进藏旅行,摆在面前最大的障碍除了时间就是克服高反。自己虽然对高反多少有点认识,但Soon2b(链接)的一番话,让我受益匪浅,还是又查阅了一些相关知识,做个整理,供大家参考。关于预防高反以及合适的药物,网上没有权威论述,只有通过自己学习。不管作用多大,有益无害,有备无患。 ![如何克服高原反应? 如何克服高原反应?](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2019/09/1810/171278986_1_20190918103847973)
阿里大北线主要住宿地海拔 1.高原反应的身体机理 高反分急性和慢性,对于我们短期进藏人士来讲,当然是指急性,慢性和我们无关。急性高反是由于高海拔地区空气中含氧量少,导致动脉的血氧分压(PO2)减少(输送到血液中的氧量减少),而引起的头痛,眩晕等各种不适。鱼离不开水,人离不开氧。而上帝赋予我们人类的身体自动调节系统为了增加氧供量,使呼吸频率增加,从而造成气促。 2.哪些人更易得高反? 人的生理机能极其复杂,很难说哪些人容易得,哪些人不容易得。年轻的,平时身体好不见得就不容易得。但从上述身体机理角度看,以下的情况有某些共性。 体质好,心肺机能健全者,身体比较容易自我调节,从而不易得高反。很多人在进藏前短时加强锻炼,虽然能某种程度增强体质,基本不可能短期内增加心肺功能。平时经常游泳的无疑心肺功能比常人要强些。 男性比女性易得。据说是雌性荷尔蒙有助于增加红血细胞。通常女性的耐力也好过男性。 肥胖者比瘦小者容易得(可能很多人纳闷),肥胖者表面积大,体重也大要消耗更多的氧气。 心率快的容易得。道理同上。
3.有利于缓解/预防高反的一些实用对策 从高反的身体机理上,我们明白预防高反无非从三个方面着手。 1)充分发挥人的身体的自我调节功能,让身体慢慢适应; 2)尽可能减少体内宝贵的氧量浪费; 3)尽可能增加身体对本来大气中含氧量就少的宝贵氧量摄入,以及让血液最大限度供应氧量。血液中供氧的介体是红血细胞,也就是要在我们旅行短期内持续增加这玩意。 基于上面的原理,一些简单易行的方法虽然不能保证能预防高反,但多少有益处: 专家建议每天睡觉地方升高幅度不超过400米。一天中高反最严重的是夜间,白天可以短暂经过某个很高的垭口,但睡觉地方呆的时间长,一天升高幅度太大超越自动调节功能上限,几乎肯定会引起高反。 放慢步伐,杜绝奔跑跳跃(保持平稳较低心率,减少氧消耗)。等到适应了,自然可以适当加快步伐,跳跃欢呼。 暂时戒酒或少喝酒;(酒精加快心率大大增加氧消耗) 尽量不吃火锅,辛辣食物;(炽热和辛辣食物进入体内增加氧消耗) 暂时戒烟或少抽;(烟雾进入肺部消耗额外氧气) 减少洗澡,特别是进藏第一天。不是说洗澡消耗体力,而是水(特别是热水)消耗体内氧气。 尽量开窗或在通风处睡觉;(空气中含氧量较多) 多喝水(为了利尿)。医学角度利尿使血管扩张,从而供应更多的氧量。有酥油茶的地方,酥油茶更好。 注意保暖(低体温增加氧消耗)。 随身携带巧克力等充饥食物。饥饿导致体内消耗更多氧气。 避免感冒。感冒不仅是高原肺水肿的原因,也容易因气管问题使得摄入的氧量更少。有人甚至认为遇到感冒应该立刻终止继续旅行。 吃能增加血红细胞药物(参见以下,增加氧量供给)
4.预防/减缓高反药物
5. 阿里旅行的预防高反对策 阿里地处偏僻,各地海拔平均在4500米左右,没有太高落差,即便是头次进藏人士,只要注意相关事项,相信绝大部分人都能克服高反。 事先在拉萨适应高反非常重要。拉萨海拔3600左右,只要适应了拉萨的海拔,阿里的4500只不过比拉萨高出900米。事实上绝大都数去阿里的,经过了几天的适应,都活蹦乱跳。 去大本营,在大本营或绒布寺住宿的将是最大挑战(海拔5100-5200)。从拉萨到绒布寺通常是2天,头一天住在日喀则(海拔只有3640,和拉萨基本相同)。从日喀则一天突然升高1500米,只是路过一下短时间问题不大,但夜晚如入住在这,大多数人都很可能出现程度不同的高反。熬过这一天,意味着克服高反已经胜利在望。 有条件的携带氧气备用。特别是绒布寺那一晚,可以适当吸点。 去阿里一路上的县城和大一点的乡镇,都有医院和卫生所。高反严重的不要犹豫,去医院。
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