对晚期癌症的规划 当患者已被告知即将走到生命尽头时,患者和家属在情感上都是比较难以接受的,具体可以参考癌症患者的善终,和大家想的不一样┃篇章一:理解患者的情绪。与此同时,许多人会发现他们还有很多未完成的事情需要处理。这些事情可能是实际的或者财务事宜,包括决定治疗手段以及去世地点,或是决定谁应该继承你的财产。分类整理这类事情可能会牵扯到法律过程,比如做出放弃治疗的预先决定,或立下遗嘱。你会想思考一下你需要的葬礼类型,或者是否愿意为医学研究捐献器官、组织、遗体。 除了处理任何实际的和财务方面的事,你也许会发现还有一些感情等待收场。比如你想见的老朋友或是你想纠正的一些错误。虽然会见你爱的人们、分享回忆和参观喜爱的地方对你来说很艰难,但这也是让人获得满足和宽慰的。也有的人会在精神或宗教信仰里寻求到安慰。 这部分的内容无论是对患者还是家属来讲都尤其艰难的,对很多人来说,这些话题很难开口。但是当患者癌症晚期时,仔细的、提前的规划可以减轻在患者离世后家人所面对的财务、法律以及情感负担,也能让你有更多的时间来享受余下的时光。 其实这也是为什么我们反对隐瞒患者病情的原因之一,因为不告知患者真实病情,就算患者能猜到一些,也不可能猜的完整和准确,相关事宜根本无法沟通,更不用说准备了。不做任何规划和准备,往往使得患者留下很多遗憾,在患者过世后家庭也可能会出现一些因为准备不充分带来的麻烦。 需要考虑的事情 我们列出了一些事宜,这些可以帮助患者和家属考虑需要整理分类的事项,以及患者希望的照顾方式。这些都只是建议,每个人可以根据自己的情况调整。 1、关于各种治疗的决定 即使医生已经告知你的癌症无法控制,所有的办法都已经用尽,你可能会发现有些人还是不愿意接受你停止癌症治疗的决定。即使他们不理解或不同意,你仍然必须遵循自己的感觉,知道什么是适合自己的。只要你对所有选择都已经有过充分的考虑,并和家人朋友进行坦诚的沟通,你的朋友和家人应该在很大程度上会支持你。 请记住,没有决定是永远不变的。你可以随时改变对治疗的想法。不过,这是你的选择,你必须对你的决定感到舒适。你可能想要告诉他们为何你做出此决定,以便家人朋友能更好地理解你。让你的医生和你的亲人参与决策过程将有助于事情更顺利地进行。 这时候,你可能更注重你的生活的质量。你可能想要没有任何癌症治疗和副作用带来困扰的那种感觉和生活。和医生沟通了解你的哪些症状是可以治疗的。对一些症状的治疗,例如不适和疼痛,称为姑息性治疗或舒缓医疗,它不同于针对癌症的治疗。下面会有进一步详细的描述。 任何癌症治疗的目标都应该是带给你可能的、最好的生活质量,而不是相反。这是一个非常个性化的问题。在这一点上,重要的是不仅要考虑在未来几个月里你将如何生活,而且还要尝试思考并准备好你离开的方式。但这时候最大的挑战来自于家属的不愿意放手,在家属祈求一丝希望与奇迹,医生不肯服输宁与死神奋战到底的努力,可能使得临终病人受尽折磨,含恨而终。 “我要告诉我的丈夫,如果我停止呼吸了,我不想让任何人电击我的胸部或在我的喉咙插上管子。我只想顺其自然。我也要告诉我的孩子。” 某晚期癌症患者,72岁 在我国主动安乐死是犯法的,被动安乐死(即要求医生不进行主动的积极的抢救)在各方面也是有很大争议的,也会引发很多的麻烦。但是癌症终末期患者的病情终将会恶化,患者和家属最好提前协商这种情况下如何处理:是否仍然需要积极的创伤性的抢救还是放弃抢救?举例来说,如果你的病情突然恶化甚至呼吸停止,你可能想要拒绝试图抢救你的行为(心肺复苏)。