寒则凝而藏,其气浊,寒痰之属,热则气散而清,清气下沈,必化雨露(下焦属阴寒)而为飧泄;寒气在上,则不化物,物不能化,积胃中,必为撑胀,此阴阳反作之疾。清阳为天,浊阴为地,地气上升为云,天气下降为雨,滋大地以养万物;故天气由地水生,云气自天降,故清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳走肌表,浊阴走五脏,清阳实四肢,浊阴归六腑。水为阴,火为阳,阳为气,阴为味,形食味,故味归形,气养形,故形归气,精食气,故气归精,化生气,故精归化(疏布全身),五位偏执则伤形体,气未耗则伤精,精若化养则食气,精若化生则不食气,精血内结,郁为秽腐,攻胃则五味(食物)不得入,女人怀孕百日左右,常出现孕吐就是这个原因。阴味(食物)出下窍,阳气(营养)出上窍走肺入足太阳,味厚者为阴,主润下,味薄者为阴之阳,主通泄;气厚者为阳,主发热,气薄者阳之阴,主发汗。邪火能耗气,足少阴之火能使水化气,手少阴化荣气,邪火伤气,气靠足少阴之火而生。气味辛甘,发散为阳,酸苦涌泄,阴过旺则阳病,阳过旺则伤阴,阳旺则热,阴旺则寒,重寒反热,重热反寒,寒伤形体,热则耗气,气伤则痛,形病则肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。风强则万物为之动摇,伤人四肢,热则胀为肿,燥则津液干涸,皮肤干涩,寒则腠理密闭,阳气内攻,气血为之浮,湿过头则水谷不分而为濡泄。天有四时地气升散敛藏,以生寒暑湿燥风;人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。喜怒伤气,寒暑之邪伤形体,暴怒伤阴,暴喜伤阳,阴寒之气由四肢末端向上行,体功能相抗,脉气浮起以排邪,外实则内虚,人就会不舒服。若七情不节制,寒暑不理它,元气则浮越而不固,故重阴必阳,重阳必阴,故曰:冬伤于寒,春必病温。春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。 春天东风生起,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目,其在天为玄,在人为道,在地为化,化生五味,道生智,玄生神,神在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝,在色为苍,在音为角,在声为啸(呼),在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒,怒伤肝而魂散。风伤筋,秋燥制春风,过酸伤筋,辛散以平之。 夏日南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌,其在天为热,在地为火,在体为脉,在脏为心,在色为赤,在音为征,在声为笑(喜),在变动为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜,过喜伤心,精神为之乱,热伤气以寒解之,苦则燥而伤气,咸生水以解之。中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口,其在天为湿,在地为土,在体为肉,在脏为脾,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在变动为哕,在窍为口,在味为甘,在志为忧思,忧思伤脾,开肝郁以平之,风燥湿,过甘伤肉,以酸解之。 西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾,肺主鼻,其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在脏为肺,在色为白,在音为商,在声为悲哭,在变动为欬,在窍为鼻,在味为辛,在志为悲,过悲伤肺,虚火补之,实火泄之,热伤皮毛,寒凉以清之。辛伤皮毛,苦药泻火,燥以平之。 北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳,其在天为寒,在地为水,在体为骨,在脏为肾,在色为黑,在音为羽,在声为呻,在变动为栗,在窍为耳,在味为咸,在志为恐,过恐伤肾,寒伤血,温之,咸伤血,甘强土以制之。天地者,万物之上下也,阴阳者,血气之男女也,左右者阴阳之道路也,水火者阴阳之征兆也,阴阳者,万物之始态也,故曰:阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也。阳胜则身热,腠理闭,喘粗为之俛仰,汗不出而热,齿干以烦冤,腹满死,冬季虽好过,夏季就难耐。阴胜则身寒,汗出身常清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,夏季好过,冬难抗寒。此阴阳更胜之变,病之形态也。 若人能知节房室以减少阴的虚损,又能善调元阳之法,何愁阴阳之气不足?若 不知者,必现早衰之征,内耗则阴亏,气力始衰,虽年四十,腠理疏,荣华稍落而发斑白矣!到五十就会感觉行动不便,耳目不聪明,到六十则阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出,故曰:知则强健不知则老化,同出而名异而已。有余则耳目聪明,身轻体强,老者复壮,壮者易治,是以圣人不为无益而反有害于自身之事,乐恬淡之态,放开心胸,绝不纵欲于声色犬马之中,故寿命无穷,与天地共存。 人生总有缺角,贪恋才是人生,何以言之?天不足西北,西北方阴也,而人右耳目不如左明;地不满东南,东南方阳也,而人左手足不如右强也。