崩漏☆☆☆☆☆

崩漏 

     崩漏验方

 【方　　源】　张子琳效验方 

【组成用法】　当归12g　川芎4.5g　白芍9g　熟地15g　炙草6g　黄芪15g　阿胶9g　仙鹤草9g　焦艾叶4.5g　黑芥穗4.5g 水煎空心温服。

 【功效主治】　本方有养血益气、固摄止血的作用，可用于治疗妇人崩漏，多因气虚血亏引起者。

 【加减应用】　气虚者，加人参6～9g；腹痛者，加重白芍用量，加香附4.5g；腰痛困者，加焦杜仲、川断各9g。

  二　稔　汤 

【方　　源】　罗元恺效验方

 【组成用法】　岗稔（桃金娘科科金娘属植物桃金娘的果或根）30～50g　地稔根（野牡丹科野牡丹属植物的根）30g　续断15g　制首乌30g　党参20～30g　白术15～20g　熟地15～20g　棕榈炭10～15g　炙甘草9～15g　桑寄生15～30g　赤石脂20g 水煎服。

 【功效主治】　本方有补气摄血的作用，可用于治疗出血较多的崩漏。

 【加减应用】　血块多者加益母草15～30g；血色鲜红者加旱莲草20～25g，紫珠草30g；血色淡红者加艾叶15g，或以姜炭易棕榈炭；血量特多者加五倍子10g，阿胶12g，并给高丽参咬嚼吞服或炖服。

    滋阴固气汤 

  【方　　源】　罗元恺效验方

 【组成用法】　熟地黄20g　续断15g　菟丝子20g　制首乌30g　党参20g　黄芪20g　白术15g　岗稔根30g　阿胶12g　牡蛎30g　山萸肉15g　炙甘草10g 水煎服。

 【功效主治】　本方有滋肾益脾、固气摄血的作用，可用于治疗阴道出血已减缓，仍有漏下现象者。

 【加减应用】　出血仍稍多者，可适当加入炭类药，或海螵蛸、鹿角霜、赤石脂；有虚热证候者，去黄芪加女贞子。 

    补肾调经汤

  【方　　源】　罗元恺效验方

 【组成用法】　熟地黄25g　菟丝子25g　续断15g　党参20～25g　炙甘草10g　白术15g　制首乌30g　枸杞子15g　金樱子20g　桑寄生25g　黄精25g　鹿角霜15g 水煎服。

  【功效主治】　本方有补肾调经，养血固冲的作用，可用于治疗出血已止，身体未复，需要建立月经周期者，以防反复发作者。

  【加减应用】　预计将排卵时者，加淫羊藿、补骨脂、仙茅、巴戟；腰酸痛明显者，加金狗脊、杜仲、乌药；月经逾期1周以上不潮而非妊娠者，加牛膝、当归。

  清肝达郁汤 

【方　　源】　梁剑波效验方

【组成用法】　柴胡10g　当归10g　赤芍10g　茯苓12g　甘草10g　丹皮10g　栀子10g　橘叶10g　菊花10g　薄荷6g　地榆20g 水煎服。

 【功效主治】　本方有清肝达郁，凉血止崩的作用，可用于治疗肝气郁结而致的崩漏，症见精神抑郁，或心情紧张，经血多淋沥不畅，少腹胀痛，兼易怒易悲，多疑善感者。

   补脾摄血方 

【方　　源】　王云铭效验方 

【组成用法】　党参30g　黄芪30g　阿胶15g（另烊化，分2次入）　白术9g　炒当归6g　远志9g　炒枣仁15g　棕榈炭30g　地榆炭30g　陈皮9g　甘草9g 水煎服。

【功效主治】　本方有补脾摄血的作用，可用于治疗崩漏脾虚证。症见阴道突然下血或漏下不止，血色鲜红，小腹胀痛，食少便溏，心慌气短，倦怠乏力，腰酸或痛，小便清长，面色浮黄，舌淡苔白，脉象沉弱者。

    益母生化汤 

 【方　　源】　刘云鹏效验方。

  【组成用法】　当归24g　川芎9g　桃仁9g　甘草6g　姜炭6g益母草15g 水煎服。

 【功效主治】　本方有化瘀生新的作用，可用于崩漏兼有瘀血，症见崩漏初期，血量过多，少腹疼痛。

 【加减应用】　腹刺痛加蒲黄9g，五灵脂15g；腹胀痛，加木香9g，香附9g；伴腰痛，加乌药9g，牛膝9g；血量过多者加续断15g；腹痛喜温，加良姜9g，香附9g；有热者，加黄芩9g，丹皮9g，栀子9g；气虚者，加黄芪15g，党参15g，白术9g；伴血虚者，合四物汤。 

