半夏厚朴汤组成配方与用法用量

半夏厚朴汤

组成：半夏一升（12g）厚朴三两（9g）茯苓四两（12g）紫苏叶二两（6g）生姜五两（15g）

用法：水煎服。上五味，以水七升，煮取四升，分四服，日三夜一服。

功能：行气散结，降逆化痰。

临床应用：本方主治梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。临床常用于治疗意病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者。配伍特点：全方辛苦合用，辛以行气散结，苦以燥湿降逆，使郁气得疏，痰涎得化，则痰气郁结之梅核气自除。

禁忌：方中多辛温苦燥之品，仅适宜于痰气互结而无热者。若见额红口苦、舌红少苔属于气郁化火，阴伤津少者，虽具梅核气之特征，亦不宜使用本方。

来源：《金匮要略》

【方解】

方中半夏、茯苓、生姜和胃化痰,厚朴、苏叶行气解郁。

【主治】

气滞痰阻证,症见妇人咽中如有炙脔,胸满,心下坚。

《金匮要略·妇人杂病脉证并冶第二十二》(5条):妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。

【名家拓展应用】

(1)今用于癔症,气郁湿滞,咽喉胀闷,胸腹痞闷,呕恶不舒,悲伤欲哭,苔白腻而厚,脉象濡细。

(2)癫痫,食欲不振,大便溏。舌淡、苔白,脉细缓无力。

[组成]半夏厚朴茯苓生姜苏叶

[加减]愚用此方时,恒加赭石数钱。

[方论]又咽喉两旁微高处,西人谓之扁桃腺,若红肿西人谓之扁桃腺炎。若其处屡次红肿,渐起疙瘩,服清火药则微消,或略有感冒,或稍有内热复起者,此是扁桃腺炎已有根蒂,非但服药所能愈,必用手术割去之,再投以清火消肿之药,始能除根若不割去,在幼童可累其身体之发达。

《金匮》谓妇人咽中如有炙脔(吐之不出吞之不下,俗谓之梅核气第病),此亦咽喉证之一也。

按:此证注疏家谓系痰气阻塞咽喉之中,然此证实兼有冲气之冲也。原方半夏厚朴汤主之,是以半夏降冲,厚朴开气,茯苓利痰,生姜、苏叶以宣通其气化。愚用此方时,恒加赭石数钱,兼针其合谷,奏效更速(此证不但妇人,男子亦间有之)。(《学中参西录·详论咽喉证治法》