病案分享（五）

         小儿感冒、咳嗽等常见病症。

        

        病案一：患者，女，5岁，微信问诊，感冒咳嗽已有2天，无发热，出汗正常，咳嗽有痰音，流清涕，喉咙痛，胃口尚好，入睡后不咳，主要是早上起床后咳得频繁。

       舌质淡红，舌胖，苔薄白

        拟方：桂枝汤、半夏厚朴汤、半夏散及汤合方加味

        桂枝8，白芍8，甘草5，厚朴12，姜半夏8，苏叶5，茯苓15，桔梗6，生姜5片，大枣4颗，二付，水煎服。

        药后痊愈。

        病案二：患者，男，3岁，2019年5月25日，早上起床开始咳嗽，但不频繁，怀疑晚上吹空调受凉了，打喷嚏，感冒，喉咙不痛，没有发热，近两日胃口稍差。

        拟方：桂枝加厚朴杏仁汤加味

       姜半夏12，厚朴12，苏叶6，茯苓15，炒麦芽15，生姜5片，二付，水煎服。

        

        二诊：5月28日，感冒已好很多，但仍有点咳嗽，昨晚上睡觉咳了几声，早上稍微咳得多些，没什么痰音，胃口稍好些。

        拟方：半夏厚朴汤

       姜半夏12，厚朴12，苏叶6，茯苓15，炒麦芽15，生姜5片。二付，水煎服。

        药后痊愈。

        

体会：

       小儿感冒伴咳嗽，平时生活中经常遇到，虽为小疾，但不经辩证的滥用感冒止咳药，导致小儿流涕、咳嗽等症反复难愈。以上两则病案，选用半夏厚朴汤治疗咳嗽，来源于胡希恕先生对该方的使用经验。