   将军斩关汤

 【方　　源】　朱南孙效验方。

 【组成用法】　蒲黄炭（包）12g　炒五灵脂（包）12g　熟军炭6g　炮姜炭6g　茜草12g　益母草12g　仙鹤草15g　桑螵蛸　海螵蛸各12g　三七末（吞）2g 水煎服，每日1剂，分2次温服。

 【功效主治】　本方有化瘀止血作用，可用于治疗血瘀型崩漏，月经过多，癥瘕出血，产后恶露不止等出血证。

   加减归脾汤 

【方　　源】　王云铭效验方 

【组成用法】　党参15g　黄芪30g　阿胶15g（另烊化，分2次服）　血余炭9g　白术9g　炒当归6g　远志9g　炒枣仁15g　棕榈炭30g　陈皮9g　甘草9g 先将药物用冷水适量浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎武火（温度较高），煎沸后文火（温度较低），煎20～25分钟。二煎武火煎沸后文火煎15～20分钟，煎好后两煎混匀，总量以250～300毫升为宜，每日服1剂，每剂分2次服用，早饭前及晚饭后1小时各温服1次。1日1剂，连服5～10剂为1个疗程，待至下次月经来潮时，原方如法再服1个疗程。

 【功效主治】　补脾摄血。治疗脾虚之崩漏。症见阴道骤然下血或漏下不止，血色鲜红或浅淡，小腹胀痛，食少便溏，心慌气短，倦怠乏力，腰部酸痛，面色浮黄，舌淡苔薄，脉象细数等。 

   清热止血汤

 【方　　源】　王云铭效验方

 【组成用法】　生地30g　黄芩9g　丹皮9g　地骨皮15g　地榆30g　棕榈炭30g　阿胶15g（烊化另入）　甘草9g 先将药物用冷水适量浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎武火（温度较高），煎沸后文火（温度较低），煎20～25分钟。二煎武火煎沸后文火煎15～20分钟，煎好后两煎混匀，总量以250～300ml为宜，每日服1剂，每剂分2次服用，早饭前及晚饭后1小时各温服1次。1日1剂，连服5～10剂为1个疗程，待至下次月经来潮时，原方如法再服1个疗程。

 【功效主治】　清热止血。治疗崩漏之血热型。症见阴道骤然下血甚多，血色鲜红，烦热口渴，睡眠欠佳，面色潮红，腰酸，心慌气短，倦怠乏力，舌红苔黄，脉象数大。

 【加减应用】　血色红，口干脉数者，加地榆炭30g；血色暗有块，舌有瘀点瘀斑，脉沉弦者，加三七粉6g（分二次另服）；腹胀痛，两胁胀痛，舌质紫暗，脉弦者，加乌梅30g；头痛者，加荆芥炭9g；气短懒言，舌质淡，脉细弱者，减党参，加人参9g（另煎入）；下血量多不止者，加醋30g配水煎。

     加味逍遥散 

  【方　　源】　王云铭效验方

 【组成用法】　炒当归6g　白芍9g　柴胡9g　茯苓15g　焦栀子9g　地榆炭30g　阿胶15g（烊化另入）　乌梅15g 先将药物用冷水适量浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎武火（温度较高），煎沸后文火（温度较低），煎20～25分钟。二煎武火煎沸后文火煎15～20分钟，煎好后两煎混匀，总量以250～300ml为宜，每日服1剂，每剂分2次服用，早饭前及晚饭后1小时各温服1次。1日1剂，连服5～10剂为1个疗程，待至下次月经来潮时，原方如法再服1个疗程。

 【功效主治】　舒肝解郁止血。治疗崩漏之气郁型。症见阴道骤然下血或淋漓不断，或时有时无，血色紫暗，小腹及胸胁胀痛，心烦易怒，时欲叹气，精神抑郁，腰酸倦怠，舌质红，苔微黄，脉象弦数或弦涩等。

   加减右归丸 

【方　　源】　王云铭效验方

 【组成用法】　熟地30g　山药15g　女贞子15g　菟丝子15g　枸杞子15g　鹿角胶15g（烊化另入）　川断9g　海螵蛸9g　姜炭9g　血余炭9g 先将药物用冷水适量浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎武火（温度较高），煎沸后文火（温度较低），煎20～25分钟。二煎武火煎沸后文火煎15～20分钟，煎好后两煎混匀，总量以250～300ml为宜，每日服1剂，每剂分2次服用，早饭前及晚饭后1小时各温服1次。1日1剂，连服5～10剂为1个疗程，待至下次月经来潮时，原方如法再服1个疗程。

