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人体内的尿酸，大约20%是通过饮食摄入的，剩下的80%来源于体内代谢。因此，想要全面控制尿酸，找准原因，在饮食、药物、起居、运动中跟对指南更有效。 一、饮食篇肉：连续煮两遍 痛风的罪魁祸手——嘌呤，易溶于水。汤里煮肉，煮得越久汤里溶出的嘌呤越多。但营养物质在汤里的溶解度有限，绝大部分保留在肉里。 最简便的去嘌呤方式就是水煮，建议大家炒猪肝、炒鱿鱼都过一遍水。连续煮两遍，不仅能去腥，还能去嘌呤。 水果：选择含糖量低于14% 绝大多数水果含有果糖，果糖能加速尿酸合成，还可通过增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，间接增加血尿酸水平。因此，风友们选择水果，尽量选择含糖量低于14%的： ①含糖量（4%-7%）：草莓、枇杷、杨梅； ②含糖量（8%-9%）：梨、柠檬、李子、樱桃、哈密瓜、桃子、菠萝； ③含糖量（9%-13%）：苹果、杏、无花果、橙、柚子、金桔； 二、药物篇别嘌醇：出皮疹要赶紧就医 别嘌醇价格低廉，但可能出现过敏反应。服药1~3个月后，要注意观察身上是否有皮疹。一旦出现，应立即停药并到医院就诊。 苯溴马隆：饮水量不得小于1.5~2L 苯溴马隆是强力促尿酸排泄药，为防止尿液中尿酸过多导致尿酸结晶，每日饮水量不得小于1.5~2L，并酌情给予碳酸氢钠以碱化尿液，以增加尿酸的溶解度。 利尿药：要慎用 一些痛风病人合并冠心病、高血压，需服用利尿药，但不建议高尿酸患者服用含利尿剂的抗高血压药物，除非遇到心衰等危及生命的情况。 阿司匹林：不建议停用 小剂量阿司匹林（75～325 mg/d）能够减少尿酸的消除，轻度升高血尿酸。考虑到阿司匹林抗血小板作用相关的心、脑血管获益，对合并高尿酸血症的患者不建议停用。 三、起居篇尿酸在血液中的溶解度和温度相关，温度越低，尿酸盐的溶解度越差，就越容易结晶沉积，从而诱发痛风。 流行病学调查结果显示，关节受凉是女性痛风发作最常见的诱因；而男性在醉酒后受凉，也是痛风发作的常见诱因之一。 建议痛风患者白天要注意穿衣保暖，夜晚要盖好被子，避免受凉。 四、运动篇高尿酸和痛风患者大多同时合并有高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖等代谢综合征，剧烈运动容易诱发冠心病、脑卒中等心脑血管疾病。 建议高尿酸、痛风患者选择强度适中的运动，比如慢跑、游泳、散步、太极拳、瑜伽、脚踏车等，而要避免爬山、球类、跳跃等运动强度大的项目。 |
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