硝酸甘油别乱用，用错会要命！

许俊堂 主任医师

北京大学人民医院心内科

硝酸甘油可不是心脏病的万能药，用错了不救命反而会害命！今天这篇文章，请一定要看~

硝酸甘油可以缓解哪种疼痛？

心绞痛

注意：硝酸甘油只是缓解心绞痛的止疼片！对心肌梗死导致的胸痛无效，甚至有害！

心绞痛 OR 心肌梗死

心绞痛和心肌梗死都是因为斑块堵塞血管导致心脏疼痛，但是他们的病变程度不一样。

心绞痛和心肌梗死的相同点

注意：心肌梗死的疼痛程度要比心绞痛的程度更剧烈，有时会让人感到一种濒死感。

心绞痛和心肌梗死的不同点

心绞痛含服硝酸甘油之后症状会很快缓解，但是心肌梗死不是，含服硝酸甘油之后症状不会缓解，反而可能会加重！

为什么呢？

硝酸甘油有扩张病变但尚没有完全堵塞的血管的作用，血管管腔扩张后，血流增加，流经心脏的血液增多，从而让心脏供血重新恢复正常，症状得到缓解。

但心肌梗死意味着血管腔完全堵死，硝酸甘油扩张血管的作用在这里没有了用武之地。

而且，发生心肌梗死时，人的血压会降低，服用硝酸甘油后人的血压会一降再降甚至发生休克，最后不可挽回！

服用硝酸甘油的方法

舌下含服

因为舌下黏膜血管丰富，硝酸甘油含服融化之后药物成分能够直接透过血管进入血液循环，1分钟内就能起效！

硝酸甘油单次含服几片？

1片

硝酸甘油除了片剂，还有注射液、贴剂、气雾剂，使用方法各不相同。

这里单说片剂。如果是冠心病导致的心绞痛，含服一片后症状很快就能得到缓解！如果一次含多片容易出现血压低的情况！

人无意识时不宜用硝酸甘油！人没有意识，一般存在三种情况：心脏骤停、血压非常低、病情特别重，这三种情况均不适合服用硝酸甘油！

硝酸甘油对心绞痛有效，对心肌梗死导致的胸痛无效，甚至有害！服用1片硝酸甘油5分钟仍没有见效，需要立即拨打急救电话寻找医生的帮助！

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