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临床上，我们经常会遇到患者询问“吃药期间有没有什么不能吃”之类的问题。而现在正值秋季到来，很多朋友都喜欢隔三差五买个柚子吃，可你知道吗？有研究表明，柚子和一些药物之间存在禁忌，不能同服！ 在这里医闻速递就来给大家列举一下吃柚子时存在哪些药物禁忌，大家平时服药的时候多注意一点，以免造成不良后果。 柚子虽好，却是药物公敌 柚子虽然味道鲜美，还富含维生素、柚皮素、纤维素等活性成分，而且无钠、低脂、高钾、高叶酸，也含有降低胆固醇的天然果胶，是一种公认的优良水果。 但是，柚子中含有的黄酮类和呋喃香豆素类化合物，能够抑制人体内代谢酶CYP3A4的活性，减少药物在肠道内的分解，从而导致药物在血液中的浓度显著升高，引起药物在体内蓄积，导致药物治疗作用过度，不良反应增多。
而且，除了柚子本身具有这种强大的威力，柚子汁、含柚汁的复合饮料也同样具备抑制CYP3A4的能力，所以建议大家要适量饮用，切勿贪杯！  坊间有传言道“1颗药与这类水果同服，等同于连续吃20颗药”，这句话听起来可能略有夸张，但也不能完全算是危言耸听。 从医学角度来讲，每个人体内药物代谢过程存在个体差异，代谢的程度也各有不同。食物对药物产生的影响对有些患者的影响可能只是轻微的，但对有些患者则可能会影响很大，而比较严重的甚至可能会出现显著的不良反应。 那么哪些常见药物会受服用柚子的影响呢？ 医学速递经过盘点已经给大家分好类了。 常见的容易和柚子产生相互作用的药物包括： 二氢吡啶类降压药：硝苯地平、非洛地平、地尔硫卓、维拉帕米。 由于柚子本身含有丰富的钾元素，也具有降压的作用，加上能使降压药的血药浓度增加，所以患者服用降压药期间吃柚子或喝柚子汁，好比用药过量，使血压骤然下降，轻者出现头晕、心慌、乏力，严重的会诱发心绞痛、心肌梗死或者脑卒中。 他汀类降脂药：辛伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀。 柚子能抑制他汀类药物的代谢，导致药物在体内蓄积，增加肝损伤、肌肉疼痛、横纹肌溶解等不良反应的发生风险，严重时还可能发生急性肾衰竭。 抗凝药：华法林、氯吡格雷、西洛他唑。 柚子能影响抗凝药的代谢，增强其抗凝效果，增加出血风险。 抗过敏药：特非那定、非索非那定。 柚子能诱发特非那定的不良反应，导致头晕、心悸、心律失常等症状。而对于非索非那定而言，柚子能降低其疗效。 抗肿瘤药：伊马替尼、达沙替尼、拉帕替尼。 抗肿瘤药是柚子影响最大的一类药，如果患者在这些抗肿瘤药的服用期间同时吃较多柚子，会引发药物本身副作用发生，如骨髓抑制导致血细胞减少、尖端扭转型室性心动过速等。 免疫抑制剂：环孢素、他克莫司、西罗莫司。 柚子可以使免疫抑制剂的血药浓度增高，增大肝肾毒性。如果这类药物长期与柚子同吃，还有诱发肿瘤的危险。 镇静催眠药：地西泮（安定）、咪达唑仑。 柚子会延长这类药物的代谢，延长其在体内的停留时间，导致神经系统过度抑制，引起眩晕、嗜睡，甚至昏迷。 而且根据多项临床数据表明，部分人群喝了柚子汁之后服用上述药物，血药浓度比同等量的水服药后升高数倍甚至上百倍；此外，柚子汁对血药浓度的影响作用会持续存在约24小时，甚至3~7天后才会渐渐消失。 所以，一般建议患者服药前3天和服药后6小时应该尽量避免吃柚子或喝柚子汁。 如果你身边有喜欢吃柚子的朋友的话，赶快转发这篇文章让更多人看到！ 医闻速递，美好的一天从阅读一篇有温度的文章开始，每天都会分享一些实用的医学内容，期待您的关注！ （图片来源于网络） |
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