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骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。 50岁以上的女性患者明显多于同年龄的男性。女性绝经后5-10年为骨质疏松易发时间，因此女性绝经后需要格外的重视骨质疏松这一疾病。而老年性骨质疏松则多发于65岁的老年人。 目前治疗骨质疏松的主要方法有： 运动。在成年，多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动，总体钙增加。但是运动过度致闭经者，骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力。 营养。良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起，日常饮食应有足够的钙摄入，比如喝牛奶，不挑食等，钙影响骨峰值的获得。 药物治疗。有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症，包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐，这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。 既然运动是治疗和预防骨质疏松很好的办法，什么样的患者可以选择运动治疗、该如何运动，都有什么运动可以起到治疗和预防作用呢？我们请中国中医科学院望主任医师王朝鲁教授给朋友们做个简单的解答。 科学研究表明，运动锻炼是防治骨质疏松症的有效方法。适当的运动对骨骼系统有良好的刺激作用。一定的应力刺激所产生的生物电能帮助钙离子沉积于骨骼，防止骨质脱钙，促进骨的代谢。同时还可牵伸肌肉、韧带及关节囊，防止肌肉萎缩。起到保持运动功能，减少骨折的作用。病人在选择运动疗法时需要遵循科学方法进行。 骨骼就像我们身体的脚手架，每天都承受着重力和自身肌肉拉力的刺激。如果通过适当的运动增强骨骼对外力的承受能力，骨骼会越来越强壮。适当的运动还能缓解骨骼疼痛、保持骨骼强度、增加肌肉力量、降低骨折风险。 我们建议：结合自己实际情况选择适宜的运动。因为骨质疏松也分轻重，锻炼的强度及锻炼方式也有所不同。选择适合自己的运动，才能给骨骼带来益处。 早期的骨质疏松患者，能坚持正常的工作、生活者，可选择活动量较大的运动方式，如长跑、打拳、游泳、登山及打球等都是很好选择。骨质疏松比较严重，不能坚持日常工作的人，可以选择活动量较小，以身体上下运动为主的运动项目，如原地踏步、行走、慢跑等，还可做四肢及腰部肌群伸展运动等。 严重骨质疏松症，日常生活不能自理，甚至不得不卧床者来说，活动和运动仍然是必要的。可以让患者坐起来，帮助他适当活动肩、肘、腕、手指、髋部及膝等关节。或者坐在一个摇椅上，自己轻轻摇动椅子或由家人摇动椅子，达到运动的目的。 开始运动前，应做至少 10 分钟的热身运动，比如踏步、侧向跨步、拉伸四肢大关节等。结束运动后要缓慢、轻柔地进行肌肉拉伸运动，可以防止运动损伤、提高身体的柔韧性，如拉伸大腿前后侧和小腿的肌肉，每个动作保持 8～10 秒。为保证安全，做热身和拉伸运动时，可以扶着椅子或靠近墙角。 踏步和步行。研究证明，骨骼纵向的压力对于减少骨钙的丢失最为重要。因此运动疗法的设计首先要在纵向为骨骼施加压力。例如，下肢的骨骼一般与地面垂直，因此运动产生的力量传导方向最好也与地面垂直，这样疗效最佳。原地踏步运动和步行运动是骨质疏松症最好的治疗方法。因为无论是原地踏步还是步行前进，人身体的受力都与地面垂直并沿下肢骨骼传导。由于下肢骨骼受到来自垂直方向力量的刺激，可以缓解骨质的丢失。 跳跃运动。跳跃时人的体重沿脊柱及双下肢向下传导，使骨骼受力，有利于预防和治疗骨质疏松症。跳跃的时间及运动强度应根据患者的实际情况确定，不能强求一致。 踮足运动有利于脊柱和下肢骨骼上压力的增加，有利于减少骨钙的丢失，尤其对骨质疏松症造成脊柱弯曲（俗称驼背畸形）的老年患者，通过踮足运动，增加了脊椎椎体上骨小梁的密度，加强了腰背部肌肉的力量，起到稳定脊柱，减少椎体变形的作用。患者站立位，深吸气后，慢慢将足跟抬起，用足前掌支撑地面，维持3~5秒钟后放下足跟并呼气，反复进行10--30次。 蹬腿运动。对于年老体弱身体状态不好的骨质疏松症患者，可以在卧床状态下做蹬腿运动，达到治疗的目的。患者仰卧位，一侧下肢屈髋屈膝，到位后用力向前方蹬腿，使该下肢快速伸直并放下，双下肢交替做上述蹬腿运动，每次做10-30次，每日1-2次，也可以双下肢同时做蹬腿运动。 瑜伽。一项研究结果发现那些有规律的练习瑜伽的女性脊柱骨密度增加不少。这种缓慢的、精致的运动可以使髋部，脊柱，腕部骨骼密度增加，这些部位是骨折的好发部位。 特别提醒：骨折风险高的朋友应该避免高强度、不稳定、快速移动的运动，如跳跃、跑步、慢跑，这些可能会导致骨折。此外，还应避免向前弯腰、扭腰，例如用手指触碰脚趾、仰卧起坐，这些动作可能会导致嵴柱压缩性骨折。 |
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