全科小讲堂——糖尿病病人该如何运动呢？

作者 | 常佳，李程亮

单位 | 西安医学院第一附属医院全科医学科

病房里，内分泌科医生对糖尿病患者说的最多的一句话就是“要想控制好血糖，就得管住嘴、迈开腿”。那么，怎么迈，什么时候迈，有的时候哪怕是患病十几年的老糖友都未必能答上来。作为一名全科医生，经常在接诊时会碰到这样的情况——大夫，我每天也运动啊，你看我脚都给磨破了，为什么血糖还下不来？大夫，不是我不运动啊，关键是我一动就会低血糖，我也没办法啊？大夫，你老说要运动，那到底该如何运动呢？接下来，就让我们全科医师来告诉您到底该如何运动。

1、运动方式

运动方式可以根据每个人的健康程度和生活习惯而定，主要是以有氧运动为主，如：步行、慢跑、骑自行车、跳绳、划船、爬楼梯、游泳、划船等。

2、运动频率

每周运动频率：3-5次

每次运动时间：30-60分钟，但不包括热身和结束后的整理运动

3、运动强度

简易计算法：运动时脉率=170-年龄（50岁糖友运动时脉率需维持在120次/分）

自我感觉：微微气喘但还能与同伴交流（既不是气喘吁吁也不是毫无感觉哦）

4、运动时机

中国糖尿病患者多表现为餐后血糖偏高，遂建议餐后1-3小时运动

谨记：不适当运动时机

• 不要空腹运动

• 不要在中午阳光暴晒时运动

• 不要在寒冷的早晨运动

• 不要在雾霾大的时候运动

• 不要在胰岛素或降糖药物发挥最大作用时运

5、糖尿病患者运动时注意事项

须遵循“循序渐进、适可而止”的原则

• 严重的心脑血管疾病、空腹血糖过高（＞16.7mmol/L）、血压过高（＞180/120mmHg）时暂缓运动

• 随身携带糖块、巧克力等高能量食物，并随身携带健康卡（上面有姓名及家属联系方式）

• 运动时需穿着舒适、软底、合脚的鞋子，运动后每日检查

作为一名医生，我们深知糖尿病及其并发症的危害；那么，作为一名全科医生，我们更应该了解糖尿病健康宣教的重要性。我们每天要接触许许多多糖尿病病人，他们的血糖管理是我们日常的主要工作任务之一。我们不仅要让糖友们意识到糖尿病的危害，更要帮助他们如何健康有效的控制血糖，这样才能成长为一名合格的全科医生。