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·黄帝内经365· ·第二章 五运六气· ·第五节 五运三纪·
四、五运太过之纪（069）
五运值年之气太过的生化情况，大体上按照五行旺相休囚的原理对值年气候、物化及疾病变化进行阐释。 凡岁天干为阳干（甲、丙、戊、庚、壬）的年份，理论上都是五运太过之年，但实际情况比较复杂。
发生之纪，是谓启敶，土疏泄，苍气达，阳和布化，阴气乃随，生气淳 化，万物以荣。其化生，其气美，其政散，其令条舒，其动掉眩巅疾，其德 鸣靡启坼，其变振拉摧拔，其谷麻稻，其畜鸡犬，其果桃李，其色青黄白， 其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴、少阳，其脏肝脾，其虫毛介，其物中坚 外坚，其病怒。上徵则其气逆，其病吐利。不务其德，则收气复，秋气劲切， 甚则肃杀，清气大至，草木凋零，邪乃伤肝。
发生之纪：即木运太过之年。丁壬化木，壬为阳干，理论上岁天干为壬的年份都是木运太过之年，在六十甲子年中共有六年（壬子、壬寅、壬辰、壬午、壬申、壬戌），称为“六壬年”。 发生之纪，木运太过，生机勃发，能启发陈藏，故曰“启陈”。敶，一作“軙”，通陈，藏久曰陈。木克土，故土气败泄，运化失权；木旺，故苍青之气（木气）四通八达；木生火，故阳和之气敷布，阴精相随阳气运化，木之生气火之长气布化，故万物繁荣，草木花盛叶茂。 木旺则火升，故气化的特点是生发；体性见其柔美，施政见其布散，行令见其条畅。木亢则肝经躁动，变生眩晕巅顶之疾。“其动掉眩巅疾”：动，《灵枢·经脉》有“其动则病”的概念，为外因扰动经脉致病，下同。品行表现为风声散乱、物体开裂；气象变化见大风劲急、树木摧折。 五运太过应于物象方面，除本气之应外，多兼复气之应（五运太过为胜气，有胜气必有复气制之。如木乘克土，则土之子金必为母复仇，是为复气），有时也兼所克之应，如木克土。参考“五运平和之纪物化表”可知：木运太过之纪五谷应于麻与稻（本气兼复气之应），五畜应于鸡与犬（本气兼复气之应），五果应于李与桃（本气兼复气之应），五色见青、黄、白（本气兼复气及所克之应），五味多酸、甘、辛（本气兼复气及所克之应）。下文同理。 木运太过，春天的气象比较鲜明。经脉应于足厥阴（肝经）与足少阳（胆经。肝与胆相表里，均属木），五脏应于肝与脾（肝为本脏，脾为肝木所克之脏），五虫应于毛与介（本气兼复气之应），所化物体应于中间与外层的坚实部分（本气兼复气之应）。木旺肝阳亢盛，故值年发病多见忿怒。 五音角属木。木运太过之年行太角运，值六十花甲年中的六壬年。其中壬子壬午之年少阴君火司天（子午之岁，上见少阴），壬寅壬申之年少阳相火司天（寅申之岁，上见少阳），称之为“上徵（五音徵属火，君相二火司天）”，木气有余上行生火，今火居木之上，也即子居母上，为气逆不顺，故多见呕吐下利等病。 若木不能施行敷和之政，反而恃强逞能，肆虐其德，当其盛极而衰，必有其所不胜之金气来复。秋金之气刚劲急切，甚至肃杀，清凉之气大至，则草木为之凋零。金邪主要侵犯肝脏。
赫曦之纪，是谓蕃茂。阴气内化，阳气外荣，炎暑施化，物得以昌。其 化长，其气高，其政动，其令鸣显，其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸，其变炎 烈沸腾，其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白玄，其味苦辛咸，其象 夏，其经手少阴，太阳，手厥阴、少阳，其脏心肺，其虫羽鳞，其物脉濡， 其病笑、疟、疮疡、血流、狂妄、目赤。上羽与正徵同。其收齐，其病痓， 上徵而收气后也。暴烈其政，藏气乃复，时见凝惨，甚则雨水霜雹切寒，邪 伤心也。
