#医保门诊# #医案分享# 治疗失眠多种方法综合协同起效 患者情况:男,48岁。主诉:睡眠不佳十余年,近两年加重。 现病史:患者近两年自觉因事情多压力大出现睡眠不佳加重,入睡困难,早醒,难再睡。现每日口服安眠药佐匹克隆1片、罗拉西泮片1片,仍入睡困难,易醒眠浅,夜梦繁多,甚整夜不能睡。心烦脾气急易惊,乏力,头晕平素应酬饮酒多,时有胃痛,胃胀,便秘.血压血脂偏高。 四诊:体胖,腹部明显;双眼无神,面色晦暗;唇干色暗;舌体胖大,有齿痕,舌质淡暗,舌根偏黄腻;脉沉滑。 诊断: 西医诊断:失眠 中医诊断:不寐 肝郁脾虚。 治疗方法:针对患者的具体情况,为患者制定了针、灸、刺血、拔罐、中药、耳穴中药相结合的综合疗法。 针灸体穴:在上取百会穴,用百会三透法针刺强镇静抑阳安神,在下取照海滋阴安神,中间取水分、滑肉门、气海,鸠尾使用腹腔减压法, 腹交感刺激法,促进大小肠之间的蠕动,从而促进消化达到健脾胃,化水湿,,调情志,安眠的效果。 艾灸体穴:神阙,阴陵泉 可健脾利湿 刺血拔罐:肝腧刺血拔罐,背腧留罐,清肝火解郁安神 耳穴贴压:神门、口、垂前、心、肝、脾、胃、三焦、交感、皮质下3—5天达到长效安眠。 最后配合中药温胆汤加减理气化痰,疏肝和胃利胆健脾安神。 |
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