 【功效主治】　温补肾阳，佐以止血。治疗崩漏之肾阳虚型。症见阴道下血持续不断，血色浅淡，面色淡白，形寒怕冷，腰部冷痛，舌质淡，苔薄白，脉细弱等。

   加味地黄汤

 【方　　源】　王云铭效验方 

【组成用法】　熟地30g　山药15g　山萸肉15g　丹皮9g　茯苓15g　泽泻9g　阿胶15g（烊化另入）　仙鹤草30g 先将药物用冷水适量浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎武火（温度较高），煎沸后文火（温度较低）煎20～25分钟。二煎武火煎沸后文火煎15～20分钟，煎好后两煎混匀，总量以250～300ml为宜，每日服1剂，每剂分2次服用，早饭前及晚饭后1小时各温服1次。1日1剂，连服5～10剂，为1个疗程，待至下次月经来潮时，原方如法再服1个疗程。

 【功效主治】　滋阴补肾，佐以止血。治疗崩漏之肾阴虚型。症见阴道下血量多，血色较红，失眠耳鸣，健忘腰酸，舌红少苔，脉虚细等。

    健脾固冲汤 

【方　　源】　刘云鹏效验方 

【组成用法】　黄芩9g　白芍12g　白术9g　甘草3g　生地9g　阿胶12g　姜炭6g　地黄炭9g　赤石脂30～60g 冷水浸药，煎开后，再以文火煎20分钟左右，一日一剂，分两次温服。赤石脂布包煎，阿胶烊化兑服。

 【功效主治】　健脾坚阴，固涩冲任。治疗崩漏下血，量多色红，口干纳差，四肢乏力，舌质红而干，或淡红，苔黄，脉虚数或沉软。

 【加减应用】　舌苔黄厚腻，热甚者，加黄柏9g；下血量多或心悸者，加棕榈炭9g，龙骨18g，牡蛎18g；舌质红，脉细数或手足心热者，加女贞子15g，旱莲草15g；腰痛者加杜仲9g，续继9g；气虚者加党参15g。

　归经　汤 

【方　　源】　刘炳凡效验方

 【组成用法】　党参15g　白术10g　茯苓10g　炙甘草5g　北黄芪20g　当归10g　大枣5枚　桂圆肉12g　炙远志3g　枣仁10g　灵脂炭10g　蒲黄炭10g　荆芥炭5g 上方用冷水浸泡后煎煮。文火煎煮三次，每次150ml，分三次服用。  

【功效主治】　益气宁神，化瘀止血。治疗月经过多，形成崩漏，腹痛，有凝块，淋漓不断或经期延长出现气血两虚症状。 

  【加减应用】　出血过多，四肢厥冷，脉微欲绝，加人参5g，黑附片3g，以防其虚脱；女子以肝为先天，肝主藏血，如郁怒伤肝，情绪易激动，宜加生地15g，白芍15g，养血柔肝；如尿频、尿急伴阴虚有热者，去远志、当归，加女贞子15g，仙鹤草15g，白茅根15g，养阴以清热；如少腹胀痛，冷痛，舌质淡，苔薄白，脉缓，加炮姜3g，砂仁3g，以温中暖下，助消化。

   益气止崩方 

【方　　源】　李新华效验方

 【组成用法】　黄芪　党参各15～30g　山药20g　续断15g白术　黄芩　山茱萸各10g水煎服。

 【功效主治】　补益肝脾肾，固摄冲任，统摄血液。治疗崩漏日久，症见神疲气短、腰膝酸软、头晕眼花、舌质淡、脉细弱等肝、脾、肾亏虚者。

 【加减应用】　兼有肝郁气滞症状者，选加白芍、香附等；有血瘀见症者，选加蒲黄、五灵脂等品；月经长时间不净，由血液瘀滞所致者，加茜草根、乌贼骨等；血中有瘀热者，酌加牡丹皮炭，亦可据情选用田七、血余炭等；大量出血而无瘀者，可加陈棕炭；兼血虚者，加阿胶；兼肾虚者，选加五味子、枸杞子等；脉象虚弦或虚数者，加牡蛎；兼胃痛者，加砂仁以温中行气，悦脾和胃，能防止苦寒之药伤胃，且促进药物的吸收。

