 误区1：见泻就用 现代医学研究发现，黄连素 有很广的抗菌范围，对痢疾杆 菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆 菌、白喉杆菌、百日咳杆菌、结核 杆菌、葡萄球菌、脑膜炎双球菌、 溶血性链球菌、肺炎双球菌均有 较显著的抑制作用，对钩端螺旋 体、阿米巴原虫、滴虫、流感病毒 及多种致病性皮肤真菌也有抑 制作用，其中对痢疾杆菌的抑制 作用最强。痢疾患者吃一粒黄连 素，可以很快缓解症状。 黄连素抗菌谱虽广，但因其 口服吸收差，不易透过胃肠道黏 膜，丰要用于治疗胃肠道感染性 疾病，特别是急慢性腹泻。但腹 泻原囚有很多，大致可分为感染性和非感染性腹泻两类；而感染 性腹泻又有细菌感染和病毒感 染之分：黄连素只适用于细菌感 染的腹泻，而对肠易激综合征、 溃疡性结肠炎等原因导致的腹 泻，黄连素是没有作用的。例 如，秋天由于天气转凉引起的 腹泻，如果症状较轻，在不影响 生活、工作的情况下，不需要服 用黄连素。 中医学认为，黄连素类药 物性寒凉．能清热燥湿，泻火解 毒，易伤脾胃，损害胃肠功能， 更易m现胃痛、恶心等消化系 统症状，加重病情：因此，对于中 医辨证为脾胃虚寒型的腹泻，患 者切勿服用。 误区2：剂量不足 如果需要服用黄连素，就要使用 足量，成人每日600～1 000毫克，分 3～4次服用。不要先服一片，看到没 有效果再加一片，这样反而不易及时 产生疗效。 还有些人在外出时经常吃几粒 黄连素预防腹泻，这会使机体产生耐 药性，还会抑制肠道正常菌群的活性。 误区3：茶水送服 腹泻患者往往需要喝大量的水 以补充丢失的水分，其中有些人觉 得白水没味．所以就喝茶水。饮茶虽 然对人体有诸多好处，但是服用黄 连素前后2小时内不能饮茶。因为 茶水中含有多种成分，如茶多酚、嘌 呤生物碱、多种维生素、鞣质等，其 中鞣质会在人体内分解成鞣酸、黄 连素r_：l服后。几乎不被胃肠道吸收， 而是停留在肠道内，以持续对抗致 病的细菌：但是茶水中的鞣酸会沉 淀黄连素中的生物碱，使其药效大 大降低。 误区4：常用久用 众所周知，“是药3分毒”：黄 连素也有毒性。比如说，部分患者 服用黄连素后会出现恶心、呕吐、皮 疹、药物热等不良反应，需要警惕。 由于细菌在‘与药物的斗争中 不断积累“抵抗”经验．其耐药性由 弱到强，和其他西药抗生素一样， 黄连素在使用过程也面临着耐 药菌株不断增多的窘境，尤其是一 次性大量服用黄连素，耐药性问题 则会更严重。 黄连素还会影响肠道消化酶 的活性，对肠道益生菌的活性有抑 制作用，破坏人体对维生素及脂肪 酸的吸收。以往曾有长期大量服用 黄连素导致B族维生素吸收障碍 而引起周围神经炎的个案 。因此， 将黄连素作为腹泻腹痛的“万灵 药”，不分青红皂白．不明确病因随 意使用，不但不能取得疗效，反而 会适得其反．并有可能延误最佳治 疗时机。因此，是否应用黄连素应 该经大便检查，结合患者其他症 状．在医生指导下规范使用。 误区5：预防用药 秋季是腹泻的高发季节，因 此，有些人想当然地用黄连素预 防腹泻，外出吃饭或是游玩时，提 前吃上几片。其实这种做法得不 偿失，是一种对细菌的“挑逗”行 为，不但没有任何好处，反而还会 让细菌产生抗药性。用于预防的 剂量通常都不会太大，细菌在与 药物的抵抗中容易“获胜”。如果 经常这样“锻炼”细菌，只能使细 菌“抵抗”经验丰富，由弱变强，对 人体有害无益。 总之，对于不明原因的腹泻， 不能随意服用黄连素，最好能根据 医院粪便、血液检查情况选用，一 般性腹泻1～2次无其他伴随症状， 多由饮食不节、水土不服等因素引 起，保持清淡饮食，人体即可自行恢 复，但反复发作就要查明原因。 |
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