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很多糖尿病患者最终都不是死于超高的血糖，而是死于糖尿病引发的其他器官病变。 如心脏病、肾脏疾病等等。 其中，糖尿病性肾病是高血糖引起的一种微血管并发症。该病不仅会加重高血糖，控制不好还会演变成尿毒症，造成糖友死亡。 不过，好在该病变进程较缓，积极预防、及时治疗完全可以避免悲剧的发生。 以下5种症状，是肾脏受损的早期信号，若出现，务必及早干预，还来得及。 糖尿病是怎么把肾脏毁掉的？ 在了解5种早期症状之前，我们先了解糖尿病是如何伤害肾脏的。 这是一个从量变到质变的过程： （1）量变：出现了蛋白尿 我们的肾脏像一台清除代谢废物、毒物的过滤机器。 当体内血糖浓度过高时，出于自我保护的目的，身体会刺激肾脏，让其过滤更多的血液，好让一部分血糖随着尿液排出体外。 不过，这就像是让一个滤水器超强度工作，过滤效果会慢慢变差，像蛋白质这样的有用物质也漏出到尿液中，形成蛋白尿。 （2）质变：肾功能开始下降 肾脏过滤速度变慢，直接导致大量血糖堆积在肾脏血管中，造成血管损伤，肾功能下降。临床上，如果肾小球的滤过率小于60，基本可以判断为肾功能下降。 这5个症状，提醒你务必要开始关注肾脏健康 （1）腰酸、腰痛 在糖尿病肾病的早期，肾脏血流量增加，负担过重，患者会出现腰酸、腰疼的感觉。 （2）出现尿蛋白或尿液中泡沫增多 肾小球的过滤功能出现障碍，有蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿。 而尿蛋白增多时，尿液表面张力改变，常会漂浮一层细小泡沫，且不易消失。 也就是我们常说的泡沫尿。 （3）下肢、眼睑水肿 肾功能受损，身体里的水、钠无法排出，只好积聚在身体内。 如下肢、眼睑等部位，就容易出现浮肿。 （4）皮肤瘙痒 肾功能下降后，体内堆积的尿素、肝酐等代谢物只好堆积在体表，刺激皮肤，产生瘙痒感。 （5）血压升高 肾功能受损会导致血压升高，而血压升高会进一步损伤肾功能，二者互为因果。 这5件事做好，肾脏健康不恶化 （1）控制血糖 控制血糖可以减轻肾脏压力，延缓微量白蛋白尿的出现。 空腹血糖应该控制在4.4~7.0mmol/L之间，餐后两小时血糖在6.0~10.0mmol/L之间，糖化血红蛋白在7.0%以内。 （2）挑选安全的降糖药 瑞格列奈、那格列奈、阿卡波糖以及胰岛素都比较安全，可以放心使用。 已经出现蛋白尿的糖友，只要肾小球的滤过率大于45，也是可以使用二甲双胍的。 （3）把血压控制在130/80毫米汞柱以内 血压高的糖友降压药首选普利类或沙坦类。 这两种药都是针对血管紧张素发挥作用的，能降尿蛋白、延缓肾损害。 （4）避免高蛋白饮食 高蛋白饮食会加重肾脏代谢负担。适量补充建议以好消化的白肉为主。 （5）定期检查微量蛋白尿 2型糖友在确诊后要立即筛查是否出现肾脏病变，1型糖尿病患者一般在确诊5年后筛查。筛查频率为1年1次。筛查内容包括尿常规、微量白蛋白尿和血肌酐。 当尿蛋白呈阴性时，再测尿微量白蛋白。尿微量白蛋白比尿蛋白更敏感，如果尿微量白蛋白＞20微克/分钟，说明已经出现了早期糖尿病肾病，应及时就医治疗。 版权声明：图文无关，转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。 来源：问上医 |
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