或者,如果你病情十分严重并伴有感染,你不想注射抗生素药物。放弃治疗的预先决定不能包括对于治疗或干预的需求。在做出决定之前,你需要与你医生讨论这个决定。他们可以告诉你这个决定可能造成的后果和影响。请记住告知家人你的决定也很重要,这样他们就能理解你的愿望。一旦做出这个决定后,等到患者病情突然恶化的时候(家属判断和/或医生告知),家属要把患者的意愿和医生进行沟通,再看如何进行具体的处理,以免引发不必要的争议。 2、有尊严地离开:舒缓医疗和临终关怀 生命终结时最大的问题,通常不是死亡方式,而是死亡的质量。当最终的结果实在无法被改变时,大多数人都会慢慢接受死亡是生命自然和正常的一部分,这部分人不希望延长这个过程。但是,如何善终是大多数人不会去考虑的,也没有清晰的概念。有些人想留在家里,在那里接受临终关怀治疗。有些人选择去住院接受临终关怀计划。也有些人在医院,想要通过任何可能的治疗来延长寿命,不管自身条件是否允许。再一次强调,你应该做出你觉得最适合你、你的家人和你状况的选择。 舒缓医疗/姑息治疗的目的不是来治愈癌症,而是专注于提高重症患者的生活质量,它主要通过预防和减轻患者的痛苦,尤其是控制癌症带来的疼痛和其他相关的症状,为患者和家属提供身心上的抚慰和支持。舒缓医疗不仅可以提高患者的生活质量,甚至有可能对疾病的进程产生正面影响。曾有针对晚期胃癌患者的研究,发现实行舒缓医疗的病人,与直到生命最后仍不断进行各种有创检查和治疗的病人相比,生命的最后阶段,不仅活得更好,也活得更长。 与舒缓医疗紧密相连的,是临终关怀,专门指对于预期生命不超过六个月的病人,通过医学、护理、心理、营养、宗教、社会支持等各种方式,让他们在生命的最后时光得以尽量舒适、有尊严、有准备和平静地离世。对于时日不多的病人,舒缓医疗团队会帮助其建立临终关怀。临终关怀注重生活质量,而不是生命的长度。 舒缓医疗也不一定非要等到生命的最后阶段,而是在疾病尚早期就可以参入,并且可以和其他治疗手段配合,达到对病人最好,使患者可以尽可能地自主和没有痛楚。比如已经多处转移的晚期癌症患者,癌症转移造成局部梗阻症状,这时候,试图通过化疗治愈疾病希望不大,但进行姑息性的放化疗,可以缓解梗阻而达到改善病人症状的目的。又比如,使用利尿剂减轻病人肺水肿、下肢水肿的情况,给予吸氧、使用药物减少呼吸道分泌物以改善病人呼吸困难,使用吗啡镇痛等等,这些都是舒缓医疗的治疗手段。因此,舒缓治疗绝不是放弃治疗、不再治疗,而是专注于改善病人的症状和减轻痛苦。 临终关怀在西方社会已逐渐被广为接受。美国的很多医院都有专门的临终关怀团队,他们会花更多的时间和病人及家属沟通,并帮助病人和家属理解治疗重心的转移、建立起双方共同认可的治疗目的,帮助他们更充分地准备和计划好下一步。 在亚洲,首先进行临终关怀和舒缓医疗的是日本。目前舒缓医疗已经纳入医保,绝大部分的日本人选择通过舒缓医疗步入死亡。在台湾,舒缓医疗被称为「安宁疗护」。台湾已经立法通过《病人自主权利法》,并将于2019年1月6日正式开始实施,从现在开始的时间是做各种准备工作,包括对大众的教育,流程的完善等。根据《病人自主权利法》内容,未来台湾民众可在先预立「医疗决定」,若病况符合末期病人、植物人、重度失智等不可逆的昏迷状态,且经医师、缓和医疗团队确认病情不可逆,医师可按预先拟好的医疗决定,选择不急救、撤除维生器具、不灌食,让民众有选择「拒绝医疗」的权利,避免不必要的人为干预和抢救损伤。 在国内,既使是在医疗工作人员中,仍有相当大一部分人对这一概念和学科严重认识不足;而在普通民众中,更是只认可「积极抢救」、回避死亡。