阳明之路：白虎汤本为湿热

阳明是伤寒疾病的第二步，一般情况下，伤寒经过治疗，在太阳层面就得到了很好的控制，不会出现阳明病。如果因为汗、吐下失宜，会出现相对应的阳明症状。

阳明病本来就是六经之中的一个重要环节，历来的医家解释阳明都是从五运六气的角度，所谓的“阳明燥金”，虽然这种解法没有致命的缺陷，但是在实际运用上还是会将人带偏，比如因为有一个阳明燥金的前提条件，大家就将白虎汤命名为了气分热的主方，事实上，白虎汤的使用不一定是气分热，而可以从其他角度加以考虑。

阳明的代表方剂是白虎汤、承气汤、茵陈蒿汤，这三类方有一个共同的特点，那就是都有一定的热象，所以白虎汤面对的是中焦的湿热，承气汤是面对的实热，茵陈蒿汤则是面对的郁热。所谓的燥金，只有承气汤是明显的，白虎汤不一定是燥热，而茵陈蒿汤则更明显不适燥热了。

阳明为合明

大家都知道，三阴三阳其实是按照阴阳的多少来划分的，所以我们需要清除三中国状态，三阳病都有发热，所以发热是三阳病的共同特点，也是阳气不同的表现状态。

阳明是合，也就是说太阳可以是将人体的阳气开，有的时候开的太过，有的时候开的太小；阳明则是合，有的时候合的太过，有的时候合的太少，不管如何，还是合出了问题。

比如承气汤证，就是因为闭合太过，导致人体阳气旺盛，所以有高热；白虎汤证，则是因为人体的湿气闭合太过，湿热之气在人体没办法透出去，但是这种阳气之闭合，其实是热为主，湿为次；

但是茵陈蒿汤则不一样，它的闭合是因为湿气为主，热气为次，所以在治疗时，有两种截然不同的状态。

知母除湿，

粳米生津，

甘草护津。

白虎汤之所以是用来治疗湿热的，其实从中暑用白虎汤，还有风热湿痹用白虎汤就可以看出，只要是湿热性质的疾病，有热，有湿就可以考虑。白虎汤的机制，就是湿气遮蔽了阳气的抒发，用知母滋阴、利尿，粳米生津利尿，就是通阳。

所以，从一个立体的角度来说，阳明病是开阖枢之中的合出了问题，但是从人身阳气的角度来说，其实就是阳气堵塞了，而且这种堵塞与太阳不一样，太阳堵塞在皮毛，主要还是表皮的问题。

表皮的问题，那么主要因素就是风寒，风在表，则疏泄太过，人体也受不了；寒在表，也会出现肤表被闭，变生百病。

而阳明则是寒邪，湿邪堵塞在肌肉，属于往里的层面，正是因为往里，所以发热更加的明显，温度更加的高。这时就需要从滋阴，从内消热邪。尽管有寒邪在，但是在阳气的作用下，其实表现出来的还是热象。