赫曦之纪：即火运太过之年。戊癸化火，戊为阳干，理论上凡岁天干为戊的年份都是火运太过之年，在六十甲子年中共有六年（戊子、戊寅、戊辰、戊午、戊申、戊戌），称为“六戊年”。 赫曦之纪，火运太过，万物生长茂盛，故曰“蕃茂”。蕃，繁荣。其时阴气退守于内，阳气畅达于外，炎火暑热之气施行生化，使万物生长旺盛。 火旺则土厚，故其气化的特点是盛长。体性炎热升腾，施政灵活多样，行令显明昭彰。火亢则心经躁动，变生火热谵妄之病。品行表现为温暖闷热、暑气蒸腾，气象变化见烈日炎炎、热浪逼人。 物象方面，五谷应于麦、豆，五畜应于羊、猪，五果应于杏、栗，五色应于赤、白、黑，五味应于苦、辛、咸。 火运太过，夏日气象特别鲜明。经络应于手少阴（心）、手太阳（小肠。心与小肠相表里，均属火）、手厥阴（心包）、少阳（三焦。心包与三焦相表里，均属火），五脏应于心、肺（心为本脏，肺为心火所克之脏），五虫应于羽、鳞，化物应于脉（络）及津汁。病变多因火热上扰所致，如妄笑不休、疟疾疮疡、血热妄行、神昏谵妄、目赤肿痛等。 “上羽与正徵同”：戊辰、戊戌之年，太阳寒水司天（上羽），太过之火气遭到寒水的抑制，趋于火运平年（正徵）的气象。此二年火气被抑，无力制金，因而金之收气与常年齐同，故曰“其收齐”。“其病痓”：痓，疑为“痉”之误，痉挛、强直，多为火热所致。“上徵而收气后也”：戊子、戊午之年少阴君火司天，戊寅、戊申之年少阳相火司天，此为“上徵”，火运太过又得司天之助，火气更猛，刑克金气，使金之收气延后到来。 火运太过，暴疟其政，当其盛极而衰，必有其所不胜之水气来复，而见凝冽阴惨之象，甚则霜雪冰雹齐至，寒冷彻骨。水邪主要侵犯心脏。
敦阜之纪，是谓广化。厚德清静，顺长以盈，至阴内实，物化充成。烟 埃朦郁，见于厚土，大雨时行，湿气乃用，燥政乃辟。其化圆，其气丰，其 政静，其令周备，其动濡积并稸，其德柔润重淖，其变震惊飘骤、崩溃，其 谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色黅玄苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经 足太阴、阳明，其脏脾肾，其虫倮毛，其物肌核，其病腹满，四支不举。大 风迅至，邪伤脾也。
敦阜之纪：即土运太过之年。甲己化土，甲为阳干，理论上凡岁天干为甲的年份都是土运太过之年，在六十甲子年中共有六年（甲子、甲寅、甲辰、甲午、甲申、甲戌），称为“六甲年”。 敦阜之纪，土气有余，泽被万物，故曰“广化”。坤土之德，敦厚静谧，以利于万物生长，故曰顺长以盈。盈，充满。“至阴内实”：土为至阴，即纯粹之阴，阴主内，主化育，土气有余，故物化充盈饱满。 土应湿，为雨水，为雾霾，土气有余，湿气用事，故雾霾笼罩丘山，大雨不时而至。湿与燥对，湿气大胜则燥气退避。辟，同“避”。 土旺则金成，故其气化的特点是圆融厚实。体性见其丰满，施政见其静顺，行令见其周全。土亢则脾经躁动，变生水湿蓄积之病。品行表现为温和稳重、柔顺润泽，气象变化见疾风暴雨，电闪雷鸣。“震惊飘骤”：震，指雷电；飘，大风，泛指暴风雨。 物象方面，五谷应于稷、麻，五畜应于牛、犬，五果应于枣、李，五色应于黄、黑、青，五味应于甘、咸、酸。 土运太过，以长夏的气象最为鲜明。经络应于足太阴（脾）、足阳明（胃。脾与胃相表里，均属土），五脏应于脾与肾（脾为本脏，肾为脾土所克之脏）。脾主运化，主肌肉四肢，脾病故腹满，四肢不举。 “大风迅至”：土运太过，肆虐其德，当其盛极而衰，必有其所不胜之木气来复，故大风突如其来。木邪主要侵犯脾脏。
坚成之纪，是谓收引。天气洁，地气明，阳气随，阴治化，燥行其政， 物以司成，收气繁布，化洽不终。其化成，其气削，其政肃，其令锐切，其 动暴折疡疰，其德雾露萧飋，其变肃杀凋零，其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃 杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其经手太阴、阳明，其脏肺肝，其 虫介羽，其物壳络，其病喘喝，胸凭仰息。上徵与正商同。其生齐，其病咳。 政暴变则名木不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流，炎烁且至，蔓将槁，邪 伤肺也。
