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师傅说了，医必先明理法而后言方药，所以我们在遣方用药之前，必须先明理法！我们做医生的，最终的结果都是落实在治疗上，然而要想疗效好，不是我们有什么秘方，不是加减什么样的几味药，就能治疗什么病，而是先明理法！只有理法明了，我们才能做到郑钦安祖师所说的“随手拈两三味药，都是神方！”这样，我们作为一个医生，站的高度就是相当的高了，我们才能成为上工。 南是仲景的故乡，仲景是医圣，所以今天我来这里把我对于中医的思考汇报给大家，共同探讨中医至理，有特别的意义。中医的至理究竟在哪里呢？我们先来看看黄帝内经是怎么说的： 《素问阴阳应象大论》云：谷气通于脾，六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。 九窍者，五脏主之，五脏得胃气乃能通利。 《通评虚实论》：头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生 也。胃气一虚，耳目口鼻具为之病。 《经脉别论》：食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，精气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府，府精神明，流于四脏，气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。 饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下属膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。 又云：阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。至于五味，口嗜而欲食之，必自裁制，勿使过焉，过则伤其正也，谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以蜜，如是骨气以精，谨道如法，长有天命。 《平人气象论》人以水谷为本，故人绝水谷而死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，非肝不弦，肾不石也。 所以李东垣就说了“历观诸篇而参考之，则元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。若脾胃之气本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气已不能充，而诸病之所由生也。这和郑卢医学的观点就一致了，郑卢医学认为，无火不生，无火不化，也是落实到脾胃上来的。 在看看脾胃论的《脾胃虚则九窍不通论》说”真气又名元气，乃先身生精气也，非胃气不能滋之。 胃气者，谷气也，荣气也，运气也，生气也，清气也，卫气也，阳气也。又天气，人气，地气，乃三焦之气，分而言之则异，其实一也，不当做异名异论而观之。“ 我们在看看黄元御的《四圣心源》中所说的“胃主受盛，脾主消磨，中气旺则胃降而善纳，脾升而善磨，水谷腐熟，精气滋生，所以无病。脾升则肾肝亦升，故水木不郁，胃降则心肺亦降，金火不滞。火降则水不下寒，水升则火不上热，平人下温而上清者，以中气之善运也。中气衰则升降窒，肾水下寒而精病，心火上炎而神病，肝木左郁而血病，肺金右滞而气病。神病则惊怯而不宁，精病则遗泄而不秘，血病则凝瘀而不流，肺病则痞塞而不宜。四维之病，悉因中气，中气者，和济水火之机升降金木之轴，道家谓之黄婆，婴儿姹女之交，非媒不得，其义精矣。医书不解，滋阴泻火，伐削中气，故病不皆死，而药不一生。” 又说“胃主降浊，脾主升清，湿则中气不运，。。。人之衰老病死，莫不由此，以故医家之药，首在中气。。。。。扶阳抑阴，使中气轮转，清浊复位，却病延年之法，莫妙于此。” 关于谈论中气，土气，脾胃的重要性的条文还有很多很多。 从以上这些观点，我们得出一个结论，那也就是人生命的根本，就在于脾胃，所以内经才把脾胃称为后天之本！脾胃旺，则气血旺，气血旺则人健康无病，生生不息，脾胃衰，则气血衰，气血衰，则人病，脾胃败，则气血败，气血败则人死！所以，我们又得出一个结论，那就是我们治病就是治气，治气就是治脾胃之气，只要我们抓住脾胃，那么就是抓住了生命的根本，也抓住了疾病的根本！ 下面我们在来看看自然规律，自然界有一种现象，也是内经所说的“土生万物”，自然界的万物都是生长在大地上，当自然界风调雨顺，阳光充沛的时候，那么万物就能生长收藏，物产丰富，人们就能丰衣足食，当气候不正常的时候，连年干旱或是洪灾等，那么人们就会受到饥荒的困扰。此现象放到人体中亦然。当我们的脾胃的消化吸收功能有了问题的时候，或是说运化有了问题的时候，我们的身体会有什么反应呢？各个脏腑器官就会缺血，缺气，也就是阳气正气不足，所以各个脏腑器官的功能就会失调，所以肝郁了，肺热了（由于气血不足没有能力清运肺内的痰湿等，痰湿阻滞气机，郁而化热，所以我们眼睛看到的，脉象反应的都是肺热。）肾虚了，心慌了等等，我们眼睛所看到的诸多的纷繁复杂的各种疾病之象，是什么原因引起的呢？