     加味清经散

 【方　　源】　李新华效验方

 【组成用法】　熟地30g　山药30g　续断15g　党参15～30g　茯苓15g　白芍15g　牡丹皮　地骨皮　黄柏　青蒿各10g 水煎服，一日一剂。

 【功效主治】　滋补肝肾，养血填精，兼以补益脾胃。治疗肾阴亏虚，水不制火，水亏火旺之崩漏、月经不调、更年期经来量多、老年人经断复行等病症。 【加减应用】　因血虚而导致血流不止者，加阿胶；因血瘀而挟血块者，加茜草、乌贼骨等。

   逐瘀止崩汤 

【方　　源】　周伯良效验方

 【组成用法】　柴胡10g　赤芍12g　当归10g　生地15g　红花10g　桔梗10g　牛膝12g　香附12g　阿胶10g　栀子12g　丹皮10g　黄芩15g　甘草8g　鲜藕节3块为引 水煎服，每日1剂，分2次早饭前、晚饭后温服。

 【功效主治】　活血逐瘀，凉血止崩。治疗血瘀、气滞、血热型之崩漏，月经失调导致的崩漏等证也可应用此方。

 【加减应用】　出血量多加地榆炭、棕榈炭或用焦栀、香附炭；出血日久量多加黄芪，阿胶加量；出血量多热象明显，加重生地、黄芩用量；出血量多夹有瘀块，小腹疼痛，加蒲黄炭、五灵脂、泽兰。 

   清玉止崩汤 

【方　　源】　陈治恒效验方。

 【组成用法】　生地15g　归尾10g　川芎10g　赤芍10g　丹皮10g　黄连10g　黄芩12g　茯苓10g　半夏10g　陈皮10g　甘草3g　炒香附12g　苍术（米泔水浸，炒）10g　柴胡8g　升麻10g 水煎服。

 【功效主治】　本方有清热凉血、祛瘀生新作用，可用于治疗时近绝经之年龄，崩中不止。

   胶　红　饮 

【方　　源】　陈苏生效验方 

【组成用法】　阿胶12g　红花4.5g　炒白术12g　桑寄生12g川续断　党参各12g　狗脊12g　当归9g　黄芩9g　血余炭9g　生龙骨30g　生牡蛎30g 水煎服。

 【功效主治】　本方有健脾补肾，固涩止血的作用，可用于治疗妇女崩漏。

【加减应用】　血瘀甚者，加丹参；腹寒而痛者，加陈艾叶、制香附、台乌药；气滞而腹痛者，加制香附、台乌药、陈皮、川楝子；热重者，加白薇、蒲公英；出血量多者，可酌加茜草根、陈棕炭、藕节炭、炒蒲黄、苎麻根等；肾虚甚者，加菟丝子、怀山药；气虚甚者，去党参，改吉林参，加茯苓12g，炙甘草4.5g。

   加味二仙汤 

【方　　源】　郑惠伯效验方

 【组成用法】　仙茅12g　仙灵脾15g　当归10g　知母10g　巴戟天12g　黄柏6g　枸杞子15g　五味子10g　菟丝子15g　覆盆子10g 水煎服。

 【功效主治】　滋肾阴，温肾阳，调冲任。治疗功能性子宫出血；乳癖，辨证属冲任不调者；血小板减少。

 【加减应用】　功能性子宫出血：出血较多、血虚加阿胶、艾叶；血热加地榆、槐米、仙鹤草；血瘀加田七、丹参、益母草；血脱加红参、龙骨、山茱萸；脾气虚加黄芪、党参、白术；冲任虚加鹿胶、龟胶；肾阳虚加鹿茸、附片；肾阴虚去知母、黄柏，加女贞子、旱莲草。乳癖：乳癖属冲任不调者，可于上方配鹿角片粉2～4g，分2次药汤送服。血小板减少：去知母、黄柏，加女贞子、旱莲草、黄芪、黄精。

    补益冲任汤 

【方　　源】　何任效验方 

【组成用法】　小茴香3g　炒当归9g　鹿角霜6g　女贞子12g沙苑蒺藜9g　党参15g　淡苁蓉9g　补骨脂12g　淡竹茹15g　紫石英12g　枸杞子9g　旱莲草9g 崩漏一般以塞流止血为多，摄止以后，即服本汤以补益冲任，以复其正。连服一二个月，每日煎服一剂，崩漏即不再复作。 

【功效主治】　补冲任，益肝肾。治疗崩漏久治不愈（包括经西医妇科诊为功能性子宫出血，或人流后出血量多如崩或淋漓不净，或疑似子宫内膜异位致崩等）。

 【加减应用】　时有少量见红，或赤带者，可酌加阿胶珠9～12g；胃纳欠佳者，可酌加砂仁3g或炒谷芽15～30g。

    健脾止血汤 

【方　　源】　李振华效验方

 【组成用法】　黄芪30g　党参15g　白术10g　茯苓15g　当归10g　白芍15g　远志10g　炒枣仁15g　醋柴胡6g　升麻6g　黑地榆15g　阿胶珠10g　广木香6g　炙甘草6g 米醋180ml，分两次后下入煎。

