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冷眼看红楼:秦可卿的脉象究竟当做何解?为何张士友不说她的尺脉

 思明居士 2019-11-05
冷眼看红楼:秦可卿的脉象究竟当做何解?为何张士友不说她的尺脉

秦可卿

诡异的第十回

甲戌本脂批《红楼梦》的第九、十、十一回是没有脂批的,在第十三回回末,畸笏叟说他让曹雪芹删去了天香楼的情节,但是我们读《红楼梦》时会发现,从第十回开始,情节就变得有些奇怪,第十回金寡妇来东府找尤氏之后的情节,就是张士友给秦可卿诊病的事了。而且作者将秦可卿的脉象和病情、以及辩证、遣方都详细地说了。

戚序本第九回有52条脂批,第十回却只有2条脂批,十一回中间没有脂批,只在两头各有一条;己卯本中第十回中有10条夹批,但研究的人不多,不知跟畸笏叟所批有无关系;甲辰本中第九回有一条脂批。虽然存在这样多的脂批,但第十回中的脂批数量骤减的情况依然令人可疑,如畸笏叟所说删去天香楼一事确有,那么第十回中给秦可卿诊脉的事情中,就有可能隐藏着被删去的部分内容。

但是诊脉一事,须得些传授方能为得,非此,积年解读红楼的大家亦不可得其关窍。尝有大家解张士友给秦可卿开的“益气养荣补脾和肝汤”,得出此汤乃秦可卿之父母传递消息,因中有云苓、熟地、归身,故为“令其熟地归身”:让她在熟悉的地方自杀。实笑煞人也!此方为“八珍汤”化裁,此妇女进补寻常之药,终大夫一生所开,不下千万付,若人人多虑至此,投缳跳水之人平沟壑矣!

然今世通于岐黄者,又未必用心于文学,不能尽解曹公款曲,故而析张士友诊脉一节者,少有尽人意者也。

今天,小编就豁上这张帅气的脸,来个跨界解读。

冷眼看红楼:秦可卿的脉象究竟当做何解?为何张士友不说她的尺脉

秦可卿2

张士友的来历以及医术水平

我们论秦可卿的病,为何我首要提张士友的事情呢?

我有这样几点理由:

一、要看这个人的来历,大体推断一下这个人是不是真的精通医术,抑或曹公设计此人是否允许他精通医术。如果果然精通医术,那么他所出的脉案才是可信的。

二、看他的性情。大夫知道一些常人所不知之事,若是照直而言,照实治病,不加隐晦。轻则得罪病人,重则丢掉性命。若一富人因酒色过度而致虚损,你若劝告他要远离酒色,从此清心寡欲,好好保养,怕是他就要翻脸了。你若给他鏖战的方子,助其床第雄风,虽如烈火浇油,速其灭亡,他还得夸你妙手回春,替你扬名。有良心的医生也不愿意找这个不自在,顶多给你开个方子,隐晦地说几句便了,教育你的事是你老子娘该干的。所以我们还要看看这个张士友的私德如何,来判断他说话的立场。这涉及他的辩证

三、看看他的身份。有些病能治好说,这个没有问题;有些病能治不好说,这个看大夫自己的变通;有些病不能治,这种事难开口了,大夫地位比较高,这事好交代,大夫地位不高,依附于人,这个口难开,必然有所要曲折表达。也涉及他开的方子对不对症。

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冯紫英

张士友的医术

我们首先来看张士友是在什么情况下出场的呢?

之前秦可卿看过了好多大夫,尤氏说“三四个人一日轮流着倒有四五遍来看脉”,但是这些大夫一齐会诊,开了方子也不见效。贾府上走动的大夫多是太医,小说里提到的王济仁(谐音济人)、王君效(谐音均效)都是有一定水平的,但是他们开的方子却没有用。

冯紫英来找贾珍,知道了秦可卿不爽快,却“不得个好太医,断不透是喜是病”。冯紫英虽然年轻好义,但是他是久在侯门中的人,知道一些人情往来。一个人在病人找太医都医不好的情况下推荐医生,如果这个医生是个名医,这个可以有,你只是推荐,根据就是此人的医术得到公认了。但是现在推荐一个跟自己有莫大关系的非专业人士来给人看病,这个做法妥当么?万一给人治坏了、治死了,这个事不好说的。

但是冯紫英这样做了,推荐的人是自己“幼时从学的先生”,这个关系就很亲密了。但是从这句话也可以看出,这位先生张士友并非专业的医生。冯紫英推荐的理由是:“学问最渊博的,更兼医理极深,且能断人的生死”。古代的读书人有个信条,就是最终目标要“修身齐家治国平天下”,一旦完不成这个目标,则“不为良相即为良医”,所以有很多读书人极通医理也是有的。“”学问渊博“、”医理极深”这是冯紫英亲身体会,故而他对冯先生是有信心的。更让冯紫英有信心的是“能断人的生死”,前两条可能是冯紫英自己的体会,有主观性,自己的老师难免会过誉,但是最后这一句,没有根据的话就不好说了,必然是冯紫英曾今看过甚至不止一次看过张士友断人生死,才会这样说的。同时,我们还要注意此处作者的用词,他评价张士友并非说他善治病,而是说他“医理极深”和”善断生死”,这也是张士友之后为秦可卿做的。

