如果是桂附理中汤是理中同时用附子肉桂补肾阳,此方中加入苍术泽泻猪苓生姜等估计是有水饮,但脾胃有水饮不如用苓桂术甘汤或苓生姜术甘汤精准。此方中加入丹参鸡血藤考虑有瘀血,可以考虑应用,但地胆草清热解毒与桂附理中汤方义不符,如果是反佐可以根据病情而定,但总体来说此方不精纯,我认为中医应先治疗主要矛盾再治疗次要矛盾,所以应辩证施治,而不是据病症用药物堆砌成方,面面俱到而实则适得其反。加麻黄真不知道是如阳和汤一般通达阳气还是有表证,亦如麻黄附子细辛汤是寒直中少阴,不管是上述哪种情况,在肾气不足情况下不宜加麻黄, |
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