中医自古有“中医不传之秘在于量”之言，临床常用的中药饮片一般不会超过两三百味，而所治疗的范围却几乎囊括内、外、妇、儿科等各科疾病。有限的药物之所以可以发挥无限的作用，除了组方配伍的变化外，最根本的秘密就在于剂量。如吴佩衡、范中林、唐步祺、卢崇汉、李可等中医名家就是善于重用大剂量来达到救治危重症的典范。即重剂可起沉疴。本文就重在登载各中医名家的典范秘方。 秘方：黄药子5g，天竺黄15g，生地20g，寸冬20g，五味子20g，黄芪50g，龙骨50g，牡蛎50g，功劳叶15g，夏枯草10g，三棱5g，莪术5g。手足心热，加青蒿15g，地骨皮15g；颈部及胁肋不适加柴胡10g，木香5g，香附30g；肝火上炎，双目干涩，加青葙子10g，决明子10g；心胃火旺，加黄连10g，黄芩10g；汗出明显，加浮小麦10g，麻黄根5g。 用法：水煎服，每日一剂，加水适量，头煎六十分钟，二煎四十分钟，两次煎液合并混匀，分早午晚睡前四次服用。 病例：刘某，女，三十四岁。主诉：颈部略粗大，倦怠乏力，身热多汗一个月。现颈部略粗大，倦怠乏力，多汗，口干，少寐，心烦易怒，舌质红，苔薄白，脉弦数。彩超示：双侧甲状腺弥漫性肿大。甲功能五项：TSH0.003mU/L,T3 4.18nmpl/L,T4 182.1nmol/L,FT38.0pmol/L,FT4 25pmol/L。诊断为甲亢。中医辨证为气阴两虚，兼痰瘀互结。治以益气养阴，活血化瘀。临床应用下方治疗： 对症秘方：生地10g，寸冬20g，五味子15g，党参10g，黄芪50g，功劳叶15g，天竺黄5g，黄药子5g，三棱5g，莪术5g，当归20g，白芍5g，熟地20g，玄参20g，丹皮10g，丹参10g。一剂 二诊：患者多汗，倦怠乏力，口干减轻，出现双目干涩。上方加青葙子10g，决明子10g，以清肝明目。 三诊：患者少寐，心烦易怒有所减轻，无双目干涩，舌质淡红，苔薄白。上方去青葙子。 四诊：患者已无明显不适症状，复查甲功五项正常。嘱其服用抑亢丸调理善后，后随访半年病情稳定。 方解：本方具有益气养阴，化痰软坚，活血化瘀，调养心神之功。主治甲状腺功能亢进患者。属气阴两虚，痰瘀互结，心神失调者。症见心慌，乏力，头晕，多汗，口干，少寐，五心烦热，颈前微肿，舌质红，苔薄黄，脉细数。临床应用本方治疗多例，一般服药一剂见效，五剂加上调理一段时间即可根治。疗效独特显著。随访多年未见复发。献方人：南征 国家级名老中医 备注：一斤等于十六两；一两等于三十克；一两等于十钱；一两等于三十七点三克；一钱等于三克；一钱等于十分；一分等于零点三克；一分等于十厘；一厘等于零点零三克。 |
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