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这是我学习五运六气以来诊治的第一个盗汗患者，当得知患者病情好转时，心情十分激动。 患者赵某，男，1955年出生。1973年夏季受寒湿后出现夜间盗汗，中药反复治疗40余年，曾服用六味地黄丸、知柏地黄丸等滋阴补肾的药物，未见明显疗效。期间排除了结核等诊断。2015年9月13日就诊，症见夜间盗汗，腰部怕冷，口苦，二便正常，睡眠可，舌质淡紫，舌体胖大，脉沉细弦。当时询问患者诊疗经过时，患者说道：“在我们当地中医院我老同学那里看过，他还是我们市的名老中医呢，给我开的全是补肾阴、敛汗的药，丝毫没有效果，省级中医院也看过，大小中医诊所也看过很多， 40多年了，这个盗汗折磨了我40多年，痛苦死了！” 对患者的病情有了这些了解以后，再联系五运六气理论，我顿时感觉好像有了底气，对患者说：“你不要着急，我给你先开 3 剂中药，吃完再来找我看看吧。” 开方时我想到，乙未年，太阴湿土司天，备化汤是可以应用的，但是患者的舌色是淡紫的，脉也有点弦，只用备化汤好像不是很完整。我很快又想起了顾老师最近在《中国中医药报》上发表的一篇关于血府逐瘀汤的文章，血府逐瘀汤可以入少阴心经，可以降阳明。备化汤和血府逐瘀汤合用，人体中上下两个枢纽就都打开了，枢纽打开了，机体的津液气化也就能够正常运转了，血府逐瘀汤也正好符合患者舌质紫暗、脉弦的气滞血瘀情况。这样一来我心中就更加有底了，给患者开了3剂药后，那种迫不及待等待疗效出现的心情，简直是无法形容。 3天后患者二诊，对我说：“王主任，你的中药太神了，我当晚吃了一次，晚上出汗就少多了，吃了两剂，晚上基本上就没有再出汗。别看你们医院级别低，还真是藏龙卧虎啊！”说实话，不是我的水平高，是因为以前我们没有接触到中医的灵魂，工作了快20年，其实是很惭愧的。听了患者的表扬和赞许，作为一名中医人从心底发出一种骄傲，同时也为五运六气的伟大而感叹，更加感恩恩师的教导和引领。 这么两个处方一合，就能治疗40多年的一个盗汗，是不是碰巧了？尤其对于西医来说，这是个案，不足为奇。 但是，我相信我的辨证，更相信五运六气，相信这绝不是个案。过了十天，门诊又给了我一个验证的机会。 那是一个周四的下午，我准备下班了，门诊又来了一个盗汗的患者。不过这个患者已经确诊胸膜结核两年了，夜间盗汗也两年了，临床症状与上个患者一样。有了上次的经验，我便开具了同样的中药处方，为了能够尽快看到疗效，同样也是3剂。3天后患者二诊，和上个患者一样，盗汗明显减轻。于是原方继用一周观察后效。 从那以后的3个月里，我接连诊治了5例这样的盗汗患者，根据辨证情况，全部采用了备化汤合血府逐瘀汤，患者全部明显好转。有人说中医神奇，那是对中医不了解；有人说中医很难学，那是对中医不热爱；有人说中医疗效太慢，那是没有抓住中医的精髓。 作者简介 王希军，男，出生于1970年8月，主任中医师，1995年毕业于山东中医学院中医系，2005年“平喘颗粒对支气管哮喘（寒哮）的研究”获“黑龙江省中医药科技进步一等奖”“黑龙江省政府科技进步三等奖”。 2007年毕业于黑龙江省中医研究院，同年就职于山东省淄博市张店区中医院，2015年6月拜师于国家中医管理局龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授，2019年被认定为龙砂医学流派后备主要传承人，世界中医药联合会五运六气专业委员会理事，世界中医药联合会冬病夏治专业委员会理事，中华五运六气研究专家协作组成员，山东省淄博龙砂中医研究院院长，淄博市龙砂中医肿瘤研究所所长，在全国五运六气会议上做过多次学术交流。 内容简介 本书是作者总结平日临床利用五运六气理论进行临证的心得体会、思路介绍以及部分医案分析等内容，相信会提高中医同仁们学习和研究五运六气的兴趣，尤其是对中医在治疗急危疑难病时有更大的信心和思路。 END 版权声明 本文作者王希军，摘自《五运六气临床病案传真》由中医出版编辑发表。 |
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