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【痛风患者必收藏】痛风不同时期用药指南

 痛风医生王主任 2019-09-04

痛风治疗的药物可大概分为三种:痛风发作前兆的药物;痛风发作时的缓解药物;痛风间歇期的药物。但要注意的是,吃药这个事儿可是大事,不能儿戏,不是你想吃就能,更不是你不想吃就不吃的。

1、痛风发作前兆用药

有过一次痛风发作经验后,下一次要发作前通常会有发作的征兆。如在发作前一天,脚拇趾止会出现一些平时没有的感觉——痒痒、刺刺的时,就要开始吃药了。痛风前兆阶段服用的代表性药物是秋水仙碱,最好是在感觉到痛风要发作时就吃一颗。

服用秋水仙碱可以缓和痛风的发作,但因为有不良反应,所以不能随便吃。秋水仙碱会造成严重的腹泻、呕吐,有时会引起脱毛症状,而且会抑制骨髓功能,使白细胞、红细胞数量減少,引发暂时性无精症。

2、痛风发作时的用药

痛风发作引起剧痛时,需要服用非甾体类消炎药,大家都知道抗炎药物阿司匹林,但是低剂量阿司匹林会改变尿酸值,所以不能在痛风发作时服用。痛风发作时主要使用的药物为萘普生、双氯芬酸钾、消炎痛、芬布芬等。

一般来说,药效强的药物不良反应也大,有肾功能障碍的人服用非甾体类消炎药,有可能会使肾脏功能降低。使用前一定要和医师商量,以免发生意外。

3、不痛时也要服药

痛风没发作或没有症状时,称为痛风间歇期,这是治疗痛风的最佳时期。在痛风间歇期,痛风虽然没有发作,但尿酸值如果一直居高不下的话,就有可能在某一天再次发作,也会提高尿路结石和肾功能障碍的危险性。

在痛风间歇期降低尿酸值时,必须缓慢进行,持续服药。间歇期的痛风治疗可以归纳为下列3项:

一是不使用消炎药或秋水仙碱。

二是缓慢降低尿酸值,降尿酸药从低剂量开始服用,持续3-6个月。

三是要坚持控制尿酸,若无法好好控制,很可能会引发痛风结节、肾功能障碍、缺血性心脏病等并发症。

要说明的是,不管何时用药、用什么药都要与医生沟通,就算不能到院也要与医生保持联系,由痛风专科医生进行用药指导,因为即使同是痛风,由于病因、病症、病情发展以及身体情况等因素不同,在用药种类和数量上都会有所差别,自己盲目用药只会加重病情甚至造身体的损害。

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