另,张士友的谐音是张是友、张师友,他并非是胡庸医那样心术不正的人,冯紫英也不会推荐一个庸医给贾珍。

所以,对于张士友所提供的脉案,我们是应该采信的。而且我们还有验证的办法,就是秦可卿家人所陈述的病症,假如张士友是个庸医,那么他的脉案必然对不上病症。

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贾珍选的太猥琐了

张士友的立场

张士友是冯紫英推荐给贾府的,两家是世交,自己是冯家的西宾,贾珍为了请张先生,特地下了名帖。张先生知道,这次治病,担着两家的脸面,治好了大家面上都有光,治不好谁都不好说话,治病自然应该小心加小心,也自然要出实在力气。

那先生说道:‘方才这里大爷也向我说了。但是今日拜了一天的客,才回到家,此时精神实在不能支持,就是去到府上也不能看脉。’他说,‘等待调息一夜,明日务必到府。’他又说他‘医学浅薄,本不敢当此重荐,因我们冯大爷和府上的大人既已如此说了,又不得不去。你先代我回明大人就是了。大人的名帖,实不敢当。’

但是假如张士友诊出不光彩的病、或者绝症来,他肯定不能在当下直接说的。如果是好治不好说的病,直接下手治疗就好了,啥话都别说;如果是绝症了,当面不说,都打着哈哈,回去找冯紫英说,让冯紫英有机会透漏给亲属,这个比较妥当。如果不说,以后传出去是自己误诊,那么自己的名声就坏了。冯士友以授书为业,传出去医理不行,冯先生也是不能接受的。所以如果是绝症,那么当下冯先生不会点名,但是话里会藏着扣,以防止别人日后诟病。

因此,如果秦可卿的病是这两种情况,张士友是不会明说的,但是他医术极高的话,好治不好说的病,必然是方子对脉案但是不对辩证,如果是绝症,那么必然辩证不对脉案,方子是将养、带病延年的路子,而且话中会夹带活扣。

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如果贾珍长得跟琏二差不多,大家多少会理解秦可卿

秦可卿的病症

我们先来看看秦可卿最客观的、外在表现的病症。

首先,尤氏提到了秦可卿一直在出虚汗,每次医生来诊脉都要换一次衣服,一天要换四五遍。

等到张先生到贾府看病时,他是小心翼翼,见了贾珍之后,一谦再谦,说:

“晚生粗鄙下士,本知见浅陋。昨因冯大爷示知大人家第谦恭下士,又承呼唤,敢不奉命。但毫无实学,倍增颜汗。”

说明他对于此次出诊的利害关系是了然于心的。

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贾蓉也有些猥琐

见了秦可卿,贾蓉要说病症,被张先生制止了。这才是看病的格式,喻昌的《寓意草》说:

迩来习医者众,医学愈荒,遂成一议药不议病之世界。…… 如朱丹溪一家之言,其脉因症治一书,先论脉,次因症,后乃论治,其书即不行。而心法一书,群方错杂,则共宗之。

《难经》中虽然讲“望闻问切”,切脉放在最后面,以作决断。然金元以降,医论繁芜,学医者众,精通者少,大夫轻视无方之《灵枢》《素问》,偏爱局方,奉为至宝,渐渐生出个“因情度病”的毛病,从此不能识病,不能辩证、不能化裁。为塞滥竽之路,医家首务切脉,“先论脉,次因症,后乃论治”,此为格式

张先生自负切脉无误,也敢先论脉,后听病势,也是让病家相信自己的医道不是虚假。

诊脉之后,张先生说了秦可卿应该有的病症:

1、经期不调,夜间不寐。

2、胁下疼胀,月信过期,心中发热。

3、头目不时眩晕,寅卯间必然自汗,如坐舟中。

4、不思饮食,精神倦怠,四肢酸软。

5、经期推迟。

这一个情况也被贴身服侍的婆子所证实,这说明这个张士友先生是确实有两把刷子的。

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王熙凤和秦可卿性格相似

最后,尤氏还提到了秦可卿在中秋节的时候好好的,五天以后一日比一日懒,不爱吃东西,已经有半个月了,说明她发病的时间是在秋天,病程并不长,但是她又说秦可卿的经期有两个月没有来,这说明在这次发病之前,秦可卿有旧疾,并且怕闹。王熙凤看她的时候,她消瘦的厉害,两人还能正常谈话,但是秦可卿的声音有气无力,二人只“低低的说了许多衷肠话儿”。

