#带下症#萆薢渗湿汤一方出自清代高秉钧的《疡科心得集》, 主治湿热下注,臁疮、漏蹄,由萆薢、薏苡仁、黄柏、茯苓、牡丹皮、泽泻、滑石、通草组成。方中萆薢苦平为君,功擅利湿分清去浊;薏苡仁,茯苓健脾益气利湿,培土固本,助中焦运化升降;滑石甘淡质润,渗湿利窍,性寒质重,清热降泻,内服滑利清解又利尿通淋;泽泻清热渗湿,利水不伤阴液,黄柏苦寒, 清热燥湿,专除下焦湿热;牡丹皮苦微寒,入血分,清热凉血止血又善活血散瘀消痈;通草清热利水,以通为用,配滑石引邪自小便而去。临床湿热注于下焦为主的疾病,均可辨病辨证后应用萆薢渗湿汤,加减化裁。
验案:魏女士,36岁。因行刮宫术后带下增多,色黄腥臭伴腰骶酸痛,小便频数,负重后黄带加重。先后使甲硝唑、育霉素与抗菌素治疗数月,其效不显。 患者面色灰黄而暗神疲乏力,舌质淡红,尖赤,苔厚腻而黄,脉滑数。妇检时见子宫颈肥大、充血,触之易出血,脓性分泌物多。考虑患者小便频急,以上方加丹皮、瞿麦 、萹蓄,服五剂后,黄带明显减少,腰酸胀亦减轻,小便频消失,守前方去瞿麦、萹蓄,服 10 剂后,黄带止,黄腻苔退去。继续治疗20天,上述诸证消失 |
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