。

接下来的问卷调查，可以协助你找到造成慢性疼痛的原因。要克服讨人厌的疼痛，最重要的就是把问题“连根拔起”，问题的源头被找到，才能够“对症下药”。

以下五种类型的疼痛，勾画选项最多的一栏就是目前引起你疼痛的最主要原因，其他原因以勾选的多寡顺序排序。

例如，在“睡眠障碍型一栏有六项符合你目前的情况，“长期发炎型”一栏有五项，“缺乏运动型”一栏有四项，“姿势不良型”和“情结干扰型”各有三项。那你现阶段最需要修正的是睡眠问题，其次是饮食习惯，而后为运动，最后再处理姿势和情绪的问题。

你的疼痛属于哪一种疼痛？

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无论以上哪一栏是导致你疼痛的主要原因，若你在任一栏勾选了三个以上的选项，那这一栏所对应的内容也是你的疼痛因素之一，说明你的身体在这个因素的影响下处于“失衡”的状态。

因为失去了平衡，身体原有的“自愈力”受到了影响，身体开始求教，进而才产生了慢性疼痛。