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【原创】大前庭导水管综合征

 FATOTAKU1110 2019-11-04
大前庭导水管综合征( Large Vestibular Aquduct Syndrome , 简称LVAS )是70年代末随着CT问世而发现的一种致聋疾病,主要表现为幼儿波动性感音神经性耳聋和眩晕。1978年被正式命名为一种先天性遗传性疾病,与常染色体隐性遗传有关,除前庭导水管扩大外,不合并其它的内耳畸形。患者多3-4岁发病,感冒和外伤常常是发病的诱因,即使轻微的外伤也可引起重度感音神经性耳聋和眩晕。

解剖上,前庭导水管是连接骨迷路与的后颅蜗脑脊液的骨性通道,使得骨迷路内的外淋巴液直接流向脑脊液,因此,外淋巴液与脑脊液是直接相交通的,而外淋巴液的成分属于细胞外液,即高钠低钾,与脑脊液完全相同。显而已见,迷路内的外淋巴液的压力直接受后颅窝内的脑脊液压力的影响,尤其该管径过于宽大时,运动或屏气等促使脑脊液压力增高的动作,都可以直接挤压膜迷路的前庭平衡感受器出现眩晕症状。其次,前庭导水管的管腔内容纳着膜性的管道,也就是我们通常称谓的内淋巴管。

内外淋巴液的循环示意图

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