坚成之纪：即金运太过之年。乙庚化金，庚为阳干，理论上凡岁天干为庚的年份都是金运太过之年，在六十甲子年中共有六年（庚子、庚寅、庚辰、庚午、庚申、庚戌），称为“六庚年”。 坚成之纪，金运太过，阴气用事，引阳收敛，故曰“收引”。《素问悬解》注：“收引者，金气收敛，引阳于地下也。”天气清朗，地气明净，阳气随阴气的生长而逐渐收敛，阴气随阳气的收敛而施行治化，燥金用事，万物相继成熟。金之收气密布，则土之化气不再润泽。“化洽不终”：化，化气；洽，湿润；不终，不能继续。 金旺则水潜，故其气化的特点是成熟收引，体性见其紧削，施政见其肃厉，行令锐利急切。金亢则肺经躁动，变生疮疡劳瘵之病，急重难治。“疰”：古病名，能转相传染，此指肺痨。品行表现为肃厉杀伐、万物凋零，气象变化为雾露漫天、萧瑟凄凉。 物象方面，五谷应于稻、黍，五畜应于鸡、马，五果应于桃、杏，五色应于白、青、赤，五味应于辛、酸、苦。 金运太过，以秋天的气象比较鲜明。经脉应于手太阴（肺经）与手阳明（大肠经。肺与大肠相表里，均属金），五脏应于肺与肝（肺为本脏，肝为肺金所克之脏），五虫应于介与羽，化物应于外壳与筋络。肺病故见咳嗽气急，挺胸仰息，喝喝有声。 “上徵与正商同”：庚子、庚午之年，少阴君火司天；庚寅、庚申之年少阳相火司天，此四年虽金运太过，但司天之火气可以制克亢金之气，使值年趋于金运平和。“其生齐”：金气受到司天火气的克制，不能乘木，所以木之生气可以与金气齐化（或曰木之生气与常年齐同），多见肺咳病。 金运太过，暴虐其政，则高大的树木不能繁荣，柔弱的物体枯燥夭折。当其盛极而衰，其所不胜之火气出而承制，则火热蔓延，灼烁所至，藤蔓枯槁。火邪主要损伤肺脏。
流衍之纪，是谓封藏。寒司物化，天地严凝，藏政以布，长令不扬。其 化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动飘泄沃涌，其德凝惨寒雰，其变冰 雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹黅，其味咸苦甘，其象 冬，其经足少阴、太阳，其脏肾心，其虫鳞倮，其物濡满，其病胀，上羽而 长气不化也。政过则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。 故曰：不恒其德，则所胜来复；政恒其理，则所胜同化，此之谓也。 （以上《素问·五常政大论第七十》4/9） 流衍之纪：即水运太过之年。丙辛化水，丙为阳干，理论上凡岁天干为丙的年份都是水运太过之年，在六十甲子年中共有六年（丙子、丙寅、丙辰、丙午、丙申、丙戌），称为“六丙年”。 流衍之纪，水运太过，天地蛰封，万物伏藏，故曰“封藏”。“寒司物化”：五行之气生长化收藏，无非物化，这里强调寒水执掌物化，要从水为万物之源的角度考虑。天地之气阴冷凝冽，水之藏气施行治化，则火之长气难以暄扬。 寒水过盛，故其气化的特点是阴寒凛冽，体性坚结凝固，施政静顺安谧，行令流动灌输。“其动飘泄沃涌”：这里的“其动”似指物象，与上文所指病变有异，但物人一理，上文的病变可以理解为物象之变，这里的物象也可解释为疾病之应，其病在水。品行表现为凄惨寒冷、阴气森森，气象变化见冰雪霜雹，铺天盖地。“寒雰”：雰，大雾雪，引申为寒气弥漫。 物象方面，五应于谷、豆、稷，五畜应于彘、牛，五果应于栗、枣，五色应于黑、赤、黄，五味应于咸、苦、甘。 寒水太过，冬日气象比较鲜明。经脉应于足少阴（肾经）、足太阳（膀胱经。肾与膀胱相表里，均属水），五脏应于肾与心（肾为本脏，心为肾水所克之脏），五虫应于鳞、倮，所化果实津汁充满。“濡满”：濡，津汁；满，《素问》新校正：“按土不及作肉，土太过作肌，此作满，互相成也。”其发病多见水肿胀满。 “上羽而长气不化”：上羽，指丙辰、丙戌之年太阳寒水司天，水气更甚，使火之长气遭受更强烈的抑制，无法施行气化。 亢水肆虐其政，当其盛极而衰，则其所不胜之土气大举来复，气交之中尘埃飞扬，搅得天昏地暗，大雨不时而降。土邪主要损伤肾脏。 最后一句依然是拟人化的总结。“恒”是守常的意思。张介宾先生解释说：“不恒其德则所胜来复。暴虐无德，侮彼不胜，则所胜者必起而报之也。政恒其理，则所胜同化，谓安其常，处其顺，则所胜者，亦同我之气而与之俱化矣。如木与金同化，火与水齐育之类是也。”（《类经·运气类》）。兹列表归纳如下：
表069-1 五运太过物化表 |
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