 【功效主治】　益气健脾，止血补血。治疗脾气虚弱、脾不统血、气虚血脱的崩漏即功能性子宫出血。

 【加减应用】　四肢不温者，加黑姜5g，甚者加附子10g；浮肿较重，舌体胖嫩，舌边齿痕明显者，加泽泻12g，苡仁30g，山药20g；出血夹有血块者加田三七粉3g（分两次另冲），炒蒲黄6g；兼腹痛者加醋香附10g；如出血势急，量大者，改党参为红参6g（先煎30分钟再纳诸药），并酌加黑荆芥6g，或是黑柏炭12g；如兼肝郁症状，胸闷胁痛者，可酌加青皮10g，郁金10g。

   莲　蓬　方

【方　　源】　杨毅森效验方 

【组成用法】　莲蓬10g　熟地15g　当归12g　蕲艾10g　阿胶15g　坤草10g　白术12g　杜仲15g　羊藿叶10g　红参6g　黄芪30g 水煎服。

 【功效主治】　调补脾肾，养血止血。治疗脾肾两虚、气血不足的功能性子宫出血。

    青春期功血方 

【方　　源】　于己百效验方。

 【组成用法】　黄芪30g　党参20g　白术12g　炙甘草10g　柴胡10g　升麻6g　陈皮10g　当归12g　阿胶10g　艾叶炭10g　地榆炭30g　海螵蛸15g 加米醋50ml与水一起煎药，二煎不加，分2次服。

 【功效主治】　本方有益气摄血作用，可治疗妇女青春期功能性出血。一般服4～6剂即见效，治疗两个经期可痊愈。 

【加减应用】　出血量多，加侧柏炭30g，小蓟20g，三七粉6g；气阴两虚而兼口干、神疲、乏力，合入生脉散（麦冬12g，五味子10g）并加黄精10g；脘痞纳差，加炒麦芽15g；失眠多梦，加炒枣仁30g，川芎12g。

    固　经　汤 

【方　　源】　徐志华效验方 

【组成用法】　炒地榆10g　旱莲草10g　仙鹤草10g　紫珠草10g　拳参10g　大小蓟各10g　丹皮10g　红茜草10g　炒蒲黄10g　生地10g　白芍10g　当归10g水煎服。 

【功效主治】　本方有清热凉血止血的作用，可用于治疗血热所致月经量多，色深红，质黏稠夹小血块。

 【加减应用】　大便秘结者，加大黄；心烦者，加山栀；量多不止者，加三七粉。

    温涩固宫汤 

【方　　源】　李培生效验方 

【组成用法】　当归10g　白芍10g　川芎6g　熟地10g　艾叶6g　阿胶10g　血余炭6g　乌贼骨12g　茜草根10g 以水煎服，日服三次。

 【功效主治】　养血和血，调经止血，暖胞安胎。治疗冲任脉虚，寒邪凝滞，少腹疼痛，月经过多，或妊娠下血，胎动不安，或产后下血，淋漓不断等。

【加减应用】　腹痛明显加砂仁、香附、延胡索；腹不痛去川芎；血下多者，当归宜减量，加地榆炭、棕榈炭；气虚明显或少腹下坠者，加党参、黄芪；心悸加茯神、炒柏子仁；腰酸腰痛加杜仲、续断、桑寄生；肢冷明显者，加炮姜炭、炙甘草。 

    益气清营固冲汤

 【方　　源】　姚寓晨效验方

 【组成用法】　太子参15g　炙黄芪30g　生地15g　黄芩12g　贯众炭15g　乌贼骨15g　重楼30g 先将药物用冷水浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎30分钟，二煎沸后文火煎30分钟，两次煎液合并，分2次早晚空腹温服，每日1剂。

 【功效主治】　益气清营，固冲止血。治疗月经过多，经间期出血，崩漏以及人流或产后恶露不绝等属气阴两虚、营热扰冲者。症见面色少华，头昏乏力，腰脊酸软，心烦口干，舌偏红，苔薄中剥，脉细数。

 【加减应用】　夹瘀者加煅花蕊石15g，参三七末5g；气虚较著者，用潞党参易太子参，加焦白术、炙升麻；阴虚较甚者，配合二至丸、陈阿胶；胎漏者加苎麻根、桑寄生、菟丝子。