因为各方面原因,我国临终关怀机构非常匮乏。绝大部分三甲医院也都没有临终关怀病房,由专业肿瘤医院提供的临终关怀病床更少,往往一床难求,几十个人排队等一张床位。在我国临终关怀一般由医院姑息治疗科或社区卫生服务中心来进行。根据公开的数据,2015年我国约有282万患者死于癌症,其中晚期癌症患者癌痛的发生率高达80%。不说临终关怀的质量,光是目前可以提供这种服务的科室和服务中心,对比百万量级急需关怀的临终者,在数量上也是远远不够的。 3、寻找生命的价值和意义 “癌症的确诊会让你突然间意识到生命中重要的事情。” 某癌症患者 死亡会在很多方面挑战我们的认知观念。有的人发现,这是人生中第一次,他们感到有必要思考和讨论生命意义、他们的经历以及和他人关系。几乎每个人都希望他们的生活有目的和意义—这是他们存在的理由。有些人在他们的工作中找到意义。其他人在照顾家庭中找到最大的快乐和成就感。经由一个过程回顾你的生活是有帮助的,找出你生活的意义是什么。你对这个世界有什么特殊贡献?你做了什么让世界变得更好的事?你想让世界或你的孩子、家人和朋友如何记住你?你认为什么是真正重要的、并希望你的孩子在未来会知道的事情?它不必是一个巨大的或震撼的东西--寻找那些对你和你的至亲之人很重要的东西。个人的回顾可能会发现生命的终结充满了意义。分享你的想法,经验和智慧是你的朋友和家人可以珍惜多年的礼物。 追求精神上的寄托因人而异。人们对于死后的世界、传说和其他宗教信仰持有不同的看法,这是一个非常私人的问题。每个人都有他们自己对待生命意义的看法。有些人通过宗教或者取得了更高的成就找到了生命的意义;有些人通过教育他人或做志愿者发现了生命的意义;还有些人用其他方式,比如回归大自然或者冥想沉思发现生命的意义。 到了癌症晚期,你可能会重新审视你的信仰。这会引起一系列的愤怒、怀疑或者其他强烈的情绪。你也可能会想到上帝想到神佛,想知道是否有来世。对某些人来说这些思考会让他们感到平静和包容。然而对其他人来说,这会引起许多疑问。有时候人们觉得身患绝症是上帝的惩罚或是信仰的缺失;也有人在得知自己癌症晚期时,他们的信仰可能会影响到他们的治疗方案选择或他们对死亡的焦虑程度。 得知你患上癌症晚期这一事实可能会改变你的价值观。你所拥有的东西和你日常的工作可能不像以前那么重要了。你可能会决定更多地与你的家人相处或者帮助别人。你也会感觉你正在了解对你而言什么是最重要,以及谁是你最想共处的人。 对于这些事情你可能已经深思熟虑过。但是更深地探索这些对你有意义的事情仍然会让你感到一丝安慰。你可以与亲近的人,或者心理专家进行这一过程。或者你只是想要花时间反省思考一下你的人生经历和人际关系。这样的话,回归大自然或者去让人感到平静、安祥的地方都有助于你思考。许多人发现,祈祷、冥想、写日记、与他人交流都是不错的方法,可以帮助他们处理问题并探索生命的价值。 4、临终前未完成的事 癌症晚期通常给予病人和家人一个回顾过去以及他们共同经历的机会,回顾他们一生中所扮演的不同角色。他们会重新思考什么对他们来说是真正重要的。你们可能经常会回忆过去、谈到共同经历的喜悦、泪水或是悔恨。你会在脑海里回顾往事或者翻看相册。如果身体条件允许,你们也可能会想要再次去某些地方参观,比如你们之前居住过的地方。抑或你正想象将来,为那个没有你参与的未来悲伤一会儿。 若你想和解一些过去的争执,你可以试着给对方打电话或者写信,解释你的疾病并请求他们的探访或取得联系。