人体内有一种名为'嘌呤'的物质,它的代谢产物就是'大名鼎鼎'的尿酸,一般情况下,尿酸的合成量与排泄量成正比。 一旦嘌呤的代谢紊乱,或者排泄尿酸的量减少,都会升高血尿酸水平,诱发高尿酸血症,这时,痛风也容易找上门。 痛风的自然病程分为4个时期,及早发现及早治疗1:急性关节炎时期 急性关节炎发作前,患者会有乏力、关节刺痛等征兆。 发作时,患者会在深夜因疼痛感惊醒,并且疼痛感会在12个小时左右达到高峰,疼痛感呈撕裂样、刀割样或噬咬样; 发病关节处有'红、肿、热、痛'的症状,大多数在几天、几周内自行缓解;第一次发作,最常见于单个大脚趾; 后会在脚背、脚跟、脚踝、膝盖、手腕、手肘等关节发生,甚至多关节同时受累。 2:间歇发作时期 急性关节炎发作后,会进入间歇发作时期。 大多数患者都会在1年内再次发作,且病情越来越严重,发作关节可从下肢发展到上肢,从小关节发展到大关节;甚至影响到肩部或脊柱关节; 还有患者没有间歇期,在首次发病后就进入慢性关节炎。 3:痛风石 痛风石分为皮下痛风石、慢性痛风石。 慢性痛风石是大量的尿酸盐结晶沉积在关节或周围组织引起的结石; 皮下痛风石常发生在耳郭,或反复发作的关节;为大小不同的赘生物,呈黄白色,溃烂后会有白色糊状物排出,且久治不愈。 两种痛风石会破坏关节处骨质,使周围组织纤维化,甚至导致关节畸形。 4:痛风性肾病 痛风患者在30岁后,极易发生尿酸性肾病。 ① 慢性肾病 尿酸盐结晶沉积在肾间质,会引起慢性肾小管肾炎,表现为尿浓缩能力下降、夜尿变多、小分子蛋白质、白细胞尿等,若不及时治疗,晚期会有肾小球功能下降、肾功能不全等症。 ② 尿路结石 尿酸水平达到饱和状态时,尿酸盐结晶会在泌尿系统沉积,形成结石; 痛风患者出现尿路结石的几率大约为20%,并且可能发生在慢性关节炎之前。小结石可随尿液排出,大结石,会引起尿路阻塞,导致肾绞痛、排尿困难、血尿、肾盂扩张等症状。 ③ 急性肾病 大量的尿酸盐结晶沉积在肾小管、集合管等处,会引起急性尿路阻塞,出现无尿、少尿、急性肾衰竭等症; 尿酸高的人,谨记:'少吃3物,多做3事',尿酸轻松降到280少吃3物 第1物:高糖食物 糖分是痛风患者的'一大天敌'。 若短时间内摄入大量的糖分,会使尿酸水平升高,易诱发痛风或并发生。 高糖类食物的热量也高,易增加体内脂肪含量,诱发肥胖,使嘌呤代谢紊乱,诱发痛风或并发症。 第2物:酒类 尿酸高的人,要绝对禁酒。 酒精在人体内经过新陈代谢,分解出乳酸,会影响肾小管对尿酸的排泄,易升高血尿酸水平,易发生急性关节炎。 另外,酒中含有大量的乌苷酸,在人体内代谢为嘌呤,最终也会合成尿酸,升高尿酸水平。 第3物:浓汤 浓汤虽有营养,却是高尿酸者的禁忌。 肉、骨头本身就含有大量的嘌呤,在熬制的过程中,嘌呤已溶于水中,并且会随着熬制时间的延长而增多。 尿酸高的人长期食用浓汤,无疑是雪上加霜。 多做3事 第1事:喝玲雁菊 高尿酸患者必须多喝水。但除了喝水,还可多喝些茶,有助于尿酸分解、排出。 玲雁菊,是降尿酸的能手,它含有丰富的胆碱、黄酮。坚持喝,可减少嘌呤生成,减少血液中尿酸的含量,又能加快血液中的尿酸溶解消失,从而降低尿酸水平,帮助预防痛风、肾衰竭。 第2事:控制体重 肥胖会引起胰岛素抵抗,升高血尿酸水平,体内的只当也会升高核酸的含量,增加尿酸的合成。 肥胖还会影响肾脏的供血,抑制尿酸的排泄。而坚持运动,是控制体重、预防肥胖、改善代谢性疾病的有效方式。 建议选择慢跑,这是一项低强度、持续时间长的有氧运动,能避免运动时产生过大量的乳酸使加重病情; 每周运动3~6次,每次30分钟左右,注意以不损伤关节、不过度疲劳为大原则。 第3事:勤检查 高尿酸的高危人群,建议每年检查一次; 尿酸高的人,每3~6个月检查一次尿酸水平。 检查当天早晨保持空腹;检查前不要剧烈运动、不要喝酒、不要进食高嘌呤食物。 检查前5~7天,最好停止服用利尿刘、部分降压药等,以免影响尿酸水平。 若病情需要无法停药,检查后发现尿酸值超标,需要及时咨询专业医生,结合自己所用药物,把握高尿酸的治疗。 |
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