------脾胃！气血！阳气！正气！因为气血阳气正气的亏虚，导致了一连串的连锁反应，那么我们作为医生的如何对待呢？于是就产生了千千万万的差别，也就有了百家争鸣的学说。 当我们看到肝郁的时候，我们舒肝，当我们看到肺热的时候，我们去清肺，当我们看到肾虚的时候，我们调补肾气，我们错了吗？没有！只是我们被千千万万的疾病遮挡了眼睛，我们跟着疾病走，我们好累呀，好烦呀，我们天天学习，就是跟不上疾病的脚步，我们刚刚对癌症有了一些思路，又来了艾滋病，未知病毒，令我们束手无措，我们刚刚对非典，禽流感有了一些思考，又来了埃博拉，登革热！领导着急了，医生着急了，人民惶恐了。。。。。。。。。 在这个时候，有谁想到了胃气。正气？因为黄帝内经说"正气存内，邪不可干，邪之所腠，其气必虚！“一百个人同时抗击埃博拉病毒，难道会一百个人感染？一万个人呢？也同时感染吗？惶恐迷茫之后，我们多思考吧。假如我们能有好的办法，让我们的人民都能修炼成“金钟罩铁布衫”，那么我们看看刀枪不入的我们，还会惧怕病毒吗？什么好的办法？那就是护胃气，扶正气！ 看看我们的脾胃有什么特点，也就是脾胃的自然环境是什么样的呢？生活中有这样一种现象，就是在夏天的温热的气候下，我们的食物很容易坏掉，也就是腐烂了，在天寒地冻的冬天，几天都不坏，这就给我们一个提示，那就是只有在高温高热的环境下，我们吃下去的食物才容易腐烂，腐烂的越是充分，就吸收的越好，否则，那就是“酒肉穿肠过”吸收的并不多！吸收的不多，我们的营养从哪里来？我们的气血从哪里来？没有充足的营养，没有充足的气血，我们的五脏六腑还要每天上班，工作，甚至还要加班，大家想想，会有什么后果？ 三五天没什么大反应，三五年有很多不舒服，那么三五十年呢？所有的疾病来了，尿毒症，肝硬化，各种癌症，弄得医生目不暇给，家属哭天喊地，痛哉！ 在看看现代医学的体温，反映了什么，正常体温从三个地方测量，口温，腋下温度，肛门温度，结果，肛门温度最高，为什么？这是一种自然环境，这就是人体的自然环境！我们的胃肠道必须高温高热，只有在高温高热的情况下，饮食物的腐熟运化才能正常，食物腐烂的越是充分，那么吸收的越是好，我们的气血越是充足，我们的阳气也充足。但是在看看我们现在人们的饮食生活习惯，空调冷饮，啤酒饮料矿泉水，随时都可以吃到的反季的蔬菜，瓜果等，还有手机电脑，还有西医的抗生素，中药制剂的清热解毒，活血化瘀等等，那个不是消耗正气？我们的脾胃的温度已经是越来越低了，抵抗力也是越来越差了，所以疾病也是越来越多了。。。。破坏了自然，就要受到自然环境的制约，这就是作用力和反作用力的原理！道法自然，中医就是道，符合自然规律。 我们在看看郑钦安是怎么看脾胃的，在医理真传中的五行说里面说“人身与天地无异，天地以五行之气充满乾坤，人身以五脏之气充满周身，何也？骨本属肾，而周身无处非骨，筋本属肝，而周身无处非筋，血本属心，而周身无处非血，肌肉本属脾，而周身无处非肌肉，皮毛属肺，而周身无处非皮毛。 以此推之，五行原是一块，并非专以左肝，右肺，心表肾里，脾中为主。盖以左肝，右肺，心表，肾里，脾中者，是就五行立极之处言之也。若执五方以求五行，而五行之意变失，以五行做一块论五行，五行之义即彰。五行不出二气之中，二气即在五行之内。二气乃人身立极主宰，即生五行，又以五行为归。 然五行之要在中土。火无土不潜藏，木无土不植立，金无土不化生，水无土不停蓄，故曰：土为万物之母。后天之四象咸赖焉，不独后天之四象赖之，而先天立极之二气实赖之也。故经云：无先天后天不立，无后天先天不生。 后天专重脾胃，人日饮食，水谷入脾胃，化生精血，长养神气，以助先天二气，二气旺，脾胃运行之机即旺，二气衰，脾胃运行之机即衰。然，脾胃旺，二气始能旺，脾胃衰，二气亦立衰。先后互赖，有分之无可分，合之不胜合者也。至于用药机关即在这后天脾土上。 俗语云”病从口入“，是伤中之意也，予谓凡治一切阴虚阳虚，务在中宫上用力。 读了郑钦安的这句话，就是我们恍然大悟，原来中医就是那么简单。早在两千年前黄帝内经的时代，就已经看到中气，胃气的重要了，到了郑钦安的时代一语道破，把他给说穿了，但是到了现在还是没有多少人那么重视胃气，或者只是在口头上重视，处方中就胃气就没有那么重要的位置了，这就是我们疗效不好的原因，因为我们忘记了根本。 通过以上的分析论证，我们就得出了一个结论，那就是人活一口气，这口气就是胃气，就是阳气，就是正气，就是坎中一阳，就是太和之气，也就是我们现代医学说的气血。如果这个论断是正确的，那么我们就可以简化中医了。只要我们辅助脾胃，温补脾胃，那么我们的气血就旺盛了，气血旺盛，身体自然抗邪，因为人体是有自我修复能力的，当我们用药不正确的时候，不但不能抗邪，反而干扰了真气抗邪。这就是很多医生用药，疗效反复，好好坏坏的原因，我们在温补脾胃的同时稍作加减，肝气不舒的，左以舒肝，肺气不利的，左以利肺，肾气不足的左以填精补肾等等，还有活血，行气，祛痰，祛湿等随手可用，变化无穷，这就是郑卢医学所说的”法无定法，法可变法“ 。 捋顺了这一条主线，我们回过头来再看看临床上怎么运用： 一，乳腺癌 二，类风湿 三，气胸， 四，红斑狼疮 五， 眼疾 六，心脏病--房颤 七，艾滋病，未知病毒的治疗思路 |
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