正是在这样的背景下,来自苏格兰的军医詹姆斯·林德在随船远航的途中因为情势所逼,进行了人类有记载的第一起临床测试,科学的真理之光开始在医学地平线上闪耀。林德医生出身于一个苏格兰爱丁堡的商人家庭,接受过高中教育。并没有上过大学的他在23岁时作为医生助理进入英国皇家海军,主要在地中海区域、西非海岸以及西印度群岛地区服役。1747年,他成为皇家“萨利斯堡号”炮舰(HMS Salisbury)的随船军医。这艘军舰隶属于海峡舰队(Channel Fleet),当时正在位于法国和西班牙交界处大西洋侧的比斯开湾(Bay of Biscay)巡航。当军舰在大海中航行两个月以后,船员毫无意外地出现了坏血病,如何减少由此产生的非战斗减员是随船医生的责任。于是林德医生脑洞大开,做了一个前无古人的试验。他把12名出现坏血病症状的船员分为6个小组,每组2人。所有12个人都吃相同的食物,然后他给每组船员添加额外的食物:
拧巴的社会接受过程 这项试验完成之后不久,林德从海军退役,并于次年获得爱丁堡大学的医学博士学位。在6年后的1753年,他发表了“坏血病研究”(A treatise of the scurvy)论文,详细描述了这次船上临床测试的过程,然而在医学界并没有引起任何人的注意。1758年,林德成为一家海军医院的主任医师,并致力于开发一种治疗坏血病的药方。他正确地认识到柑桔和柠檬的功效,却采用了错误的方法。最后,他研制成一种把柑桔和柠檬汁煮沸浓缩成的“罗波”(rob)饮料,并成为詹姆斯·库克船长(James Cook, 著名探险家,加拿大和澳大利亚的测绘者)在环球航行时随船携带防止坏血病的药剂之一。现在我们知道,煮沸会破坏维生素C,这样的产品肯定是无法治疗坏血病的。值得一提的是,在长达三年的远洋航行中,库克船长的船队并没有减员一位船员,创造了奇迹。这当然不是因为林德医生的“罗波”饮料,而是因为库克船长及时补充新鲜食物和蔬菜,并严令禁止船员用铜锅烹煮猪油食用(现在我们也知道了,铜锅氧化物会干扰肠道对于维生素的吸收)。然而,出众的眼光一如既往。1762年,林德发表了题为“保护海员健康最有效的方式”(The most effective means of preserving the health of seamen)的论文,在文中他建议在船上用湿毯子种植生食蔬菜,例如水芹(watercress,维生素C含量高达662毫克/100克植物)。这个建议在1775年冬天得到响应,驻扎在北美的英军士兵获得了芥菜和水芹的种子。1794年5月2日,皇家海军“萨福克号”(HMS Suffolk)开始了前往印度的远航,船上满载柠檬汁和蔗糖(用于兑柠檬汁),用于防止坏血病。萨福克号在海军准将彼得瑞尼尔(Peter Rainier,西雅图附近的Mount Rainier即以他命名)的带领下,经过四个月的航行抵达印度时,船员不仅没有发生过一起坏血病,甚至比出发时还健康。遗憾的是,林德医生已于两个月前的7月13日去世,没能亲耳听到这个好消息。当然,这起事件最终震撼了海军司令部。从此以后,英国战舰在出航时必须携带柠檬汁和蔗糖,并在与没有喝柠檬汁的敌国舰队士兵交战时,因为拥有更健康的船员而占据战略优势。终于,在1867年,英国国会立法规定,所有海军船只必须每日给船员供给柠檬汁以防止坏血病。柠檬汁在所有航海中均获得普遍使用,而英国水手因此还获得一个特殊的外号,叫“柠檬佬”(limey);这个外号后来甚至进入美洲澳洲殖民地语言,成为所有英国人的绰号。我想,林德医生终于可以含笑九泉之下了。科学编辑:沛川 执行编辑:杨明