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不少人会有这样的疑问：体检发现血尿酸偏高，是不是会引起痛风？其实血尿酸升高不仅仅引起痛风，还可能引起身体其他病变。 血尿酸升高是身体代谢出现了异常，或者是肾脏功能下降，不能及时将尿酸排出体外所致。那么，血尿酸升高有哪些危害？又该怎么防治呢？ 一、血尿酸升高的危害 1. 痛风性关节炎 临床上仅有部分血尿酸升高的患者发生痛风。痛风会出现关节疼痛、红肿、发热、一般是中、小关节受累，一旦有过痛风的病史，就很容易再复发。 如果没有任何症状，仅仅血尿酸偏高，就是所谓的“无症状高尿酸血症”。 因此，仅依据血尿酸水平既不能确诊痛风，也不能排除痛风。 2. 高血压和动脉粥样硬化 高血压和高尿酸存在一定的因果关系。高血压可导致肾功能下降，进而影响肾脏对尿酸的排泄，是尿酸增高的原因之一。 长期的血尿酸高也会刺激血管壁，导致动脉粥样硬化斑块的形成。 3.肾脏疾病 正常情况下，人体内约70%的尿酸经肾脏排出体外。 因此，肾功能不全是血尿酸升高的危险因素，反之，尿酸结晶沉积也可加重肾功能损伤。血尿酸升高可导致急性尿酸性肾病和慢性尿酸性肾病，甚至引起肾功能衰竭。 4.糖尿病 血尿酸升高会降低人体对葡萄糖的利用能力，影响胰岛素发挥正常作用，导致血糖上升。 二、血尿酸升高的防治方法 1.严格戒酒 白酒，尤其是啤酒，都是痛风大忌，容易诱发痛风。 2.适当多喝水 如果血尿酸偏高，宜适当多喝水。正常成年人一般应每日饮水2000ml左右为宜，以增加尿酸排泄。不宜喝甜饮料，如汽水或加了甜味剂的果汁。 3.避免进食高嘌呤食物 ①不吃：动物内脏(脑、肝、肾、心等)、浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤、沙丁鱼、鲳鱼、黄鳝、鲇鱼、鱼卵、豆类及发酵食物等。 ②少吃：猪、牛、鸡、鸭、鲫鱼、鲤鱼等蛋白质含量高的肉类，其嘌呤含量较高，宜少吃为好。 4. 多食有助嘌呤排泄的食物 钾元素能帮助人体将尿酸排出，可多食用富含钾元素的食品，如香蕉、西兰花、哈密瓜等。此外，鲜奶可以多食用，但酸奶的嘌呤过高不宜食用。 5.坚持运动、控制体重在标准体重范围内 每天坚持中等强度的体育锻炼（快走、慢跑、游泳）30分钟以上。但不宜剧烈运动，剧烈运动会产生大量乳酸，从而抑制尿酸的排泄、诱发痛风。 6.药物治疗 来源于食物的外源性嘌呤只占体内尿酸来源的20%，也就是说，控制饮食大概只能使尿酸水平下降20%。所以，血尿酸升高的患者，单纯控制饮食虽然可以降低血尿酸，却不能完全纠正血尿酸升高。 当血尿酸高于535μmol/L或合并有心血管疾病时，需按医嘱服用降尿酸药物。 对于血尿酸为420~475μmol/L的无症状高尿酸血症者，可暂时不服药，但需要改变生活方式来降低血尿酸。 随着人们生活水平的不断提高，血尿酸升高的人群在不断增加。其中重要的原因是不良的生活习惯。 因此，要想有好的身体，要想杜绝血尿酸升高，必须养成良好的生活习惯，总的来说以“粗茶淡饭”为宜。经常的身体锻炼也很重要。 一旦出现血尿酸升高，要及时向医生咨询，寻求医生的专业指导。 （编辑zebra。图片来源网络，侵删） 湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 陈其华 教授 关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！ |
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