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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-22 20:57 编辑 半夏厚朴汤出自四大经典之一的《金匮要略》，由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶五味药物组成,其中半夏、厚朴、生姜辛以散结,苦以降逆,配茯苓利水化痰,苏叶芳香理气解郁,诸药合用以达行气散结,降逆化痰之功效。 我常用本方治疗梅核气证，效果显著。 梅核气主要表现为咽中如有物所阻，咯之不出，咽之不下，常感咽中有异物堵塞，但饮食无噎膈反胃现象，并常见兼有头晕，眼花，四肢酸困，咽干，舌红等证。多因情志不畅，气机阻滞，肺胃宣降失常，痰气郁结于咽喉而引起。 如2012年10月22日治疗某病人，男性，25岁。嗜烟，多愁善感，白天在工地帮工，于傍晚时突然出现咽喉不适，如有物阻结，咯之不出，咽之不下，非常紧张，急来就诊。自觉呼吸不畅，浑身无力，舌苔略黄，脉弦细。证属痰气郁结，咽喉不利。处方：半夏15g 厚朴15g 茯苓20g 柴胡12g 紫苏12g 生姜5片 两剂。病人自述服完一剂症状既完全缓解，未续服。 按：此病人平素肝郁情志不畅，加上劳累致使气机运化失调，痰气互结，瘀阻咽喉，引发此证，处以半夏厚扑汤加味行气开郁，降逆化痰，收到很好的效果。 在临床，凡是气滞痰阻引起的诸证，都可选用半夏厚朴汤，如西医的慢性咽炎、胃神经官能症、支气管炎、癔病等均可使用。 又如2012年8月12日治疗某病人，女性，48岁。咳嗽，咯白色稀薄痰已两年余，自觉咽喉不适，咽痒，伴有气短，微喘，每与情志变化时加重，严重时影响睡眠。西医诊断为慢性支气管炎。舌苔白，脉弦滑。证属痰湿郁结，肺失宣降。处方：半夏15g 厚朴15g 茯苓18g 紫苏12g 半夏12g 细辛9g 生姜5片。前后服药十余剂，诸症痊愈。 按：本例由于痰湿阻滞气机，影响肺气肃降，引发咳嗽。用半夏厚朴汤行气降逆，配合半夏细辛温肺化痰，气机通畅，肺气得降，痰湿因降而行，则咳嗽得平，痰湿得化。 个人浅见，敬请指正。 http://bbs.iiyi.com/thread-2223400-1.html
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