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牛奶是最古老的天然饮料之一，被誉为白色血液。 牛奶中含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养物质。乳蛋白中含有人体所必须的氨基酸；乳脂肪多为短链和中链脂肪酸，极易被人体(主要是指成人)吸收；钾、磷、钙等矿物质配比合理，包括人体生长发育所需的全部氨基酸，消化率可高达98%,是其他食物无法比拟的。 根据发表在《Journalof Dairy Science》杂志上的新研究发现，早餐喝牛奶能降低一天的血糖浓度，对 II 型糖尿病患者有益。另外，饮用高蛋白的乳制饮品还能抑制午时的食欲，预防肥胖[1]。 研究检测了早餐喝高蛋白牛奶搭配高碳水麦片对血糖、饱腹感以及此后一天的饮食量的影响。结果显示，牛奶中天然的乳清蛋白和酪蛋白能促使胃激素的分泌，减缓消化，增加饱腹感，这样就能抑制食欲，从而预防肥胖。 对于2型糖尿病来说，牛奶及其制品还有预防作用，其主要机制是牛奶中的钙调节胰岛β细胞内、外钙池中钙离子的平衡，还能控制体重、降低血压，从而预防2型糖尿病； 牛奶中的乳清蛋白通过其富含的亮氨酸直接调节胰岛素的释放，同时来源于牛奶蛋白质的多肽有降低血压的作用。另外，牛奶及其制品特有的共轭亚麻油酸通过增加骨骼肌的葡萄糖转运蛋白活力等作用预防2型糖尿病的发生。 牛奶对血糖的影响也是极其有限的，这是因为牛奶中的糖主要为乳糖，每100毫升含有总的碳水化合物（糖类）为3.4毫升，，所以食用后不会对血糖产生较大的波动； 实验证实，牛奶的血糖指数为27.6，仅为普通大米饭（血糖指数83.2）的1/3，也就是说，大约喝1.5升的牛奶与进食70克大米的米饭其血糖水平基本相当。况且乳糖还能促进肠道内有益的乳酸菌生长，维持肠道的正常消化功能。乳糖有益于老年糖尿病患者对钙的吸收，可防止机体因缺钙而产生骨质疏松等病症。 牛奶中的蛋白质会诱导1型糖尿病的发生，很早就见于文献[2]。 其过程很可能是这样的：婴儿接受母乳喂养的时间不长就开始喂以牛奶，问题很有可能是婴儿配方奶中的蛋白质。牛奶进入小肠后，被分解成氨基酸碎片。对于某些婴儿，牛奶不能完全被消化，于是这种原初蛋白质的氨基酸小链或片段就存留在小肠当中。 免疫系统识别了这些片段，将它们作为外来的入侵者，并开始破坏它们。不幸的是，这些蛋白质片段和产生胰岛素的胰腺细胞完全相同。免疫系统丧失了识别牛奶蛋白质片段和胰腺细胞的能力，并开始攻击两者，导致儿童的胰岛素生成功能的破坏。 在12个月以上、14岁以儿童中，牛奶摄入量与1型糖尿病发病关系的调查发现，两者之间存在非常好的线性关系。从中我们可以看到，牛奶摄人量越多，1型糖尿病患病率越高。在芬兰，1型糖尿病的发病率是日本的36倍。同时，牛奶的平均摄入量，芬兰也是最高的，但在日本这一数值是非常低的。 当然也有研究称牛奶可能不导致儿童1型糖尿病的增加，美国著名的医学杂志《JAMA》研究了15个国家的儿童，对比不同牛奶食用量的数据，发现1型糖尿病发生和牛奶摄入量，差异没有统计学意义，意思是喝牛奶并不一定增加1型糖尿病的发生危险。 但是，从糖糖个人角度出发，因为孩子的代谢消化系统发育不够完善，对于新生儿来说，母乳是最天然，最安全的营养来源。 喝牛奶在的注意事项 1.豆浆不能代替牛奶，因此在饮食中既可安排牛奶又可安排豆浆。 2.有乳糖不耐症的病人应避免食用奶类及其制品，否则会导致病人腹痛、腹泻；如系轻症乳糖不耐症可通过改喝酸奶或由少量（50g）开始、逐步增加的方式适应。 3.牛奶不能当水喝，牛奶饮用量每天200~400毫升（中国膳食指南推荐为300毫升/天）。 4.避免食用加糖（蔗糖、蜂蜜、葡萄糖等）牛奶；糖尿病患者可选择未加糖的鲜奶，为了克服其寡淡无味之弊端，可用甜蜜素等其他非糖甜味剂代替蔗糖。 5.目前市面上所售的“降血糖奶粉”是在普通奶粉的基础上加入了山药浸出物、三氯化铬、烟酸等物质，这种奶粉较普通奶粉更适宜糖尿病患者食用，但能替代药物与的降糖作用。 [1]http://www.myzaker.com/article/5b7d1c8477ac64399b4d5254 [2]糖尿病天地:文摘刊 .牛奶会导致儿童患1型糖尿病吗?.(2014):47.Print. ——本文结束—— 电子书|糖尿病饮食禁忌 |
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