现在很多人都谈“辐射”色变
一提“去医院照片子”
什么X 光、CT、B 超、核磁就发怵
看到放射科的铁门都宁愿绕道走
其实你真的是想多了
医院辐射比你想象中小多了
而且万物皆有辐射
不信咱们接着看
1
万物皆有辐射
知识点
辐射：是指物体以波或粒子的形式向周围空间发射能量的过程。自然界中的一切物体只要其温度在绝对零度（-273.15℃）以上，都会以电磁波或粒子的形式不停地向外界传送能量。
比如晒太阳
其实就是接受太阳的辐射
辐射按照来源可分为天然辐射和人工辐射。
天然辐射
天然辐射包括宇宙射线、地壳陆地辐射、室内外环境中的氡等，它遍布于我们的整个生活环境中，空气、食物和饮料中都存在着天然放射性，换句话说，我们每时每刻都会受到自然界的辐射。这种辐射称为天然本底辐射，每人每年接受的剂量约为2.4mSv。
人工辐射
人工辐射主要来源于医疗照射、矿物开采、核动力生产、射线装置、核爆炸及核试验等，其中医疗照射是最大的人工辐射源。
不 要 慌
只有遭受100mSv以上的辐射量
人体患癌的概率才会明显增加
2
医疗辐射
先来做个小测试：
下面哪一项检查没有辐射？
A.X射线
C.CT
B.核磁共振
D.PET—CT
答案
B．核磁共振没有辐射
医院的常规检查中，B超、核磁共振（MRI）是非电离辐射检查手段，没有辐射。
而X线、CT、PET-CT，则会产生电离辐射。
我们常做的医疗检查辐射量
大概是这样的
↓↓↓
-点击查看大图-
香烟中含有一种放射性物质叫钋210，可释放α射线，如果每天吸30支烟，每年的辐射大约为13mSv。相当于做6.5次头颅CT检查，或拍650张胸片。
也就是说
只要你不是“天天去拍片”
在医院进行常规检查的辐射量
还没有长期吸烟大
国家规定，接受医疗辐射有三大原则：
实践的正当化
放射防护的最优化
个人剂量限制
简单点说，如果一个患者确实病情需要（正当化原则），接受多少医疗辐射都不算多；但如果没有必要，就尽量不接触。
3
如何拍好“片”
现在问题来了
X 光、CT、B 超、核磁
……
这么多种“拍片”检查
到底有什么不同呢？
1
B超：挑西瓜
辐射：无
用途：多用于孕期产检，查看胎儿状况。
B超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到不同的组织，特别是组织界面时会产生反射波，超声探头一面发出超声，一面接受反射波，并通过计算反射波成像。
就像挑西瓜一样，边敲边看显示病灶情况。“超声科”的检查项目是没有辐射风险的，所以做多少次超声检查，都不用担心辐射的问题。
2
X光摄影（平片）：面包压扁
辐射：有
用途：粗略检查肺、心影、主动脉弓、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺内较大肿块、主动脉结钙化等。
X光会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位就是白色的。比如，大腿的骨头是圆的，可是片子上是平的，但可以看到其中丝丝缕缕的骨小梁。
就像一片面包或一块棉花，看不到里面的纤维纹理，但用手压瘪了会清晰一些。其最大缺点是深浅组织的影像相互重叠，相互隐藏，有时还需要拍侧位的X光片。
3
核磁共振成像（MRI）：摇一摇再看
辐射：无
用途：椎间盘疾病（颈椎病、腰椎间盘突出等），需观察椎间盘与相应的神经根，而想要最好地观察这些软组织，最优选择自然是MRI。
身体里的水分子，在不同组织中含量差别较大，而且每个水分子的磁场磁力线方向都是随意的。核磁共振机使用较强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，磁场突然消失后，根据人体对无线电波信号产生的不同反应进行诊断和检查。
核磁共振成像简单说就是先用仪器摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来感受一下里面的振动。所以，核磁共振(MRI)也被戏说为“摇摇看的检查”。
4
CT：面包切片
辐射：有
用途：当遇到各种外伤，如果怀疑伤到了骨头，要进一步观察，可以选择CT观察细节，甚至磁共振成像观察隐匿损伤或软组织损伤。
CT的检查原理是X光会分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像， 就像把一片面包切成片，每一片都可以摊开来看。相对X光来说，CT的优点是可以分层看，经计算后可以显示出更多的组织信息。
湖南省肿瘤医院
放射诊断中心医师 陈雏阳
临床上一般根据不同病情，使用X光片、CT、核磁、B超中的一种或者是组合。
外伤骨头——粗看X光片、细看CT
如果怀疑伤到了骨头，X光片的检查结果快速易得，一般是最先选择。如果要进一步更细观察，可以选择CT。怀疑关节或者软组织损伤，可以选择核磁共振进行进一步检查。
颈椎腰椎——最佳选核磁、次选CT
颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根，要想更好观察这些软组织，最优选择就是核磁。
胸部——大致了解X光、细致分析选CT
X光胸片，可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。
相比X线，胸部CT检查显示出的结构更清晰，对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片，特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。
腹部盆腔——选B超
除肠道外，一般超声都能查。超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等诊断准确率较高，在有经验的超声医生检查下，准确率不亚于CT、核磁。
心脏——排除冠心病用CT、看心功能用超声
如果是常规的心脏结构与功能检查，心脏彩超所提供的信息已经较为充分，又简单易行。
冠脉CT可以发现冠状动脉的狭窄程度，但检查辐射量较大，不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射，但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁是评价心脏结构和功能的“金标准”。当发生心肌梗死时，心脏核磁能准确显示心脏房室腔大小、室壁厚度。
以上这些
其实可以归纳成三个字
遵 医 嘱
毕竟这是经过多年学习和临床
反复权衡之后
提供给大家的最佳选择
大家就放宽心吧
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