这种坦诚一般会治愈过去造成的伤害,你也将感到更加平和、安详。你可能会想给那些对你来说重要的人写信、录制CD、视频或DVD,在你去世后将这些资料赠予他们。有的人喜欢写下家族历史留给下一代人,或者整合到一个家谱里留给他们的子孙和曾孙。 这些事情在西方通常被称为“创造遗产”或者“记忆盒子”。这可以是任何你想要的东西。对于亲人们来说,记忆盒子也会是很特别的存在。这些盒子含有信息和信件、一件珠宝、几张相片、或者庆祝某个特别生日的礼物。如果记忆盒子是给孩子们的,那么孩子们可以帮助制作盒子且赋予它特别的东西。 人们回忆过去的一些例子如下:
你可以做任何让你感到快乐和有意义的事。一些癌症患者会做“道德遗嘱”。它并不是法律性文件,而是你自己编写的与亲人分享的一份遗嘱。这份遗嘱包含一个人关于他/她自己价值、回忆和希望的思考,也会讲述他/她一生中取得的经验或其他有意义的事情。你可以用任何方式制作这份遗嘱,表达任何你想表达的事情。 这些事做起来可能会让人感到难过或艰难,但是它们也能让人满足,因为做这些事给了你一个机会来回顾你生命中所发生的事,无论好坏。这甚至会让你开怀大笑,想起一些轻松的往事。重要的是在感觉对的时候,做你觉得正确的事。 5、在接近生命终点时沟通的重要性 5.1、与人交流 患有癌症或其他重病的病人们有时候会觉得他们身上有很多责任。病人可能会觉得他们自己才是需要变得更加坚强的人。他们不得不发起艰难的沟通,帮助别人面对疾病,即使生病的是他们。如果你感觉不舒服或者情绪低落,与人交流可能会变得很困难。但是当你可以公开表达你的想法时,你的家人朋友们会感到松了一口气并且回应你。他们会学习最好的方法来帮助你以及了解能为你做的事。 你可以选择你想沟通的对象,以及你觉得会支持你的人。当你觉得你准备好了的时候,你就可以畅谈任何你想和他们分享你事情。有时候你可以和自己亲密圈子外的人聊天,比如咨询师或心理医生。 5.2、你需要和谁交谈? “医生告诉我除了保持让我感觉舒服些,其他的他们什么都做不了。我想知道更多关于接下来要发生的事。他们已经竭尽所能了;现在我想要对生活有一点掌控。我希望我的家人尽可能少受苦,我希望他们尽可能的容易接受这件事。我告诉医生,我希望他诚实的告诉我能活多久。他告诉我他认为我还有几个月。我正是我希望的,而且我很感激他的坦率。这不是他的错...” 某晚期癌症患者,65岁 5.3、你的医生 很多癌症患者希望能更多的控制自己的生活,并且积极的计划生命里最后的部分。一旦医生说,“没有更多办法能治愈你的癌症了,”或者患者从其他渠道间接得知这点,患者通常会想,“皮球又踢回来了。”这是个健康的想法。比起被动的接受照顾,你现在可能想开始思考如何帮别人接受你将要离去这一事实,并享受自己剩下的时间。为此,你需要完整、真实的信息。告诉你的医生你想知道什么,并得到你需要的信息是你控制局面的两件事情。这也是为什么我们一直反对不告知癌症患者真实病情的原因之一,可能他们隐隐约约会猜到,但是没有任何机会和时间来道别、完成自己未尽的心愿。 5.4、和你的伴侣交流 关注于好时光 癌症需要大量的时间和精力。癌症和临终关怀对给离你最近的人带来了巨大的身心上的负担。你的伴侣可能是你最大的盟友,也可能是一种失望的来源。原因很明显,你的伴侣可能在处理自己的情绪,处理你的事情,努力去满足你所有的需要也会感到很大的压力。有些人只是不能处理这些压力,并可能在这种情形下逃避。当你比以前任何时候都更需要他们的时候,他们可能会离开。这可能会非常痛苦。 