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天门冬禀少阴水精而上通于太阳，味苦气寒。夫冬主闭藏，门主开转出入，环转运行，咸名门冬者，咸能开转闭藏而上达也。天冬清金降火，益水之上源，故能下通肾气，水生于金，金清则水生，欲生肾水，必清肺金，保肺气不被热扰，清金而生水者，天冬是也。天冬润泽寒凉，清金化水，止渴生津之力十倍麦冬，土燥水枯者，甚为相宜。主治诸暴风湿偏痹，苦以泄湿，寒以除热，热去则风止，湿泄则痹瘳，偏痹者湿热所致也。强骨髓者，肾为作强之官而主骨，湿热不去，下流客肾，能使人骨痿。除足下热痛，虚劳骨蒸。麦门冬禀水精而上通于阳明，清心降火，天冬滋肾助元，其保肺阴则一也。其诸主治，保肺气不被热扰消咽喉肿痛，去痰涎疗肺痿，止咳逆喘促，治肺痈除咳吐脓血，解消渴愈口疮，通肾气能除热淋。滑大肠润粪燥闭结。阳明伤寒之家，燥土贼水，肠胃焦涸，瘟疫斑疹之家，营热内郁，脏腑燔蒸，凡此闭涩不开，必用承气。方其燥结未甚，以之清金泻热，滋水滑肠，本元莫损，胜服大黄。又或疮疡热盛，大便秘塞，重剂酒煎热饮亦良。 天门冬之用，外感不厌其早，内伤不厌其迟。然外感恶寒尚在，内伤阳气委顿，是又非其所宜。观伤寒论麻黄升麻之用天门冬治咽喉不利，吐脓血，泄利不止者，以其清火逆而利咽喉，疗肺痈而排脓血也，及大八风散小八风散之治拘挛厉节，可以明治暴病之法，观外台秘要延年枸杞子煎，崔氏落肾散，古今录验通命丸、彭祖丸之治虚劳，可以明治久病之法矣， 且肺痿肺病，骨蒸肾病，肺肾之热涸，适合天门冬之治，滋其涸则枯涩去，清其热则病气去，得紫菀与百合同饴糖治肺痿咳嗽；与片芩同用，能除肺痈。入阿胶一两，疗血痰妙甚。得川贝治血热侵肺止吐血。和姜蜜熬膏，破顽痰癖劫剂。配花粉治痰热结胸；入柿霜四两，大能止嗽。入枸杞四两，治肾嗽神验。同参耆煎服，定虚喘促神方；佐玄参治口疮；佐熟地补肾水，又能引熟地而至所补之处。东垣三才封髓丹用之滋阴降火，养血固精。
其性寒滑湿濡，最败脾胃而泻大肠，阳亏阴旺，土湿便滑者，宜切忌之。其有水亏宜饵者，亦必制以渗利之味，防其助湿。土湿则中郁而胃逆，肺金莫降，雾气凝塞，淫蒸而化痰涎，愈服愈滋，而水源愈竭矣，是犹求水于阳燧也。 麦门冬味甘微凉。禀水精而上通于阳明，入胃生津解渴阴得其养，清心降火除烦而安悸之良药，生肺中不足之金，入肺金润燥泽枯，退肺中隐伏之火，凉肺热而止咳之上品，补虚劳热不能侵。用温胃之药以生胃气，佐之以麦冬补肺，则子母两补，用熟地补肾水佐之以麦冬补肺，士铎命名子母两富汤。胃气安而肺气亦安也。麦冬不止治肺也，胃火用之可降，肾水用之可生，心火用之可息，肝木用之可养，胆木用之可滋，心包火用之可旺，三焦火用之可安，膀胱水用之可泻，所治之病甚多，何独于治肺耶。用麦冬必加入五味子，非取其敛肺，正取其补肾也。凡遇热汤滚水泡烂皮肉，疼痛呼号者，用麦冬半斤，煮汁二腕，用鹅翎扫之，随扫随干，随干随扫，少顷即止痛生肌，神效之极， 其诸主治，安魂魄，除烦悸，疗喉疮，治肺痿，解消渴，平咳嗽，止吐衄，下痰饮，利水湿，消浮肿，下乳汁，通经水。士铎谓退虚热神效，解肺燥泽及诸燥殊验，定嗽咳有大奇功。膀胱火闭小便不通，麦冬清中有补，能泻膀胱之火，而又不损膀胱之气，真可恃之为君，而又可藉之为臣使也。麦冬以地黄为使，服之令人头不白，补髓，通肾气，定喘促，令人肌体滑泽，除身上一切恶气不洁之疾。补肺中元气不足，脉气欲绝，加五味子、人参二味，谓之生脉散。东垣云：六七月间，湿热方盛，人病骨乏无力，身重气短，头旋眼黑，甚则痿软。人参甘寒，泻火热而益元气；麦冬苦寒，滋燥金而清水源；五味酸温，泻丙火而补庚金，益五脏之气也。故孙真人以生脉散补其天元真气。独肺热而叶焦，高源化绝，而诸脏不得仰肺灌溉，故痿独推于肺，而治痿又责重于阳明。叶氏曰，知饥不能食，胃阴伤也，曰太阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴乃安，所制益胃阴方用之，遂与仲景甘药调之之义合。仲景用麦门冬汤治中气不运，胃胆上逆，相火刑金之咳嗽，火逆上气，咽喉不利者，必与参、甘同剂，金土同医。麦冬配半夏清金泻火而降逆，合甘、枣、参、粳，补中化气而生津也。雾露泛洒，心肺肃凉。为洗涤烦躁佳妙之法。午后嗽及日轻夜重者，多属阴虚，宜五味、麦冬、知母入四物汤。《伤寒》炙甘草汤治虚劳肺痿因阴血阳气虚弱，脉结代，心动悸者。炙甘草、人参、桂枝配麦冬，伍地黄、麻仁、阿胶，益心补脾，益血充脉润经复脉，清心而宁神。竹叶石膏汤用之以治热病之后，余热未清，肺中伏火，清金而润燥也。麦冬得乌梅治下痢口渴；得桔梗，清金气之郁；得荷叶，清胆腑之气。佐地黄、阿胶润经血；佐生地、川贝治吐衄。 天、麦门冬并入手太阴经，而能驱烦解渴，止咳消痰。功用似同，实亦有偏胜也。麦门冬兼行手少阴心，每每清心降火，使肺不犯于贼邪，故止咳立效；天门冬复走足少阴肾，屡屡滋肾助元，令肺得全其母气，故消痰殊功。盖痰系津液凝成，肾司津液者也，燥盛则凝，润多则化。天门冬润剂，且复走肾经。津液纵凝，亦能化解。麦门冬虽药剂滋润则一，奈经络兼行相殊。故上而止咳，不胜于麦门冬；下而消痰，必让于天门冬尔。先哲亦曰：痰之标在脾，痰之本在肾。又曰：半夏惟能治痰之标，不能治痰之本。以是观之，则天门冬惟能治痰之本，不能治痰之标。匪但与麦门冬殊，亦与半夏异也。 |
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