肿物一个,大小5.5x5.5x4cm,灰白灰褐色,表面部分光滑,切面灰白灰黄灰褐色,有出血,易碎,质软,肿块一侧附碎骨,大小5x4.5x3cm,骨质有破坏。(S4、5水平尾骨肿块)脊索瘤(肿瘤大小5.5x5.5x4cm),见肿瘤细胞破坏并浸润骨组织,伴有肿瘤组织局灶坏死及脉管内瘤栓。特染及IHC:CK(+),CK7(-),CK20(-),CEA(-),S100(+),VIM(+),PSA(-),TTF1(-),KI67(+,4%),CK5(-),P63(-),CD57(-),PAS(-),AB(+/-,弱),RCC(-),CD10(-),SY(-),CGA(-),Inhibin(-),CD68(-)。(第二颈椎椎体)送检直径2cm碎组织一堆,全埋制片。镜下:纤维组织中可见较多粘液,其内可见较多胞浆空亮的细胞,部分胞浆红染。 免疫组化:瘤细胞CK(+),S-100(+),Vimentin(+),PR(-),EMA(+)。结合HE形态及免疫组化结果,病变符合脊索瘤。(颈部)送检4x3x2cm及2x1.5x1cm组织各一块及直径0.3cm碎组织一堆,切开灰黄色。镜下:肿瘤间质明显粘液样变,瘤细胞由胞浆透明的细胞构成,部分胞浆淡红染,结合免疫组化结果,病变符合脊索瘤。
|