另一方面,你的伴侣能陪在你身边可能也会让你很痛苦。了解你的伴侣的所有感觉和想法,以及观察他们所经历的痛苦会是非常令人忧虑的。有些时候你们都尝试着想要保护对方免受各自经历的痛苦,但当这种情况发生时,真诚坦率就被牺牲了。墙壁被高高筑起,相关话题也被尽可能的避免,然后关系可能变得紧张和不安。 伴侣的死亡可能是一个人经历的压力最大的事之一。每天带着这种失去的预期去生活让人压力更大。尽可能的和你的伴侣谈谈你们各自的感觉。你可能会发现你们正在经历一样的情绪。尝试去接受各自所说的,不要有判断,不要有争论,不要辩护自己。只是各自直接说出自己的感受。不要试图修复感情。了解这些感情并且表达你们对彼此的爱和关心。这是另一个机会尝试去纠正过去的任何错误,并安慰彼此。但是患癌症并不意味着你们不会相互生气和沮丧。尽量专注在安慰彼此上,然后放弃琐碎的争论。专注于美好的时光,幸福的回忆,以及你们一直相处的时光。 独处时间 允许彼此有各自的空间和时间也是重要的。向彼此保证你们还爱着彼此,但是如果你们各自都需要独处的时间也是可以的。当一个人正在面临生命的结束时,这是正常的需求。没有人可以24小时陪着一个人。而且你也不能把一辈子的时间挤进几个月里去。充分利用每一天,感恩,并迎接下一天作为一个新的机会去享受彼此。 性和亲密 在疾病的这个阶段,在性的亲近方面,很难和以前一样了。你或许累了,有些疼痛感,或者就是对性失去了兴趣。但是你还是可以保持亲密关系中的身体接触,享受亲密感。告诉你的伴侣你需要什么。告诉他/她你想要亲近但是你不想做爱。确保你的伴侣理解你想要的身体亲密和爱意。在这个时期,简单的触摸,拥抱,和握住双手可能比其他的身体接触更有亲密感。 帮助照顾你的伴侣 如果你担心自己成为照顾你的伴侣的负担,你可能需要和你的伴侣谈谈。问问你的伴侣是怎么处理这些事情的。你的伴侣可能会表现出情绪上和生理上压力迹象,比如抑郁,头痛,睡眠困难或者体重上升或下降。提醒你的伴侣要照顾好他/她自己。如果你觉得这对一个人负担太大,请个朋友或者是另一个家人来帮助你。如果你打算这么做,一定要告诉你的伴侣。你也可以通过这种方式帮助照顾你的伴侣。 5.5、你的家庭和亲人们 癌症是一种家庭疾病。你的亲人也受到了伤害。你家庭的每个成员都知道他们正在失去你。他们需要你的爱和理解。虽然看起来不太可能,但是你可以做些事情来帮助他们更好地度过这段时间。 即使你离死亡近在咫尺,也并不意味着你不再需要爱、陪伴、友谊和乐趣。对很多人来说,在这个时候伴侣、家人和朋友变得更加重要,是他们重要的精神支柱。然而,严重的疾病会使你的人际关系变得紧张,很多人不知道怎么开口表达。你可能会发现人们的反应出乎意料:有的人为了安慰你刻意表现得过度乐观,否认疾病的严重性,然而这却让你很难开口说出你的感受;其他人可能会试图回避你,以免说错话。有些人可能完全回避讨论你的病情;也有的人看起来对你漠不关心。 你可能会被你的伴侣、孩子或者密友激怒,因为他们对你过度保护。你或许会觉得在你最需要他们的时候,你的家人和一生的挚友对你来说就和陌生人一样。有时候,即使双方都知道现状,伴侣们为了保护对方也会否认事实。彼此开诚布公的沟说出你们的想法可以帮助你们度过悲伤、紧张和不安的时期。当你们一起面对疾病的挑战时,你会发现你们的关系变得更加紧密了。 尽可能让你的人际关系和往常一样。因此,如果你是一个健谈,喜欢亲近的人,继续保持这么做。如果言语不能表达或是表达的不够到位,一个拥抱或者握手都会使人感到安慰。