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正确“清洁肠道”-结肠镜检查成功的关键

 巴黎艺术沙龙 2019-11-03

随着现代生活节奏的加快、饮食结构的多样化、环境及食品污染、工作学业压力的增加以及遗传等因素,越来越多的人有不明原因的腹痛、腹泻、腹胀等不适,需要肠镜检查来明确诊断并进一步治疗,肠镜检查对于发现肠息肉和大肠癌有着不可替代的作用。肠镜检查的成功与否很大程度上取决于患者的肠道准备是否充分,肠道清洁度起至关重要的作用。若肠道准备不好,肠内残留物不仅影响医生的检查判断、疾病漏检率高,还耽误受检查者的时间和精力,需要重新准备,再度接受检查。

由此可见肠道准备至关重要,可谓肠道准备做的好,肠镜检查已经成功了一半。那么怎样进行肠道准备呢?以下分四个方面进行详细介绍。

一、肠镜检查前的饮食准备

检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流食或流食,如稀饭、面条,不可以吃蔬菜、水果等多渣多籽的食物,如韭菜、芹菜、海带、西瓜、泥猴桃、西红柿等。如果长期有便秘的检查者,以上饮食时间应适当延长。若有长期便秘向医生说明,检查前3天应开始连续服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液或复方聚乙二醇电解质散,以达到较好的肠道准备。

二、如何服用泻药(复方聚乙二醇电解质散)和去泡剂(西甲硅油)

复方聚乙二醇电解质散,68.56 g/袋,为复方制剂,白色粉末,具有菠萝香味,味微甜,加水配成1000 ml溶液,即为等渗性全肠灌洗液。它不会影响肠道的吸收和分泌,因此不会导致水和电解质平衡紊乱。最常见的不良反应为恶心、腹胀。

具体服用方法:将复方聚乙二醇电解质散两袋(一袋)倒进一个较大的容器中,加温水(40摄氏度)配成2升(1升),搅拌均匀,检查前6小时开始服用,2小时内服用2升溶液,建议每15分钟服用250毫升,尽量大口喝。

西甲硅油,乳白色均匀的乳剂,略带香蕉味,所含药理学活性成份西甲硅油为一种稳定的表面活性剂,即:聚二甲基硅氧烷。它可以改变消化道中存在于食糜和黏液内的气泡的表面张力,并使之分解。释放出的气体就可以被肠壁吸收,并通过肠蠕动而排出。西甲硅油的作用是纯粹的物理性作用,可以使医生检查时视野更清晰。

具体服用方法:喝完泻药后1小时,将西甲硅油乳剂轻轻摇匀一口服下,再喝一口清水即可。

三、服用后注意事项

服用后不要卧床休息,务必来回走动,否则会严重影响清肠效果。一般1小时左右开始第一次排便,5~8次后排干净。

四、如何判断肠道是否准备充分

一般排出物为无色或浅黄色透明样水样便,没有固体粪便渣即可。

如果患者自我判断没有达到理想的肠道准备效果,请及时告知医护人员作进一步肠道处理或再约检查时间,以免因肠道准备不清洁而影响检查。

其他注意事项:

一、女性检查者要避开月经期,如患者在月经期请向医生说明,重新预约时间。

二、如果患者有高血压可在服用泻药前1小时服用降压药;如果有糖尿病,因为没有进食可以不用服用降糖药。若出现低血糖症状可适当喝一些白糖水,无痛肠镜就要严格按照麻醉医生的要求严格禁食水。

三、肠镜检查后可能会有息肉电切等治疗,如果患者平时服用阿司匹林、华法林、氢氯吡格雷,活血化瘀中药等药物,一定要向医生说明防止术后大出血。

作者:曹海龙 李璐   来源:肠相伴

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