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许多中老年人行头颅 CT 或磁共振检查时，检查报告中都会出现腔隙性脑梗或多发腔隙性脑梗这样的诊断。 那么，腔隙性脑梗严重吗？如何治疗呢？  一、腔隙性脑梗严重吗 首先，我们来了解一下腔隙性脑梗是如何发生的。腔隙性脑梗的病变部位为脑动脉，脑动脉起始于颈内动脉与椎动脉，这两套供血系统进入大脑后，逐渐形成细小的分支，动脉管腔也变得越来越细，直到终末动脉，单独为某一区域的脑组织供血、供氧。当终末动脉的管腔闭塞时，其供血区域的脑组织就会出现缺血、坏死，随着病情的进一步进展，会发生液化并形成空腔，这就是腔隙性脑梗的来源。  由于终末动脉的供血区域较小，因此腔隙性脑梗的病变范围也较小，病灶直径从0.2毫米到2厘米不等，多数病灶的直径为 3- 4毫米。对脑功能的影响也因梗死部位而异，如果梗死发生于脑的相对静区，不会出现脑梗死相关的症状，对神经系统的功能也没有显著影响。如果梗死发生在有重要功能的脑组织，可能会出现偏侧肢体轻度偏瘫，出现运动障碍；也可能出现感觉异常，如肢体麻木、沉重感、僵硬感等；还可能出现构音障碍、吞咽困难等症状。一般而言，腔隙性脑梗病变较轻、病情不严重。  二、腔隙性脑梗如何治疗 腔隙性脑梗通常由高血压、糖尿病等危险因素所致，这些危险因素导致脑部小动脉变性而发生闭塞，控制好血压、血糖等相关指标可延缓小动脉病变的进展。近来的观点认为，腔隙性脑梗的病变动脉除开小动脉，大动脉病变也可引发该病，因此凡是可引起脑血管病变的因素均应得到合理治疗，除开血压、血糖，应同时控制好血脂、尿酸等指标，戒烟限酒，适当运动，减轻体重，以延缓脑动脉的病变；  药物方面可使用阿司匹林抗血小板聚集，大动脉因动脉粥样硬化所致显著狭窄者，或已经出现不稳定动脉斑块的患者应联用他汀类药物。 |
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