如果你之前是一个喜欢争论的人,不要觉得你一定要改掉这个习惯,因为肯定会有你与他人相处不太融洽的时候。如果你和别人争吵,做短暂的休息会让你更加冷静的思考,也会补充流失的能量。 请记住每个人都会被你的病情所震惊。你的家人朋友也要处理自己强烈的情感问题,他们也可能需要帮助和支持。人们的第一反应并不一定代表着他们真实的情感。许多人在临终前发现,当他们知道什么是真正重要的事情时,他们与亲人间的关系会得到改善。你可能会与某些人走的更近。你的病情也可以是你与他人重新联系、解决以前纠纷和矛盾的机会。 5.6、成年人 你可以向家中的成年人公开你的疾病情况,告诉他们你还剩下多少时间,以及你可能需要的其他帮助。
你的已经成年的孩子可能需要尽力同时应付他/她自己的孩子、工作并照顾你。这段时间对他们来讲充满了压力。有时他们可能无法满足你的期望。开诚布公的沟通将帮助你们在这段时间内相互支持。 5.7、儿童和青少年 几个月后你就不在人世了—想要保护孩子们远离这一严酷的现实是很自然的事。但专业人士会强烈鼓励你不要尝试这么做。即使是年纪再小也需要对未来有某种形式准备。没有什么简单轻松的方法,让你和你的孩子或者孙子谈论你的病情以及你即将过世。你最好坦诚的和他们交流,你和孩子说话的方式和内容取决于他们的年龄和理解能力,用他们这个年龄能听得懂的话。 开诚布公是很重要的。孩子们非常清楚周围正在发生什么事。即使你什么也不说,通常他们会感觉到事情不对劲。孩子们可能会害怕,甚至有的时候他们的恐惧、他们脑中想象的事情远比事实更严重。如果你告诉他们一切都很好,他们可能会很难信任你。孩子们也可能会感觉某种程度上你的病是他们的错,所以及时安抚他们这并不是他们的错是很重要的。 5.8、你的朋友 有些朋友以你期望的方式回应你—他们很热情,非常支持你,随叫随到。但有些朋友和你在一起似乎很尴尬。他们可能表现得好像他们不知道该说什么该做什么,似乎很难表现“正常”。有时你可以和你的朋友交流他们的这种不自在的柑橘。向他们说明你还是以前的那个人,并没有变,如果他们愿意,你希望和他们共度一些时光。尝试去理解这点:你正在经历的事情可能会使你的亲人思考他们也会死这一事实。因为这不是一个可以愉快思考的问题,有些人可能会避免与你在一起。 5.9、宗教或精神辅导员 有着坚定宗教信仰的人通常会觉得祷告和冥想可以让他们得到安慰。得知他人在为自己祈祷时,人们会受到很大的鼓励。另一些人可能会开始质疑自己的信仰,尤其是在遭受苦难的时候。能和你信任的人讨论这些话题是很重要的。聊天的对象可以是你想要与其交谈的人,也可以是你觉得会支持你的人。你只需要在你准备好的时候,尽可能的分享所有你想说的话。牧师或宗教领袖会经常处理不确定的问题且接待那些遭受苦难的人,所以不要抗拒与他们交流。他们会是很好的倾听者,可能能帮助你找到精神上的宁静。 当人们试图探究疾病和他或她的生活时,精神问题是常见的。这不仅对于癌症患者如此,而且对于亲近的人也是如此。这里有一些建议提供给那些需要精神支持的人:
对此感兴趣的人,牧师、其他神职人员或经过训练的牧师辅导员可以帮助你识别你的精神需要,并寻求神灵的支持。 6、立下或修正遗嘱 随着社会经济的发展,个人财产的法律形式越来越复杂,包括不动产权利(所有权、抵押权)、知识产权(著作权、商标权、专利权)、股权(股票),等等。所以,为了避免立遗嘱人去世后发生几个继承人争家产的人伦惨剧,应当尽早订立有法律效力的遗嘱,才能最大限度地实现立遗嘱人的遗愿,很多时候就算是立了遗嘱也会产生不必要的纠纷。 