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甲状腺过氧化物酶抗体与桥本氏病的诊断

 一元堂中医张 2019-09-06


  很多患者在检查甲功时,甲功五项指标并无异常,但抗体却很高,尤其是甲状腺过氧化物酶抗体(TPO),更是高的离谱。

  其实,抗体也是我们检查和发现甲状腺疾病的一个重要指标,尤其是TPO,对于桥本氏病的发现具有重要意义。

  甲状腺过氧化物酶(TPO)

  TPO本身对我们的身体是有益的,它是存在于人体内的一种具有某种生物活性的酶类物质,这种酶通常存在于甲状腺,它的作用在于帮助合成和分泌甲状腺激素,而甲状腺激素参与机体每天的能量代谢,维持人正常的生理功能。

  甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)

  抗体是什么?何为“抗”,顾名思义就是对抗、抵抗、攻击,是对立面。因此,甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)就是对抗或可能破坏TPO的一种物质。

  该物质在正常的健康体检化验中也可以发现,但其数量有限,多数情况下它不具有攻击性,能做到与机体(包括TPO)内的其它组织、器官和平共处,相安无事。但如果TPOAb过于高出正常范围,则会攻击自身正常组织,影响免疫功能,造成桥本氏病。

  桥本氏病

  当血液中存在较高水平的TPO-Ab时,往往提示可能存在某种甲状腺疾病,最常见的是桥本氏病,其次是Graves'病,它们都是一种自身免疫性疾病。

  自身免疫性疾病是因为某种诱因,如家族遗传易感,病毒感染以及感冒、怀孕、分娩等原因,机体自身免疫平衡被打乱,功能失调,产生抗体,且敌友不分,错误地攻击正常组织。

  如果该抗体攻击甲状腺组织及细胞,则引起甲状腺炎,导致甲状腺功能受损,由于受到抗体的无辜侵害,机体就会本能的调动自身的免疫卫士——淋巴细胞前往甲状腺组织积聚,抵抗TPO抗体的入侵与破坏,此时,如果在显微镜下观察甲状腺细胞,会发现很多淋巴细胞聚集在受损的甲状腺组织周围。因此,桥本氏病又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

  有甲状腺问题或育龄女性应注意检查抗体指标

  如果您怀疑或已诊断患有甲状腺疾病,就需要做TPO-Ab检查,以便更快的找到发病的可能原因

  另外,对于育龄女性,如果准备怀孕,建议做TPO-Ab检测。因为,据已有的研究资料提示:TPO-Ab高的女性,部分人在怀孕后有发生胎儿停育、流产或早产的风险,尽管其发生的机会很小。另外,在怀孕后期接近分娩之前的2-3月,医生也可能会建议您做TPO-Ab检测,可以帮助预判孩子在出生后是否有发生甲减的风险。

  总之,甲状腺抗体检查同样具有重要意义,大家不要忽视此项检查,尤其是有甲状腺问题的患者,更要全面关注,了解身体状况,避免病情反复或引起其它问题。



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