东方阳者,其精并于上,则上明而下虚,故其耳目聪明而手足不便也;西方阴者,其精并于下,则下盛而上虚,故其耳目不聪明,而手足便也。俱感于邪故,其在上则右甚,在下则左甚,此天地阴阳所不能全也。亦就是说人有缺陷,则邪易侵,没有人是圆满无缺的,外邪随时都会乘虚而入。 天有精,地有形,天有八节循环变化,大地有九州岛之分布,以为万物生养之处。清阳上天,浊阴归地,天地之动静,随节气的节奏,所以能生长收藏,终而复始,循环不止。惟有识者,能上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五脏。天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾(腹中常空),雨气通于肾,六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。以天地为之阴阳,阳之汗以天地之雨名之,阳之气以天气之疾风名之,暴怒之气象雷,逆气象阳;所以治病之法,不仿照天的节气,不用大地生生之理,则灾害立至。 邪风伤人,疾如风雨,高手治病,先治皮毛肌肤,再下治筋脉,若至脏腑病,则生死机率各半矣!邪客于人,则害人五脏,受水谷之寒热,饮冰纳热,邪则随之伤人六腑。湿气伤人,祸及皮肉筋脉,善用针者,从阴引阳,从阳入阴,以右治左,以左治右,参以天气饮食之变化,而知何邪所伤,从表征而知里病,查其过与不及,过者除之,不及者补之,掌握病情病势,哪有医不好的? 所以一个高明的医者,必先观其面上之五色配位,按脉之虚实以辨阴阳,审清浊而知部分,视喘息听声音而知病痛之所在,察四季节气变化,而知病之根本,后循尺寸辨沈浮滑濇而知病自何处引发,再合证从病根上下手,治其本,则标病也就清除了,若能完全掌握这些要则,就不会有闪失了。 初起者可用针刺法(温灸法)或发散法,病重时就要小心,千万不可以说治法没错,就没责任了。比如说寒伤荣血,必影响心主,此时若是心脏病患者,用药就不能墨守成规用麻黄汤,那是会死人的,必须用补法以为祛邪之用,才是正治。所以身体虚弱者要温之以气;精不足者,补之以味;其在上膈者,用吐法;在下焦者,用大小便利下之;中满者泄之于内;邪据太阳者,汗泄之;其剽悍者,按揉推拿疏散之;结而实者散而泻之。审其阴阳以别刚柔,阳病治阴,阴病治阳,使气血各自归其经脉之位而不妄行。血中有热邪者,可用放血法,令热随血去;气虚者宜用针导引或用补气之剂。不可见症拆招,毕竟一个因会有许多不同的标病,而一个标病的成因也有好多种。如头痛,就有六经头痛、痰厥头痛、虚弱性头痛等等的因,若因循用单种药物法去治疗,合证可喜,若不合证,何时才能解决问题? 五脏之阳气各入五脏,互相通调,共有二十五阳脉,当识其变化;然阴脉为五脏藏真之脉,必潜而不见,若见真脏脉,表示脏阴不守,病必重,甚者死。所谓阳者,胃脘之阳也,所有脉变,必含胃阳,无者死。故能分辨阳者,知病处;能分辨阴者,知生死之期。三阳在头上人迎脉,三阴在手的寸关尺上。知阳者,就能知道病气与日克禁忌;能分辨阴者,可估计此人是生是死的概略时辰。严谨地分辨阴阳之气,没必要与大家商量怎么处理,自己就可以决定。所谓阴阳者,去者为阴,来者为阳,静为阴,动为阳,阳迟者为阴,阴数者为阳。肝的真脏脉现十八日死,心者九日死,肺者十二日死,肾者七日死,脾者四日死。 两阳明发病,心脾受之,心受之则血不流,脾受之则五味不化。女子病月事不行,男子病少精,当急救其阳明;若因循失治,则转生风热,人也为之消瘦,等转变成肺病,气上冲气喘息贲者,死不治矣!两太阳发病,始发寒热,下传则发痈肿,两足痿软无力,小腿肉消瘦,两足逆冷;久病化热,则精血枯涸,皮肤无润泽之色,邪入于阴,筋缓纵则疝病发矣! 两少阳发病,胆气犯胃则善泄,三焦内病则少气,阳气上熏肺,心火助之则善欬,久病则心掣痛,二便不通。两厥阴发病,主惊骇背痛,善噫,肝风不动,气不得行,缺氧则呵欠连连,而肾气不得散,手足逆冷,是为风厥。心病则心火不足以助胃腐化食物,令人腹胀,心满,肾主前后阴,令人气泄(放屁)。 两太阴发病,则令人偏枯,容易造成手脚不灵活。三焦者心脉之府,阳明鼓动则钩脉者,以子盗母(心)气,钩乃心之脉。金来鼓木,其脉则毛,金气内乘,木阳过旺而急,则内见弦脉,肝阳气至。肾阴阳之气相过,无能胜负,则脉如水溜。如金鼓不已,阳气大胜,两气相持,内争外扰则流汗不止,手足反寒,甚则阳气内燔,流汗不藏,则热攻于肺,故起则熏肺使人喘鸣。 五脏之所以能生,而全天真和气者,以各得自从其和性而安静。倘苟乖所适,则为他气所乘,百样病由此而起,奉生之道不可不慎。阳气内蒸,外为流汗,灼而不已,则热上加热,故盛不久存而阳气自败,阳已破败,阴不独存而消已。阳旺则水涸,阴液不足则血淖,流动不顺畅,经脉之气不通,人必败亡。阴气败亡,死期不过三月,阳气散绝,死期不过四日。木生火,肝之心谓之生阳,火克金,心之肺谓之死阴,金生水,肺之肾谓之重阴,土克水,土辟水升谓之辟阴,死不治。结阳者肿四肢,结阴者便血;阴阳结热,阴多阳少,曰石水,少腹肿。阳明热结则消谷善饥而耗水,太阳结热而血脉燥,膀胱水涸,终至尿气不得下泄。脾肺寒结,则气凝为水,上行则吐,下行则利。心与三焦内结,则火独亢于上,而为喉痹。血脉博,但非阳火之邪者是为孕子。阴阳俱虚,元气大伤,若肠澼下血者死。 阳加于阴谓之汗,如足太阳病,热邪蒸手太阳之气外出为汗,阴不足而阳邪旺,谓之崩;女人之崩漏,男人的肠风下血之类。脾肺邪气盛极,必在二十日内的半夜死;心肾阴邪气盛极,十三日内傍晚死;肝阴邪气盛极,死期不过十日;太阳之阳邪旺极,阳气速急,三日死;三阴三阳之脉俱急,心腹胀满,又兼下利,死期不过五日;胃阳过旺,再加温病,死期不过十日;人无胃不活,千万莫掉以轻心。 |
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