你尤其需要考虑在你过世后,你的财产分配和受赡养者的问题,比如你的孩子们。作为重病的患者安排这些事情也是很艰难的,但是你必须严肃的考虑这件事情并尽快立下一份遗嘱。这是最好的照顾你关爱的人的方式,免去他们的痛苦决定、以及因为你没有立下遗嘱而可能发生的麻烦的官司和财务问题。如果一个人死去时没有立下遗嘱,那么将会严格根据法律条文来瓜分死者的财产,不掺杂任何私人因素。若你死前没有立下遗嘱,那么需要很长的时间来处理遗产问题。这可就可能意味着继承你遗产的人并不是你想要给予的人。举例来说,如果两个人住在一起,但是并没有结婚,那么在一方死去后,另一方不会分得任何财产,他们共同居住的房子也会被划分给死者的直系亲属。当人们悲痛欲绝时,这种情况会让事情变得更加糟糕,也可能会拖慢法律进程。 我国《继承法》规定的合法遗嘱形式有: 上面归纳的形式都是合法有效的立遗嘱形式,并非经过公证的遗嘱才有效。立遗嘱并不像你想象的那样昂贵或麻烦,但是它是一份法律文件,必须准备妥当。最好聘请一位律师来帮助你处理一些准确的术语,确保你的遗愿清晰明了,并且可以完全按你的意愿实施。 7、组织、器官和遗体捐献 许多人认为如果他们患有疾病,比如癌症,那么他们去世时就不能为其他人捐献组织或器官。虽然捐献你的器官不太可能,但是通常捐献组织是可以的,比如你的眼角膜会帮助其他人重见光明。你可以向医生护士们询问更多关于组织捐献的问题。 有的人想通过捐赠自己的遗体为医疗研究做贡献。如果你也想这样做的话,你需要和你的医生、所在医院或姑息治疗团队及家人朋友讨论这件事。在捐献的过程中,你和你的直系亲属需要签同意书。 8、有条不紊的处理其他后事 你可以帮助你的家人整理医疗记录,相关文件等。你也可以打电话给律师或者相关人士来确保你以正确的步骤处理这些事情。银行可以回答关于如何更换账户和信用卡方面的问题。其他可能的步骤如下:
9、选择临终前你想要的被照顾的场所
这个问题需要考虑几个因素,一是患者和家属的偏好,二是程序性的事宜,即居民医学死亡证明书书(简称《死亡证》)的开具问题。死者在医院里、或是急救车中死亡的,由负责救治的临床医生负责开具《死亡证》。死者在家中、养老服务机构或其他场所的死亡的,由其生前所在辖区的社区卫生服务中心或乡镇卫生院负责。医生根据死亡申报材料、调查询问结果并进行死因推断之后,填写《死亡证》。被调查者应为死者近亲或知情人,同时出具以下资料:被调查者有效身份证件、居住地居委会或村委会证明/介绍信、死者身份证和/或户口簿、生前病史卡。 10、计划你的葬礼 葬礼并非是仅仅为逝者举办的,也是家人和其他人表达他们对逝者的尊重和悼念的机会。或许你想帮助你的家人计划一个对你有意义的葬礼或追悼会。这可能看起来让人难以接受,但是提前计划好会让你的家人受益。在他们处在巨大的情感压力下并且可能不知道你想要什么类型的葬礼,帮助他们提前计划会减轻他们的负担和焦虑。 有些人计划庆祝性的仪式,但其他人倾向于更内敛的活动。和你的亲朋好友讨论你的葬礼计划。他们可能有一些葬礼布置上的主意和建议,来帮助他们赞美你的一生、和你道别和铭记你。下面是一些关于葬礼计划的建议:
葬礼可能会很昂贵,你可以从当地的丧葬承办人那里得到更多的信息。首先查询价格是很重要的。确保不同的价位都包含什么样的服务。 参考资料: www.cancer.org www.macmillan.org.uk www.cancer.gov |
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