这里我们先不讨论秦可卿是个什么病,因为文中先提了她的病症,所以我们先整理一下。还是先看看张先生提供的脉象。

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秦可卿的绯闻男友贾蔷

张士友诊脉

张士友诊脉的头一天就做了很好的休息,诊脉的时候,左右手都很认真,每只手都诊了有半刻的工夫,因此出错的可能性极小。

诊完脉之后,他和贾蓉一起到了外边房里的炕上坐下了,然后婆子端茶上来,贾蓉陪先生吃了茶,才问:“先生看这脉息,还治得治不得?”。这一套下来约莫有半个多小时,张士友诊脉、思考的时间都很充裕,有不方便说的话,他也有时间考虑周全。

既然贾蓉问了,他就要说,我们看看他是如何说脉的。

先生道:“看得尊夫人这脉息:左寸沉数,左关沉伏,右寸细而无力,右关需而无神。其左寸沉数者,乃心气虚而生火;左关沉伏者,乃肝家气滞血亏;右寸细而无力者,乃肺经气分太虚;右关需而无神者,乃脾土被肝木尅制。心气虚而生火者,应现经期不调,夜间不寐;肝家血亏气滞者,必然胁下疼胀,月信过期,心中发热;肺经气分太虚者,头目不时眩晕,寅卯间必然自汗,如坐舟中;脾土被肝木尅制者,必然不思饮食,精神倦怠,四肢酸软。据我看这脉息,应当有这些症候才对。或以这个脉为喜脉,则小弟不敢从其教也。”

看了这一段话的时候,大家第一个就应该注意到的是:张士友隐瞒了事情的真相!为何这样说呢?

我们要知道,中医诊脉自《脉经》之后,独取寸口,掌后脉口分寸、关、尺三部。老中医诊脉都拿三根指头试手腕,一个指头对应一部,每部再看其浮、中、沉情况,找到对应的脏腑病情。张先生既然分部论病,就应该有左寸、左关、左尺、右寸、右关、右尺这六部的脉象,但是实际上,他只提到了“左寸沉数,左关沉伏,右寸细而无力,右关需而无神”,居然没有两尺部的脉象!

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右手寸关尺应肺脾命门

这两部脉象对应的是哪个脏腑呢?左尺沉取侯肾,浮候膀胱,右尺沉取候命门,浮候三焦,这两部都跟个人隐私有些关系的,所以张士友是不方便说的。那么这两部分是不是没有问题呢?不是的,因为最后张士友辨了一个证,说秦可卿是:水亏木旺的证。水是什么啊?就是肾啊,这个秦可卿到底还是有肾亏的毛病的,不过张士友没有明说罢了,这也看出他这个人是极精明的,即通于医道,也明于人事。

我们来仔细看看张士友提供的详细脉案:

1、左寸沉数者,乃心气虚而生火;

2、左关沉伏者,乃肝家气滞血亏;

3、右寸细而无力者,乃肺经气分太虚;

4、右关弦而无神者,乃脾土被肝木尅制。

第一条,左寸沉数,左寸部应的脏腑是心和小肠,浮取小肠,沉取心脏,这里出现的是沉脉,所以是心脏出现了问题,数脉为有热。沉数二脉兼有,是其内有热,但是左寸部如果出现了沉数脉再兼有实滑脉,会出现舌强、心惊、话语难的情况,我们参照贴身婆子的说法,显然秦可卿的情况不是如此,那么她的这个热就不是实热;如果兼有细脉,则会出现“心悸不宁,甚至怔忡”,还有可能“失眠,多梦,头晕、健忘、心绪不宁、 心烦口干、手足心热,潮热,盗汗,舌红少津、面色苍白,唇舌色淡”等症状。这是心血虚的症状。其中贴身婆子证实秦可卿的确有“头晕、盗汗”的情况。

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秦可卿天香楼受惊之事属实

如果说秦可卿的病是心血虚,就存在一个问题,张士友说“心气虚而生火”。心气虚和心血虚完全是两个病啊,那气属阳,你心气虚了应当生寒,又怎么出来火了呢?这个张先生是不是在瞎扯呢?中医论气虚生热的不多,这一点就看出张先生的高明之处来了,

我们首先要分清阴、阳、气、血,虽然也可划为,但是在阴阳气血中的阴阳和单独论的阴阳是两个不同概念,后一个是一个抽象的大类,在前面的概念中,气虚并不等于阳虚,气虚乃阳虚之渐尔。李东垣的《脾胃论》中有论:“脾胃既虚……营血大亏, ……血减则心无所养 , 致使心乱而烦, 病名曰忄 免 ……如烦乱犹不能止 ,少加黄连以去之。”但是他这个情况是脾气虚造成的内热,与秦可卿的状况还有区别,但是有一点可取,就是心脏的荣养不足,会造成内热。“荣养不足”那不又转回心血虚了么?假如是心血虚,为什么她之前好好的呢?

这就涉及了秘密所在了,假如心气虚弱,那么这个人就容易生惊惕,但是她平日里的心血虽然不旺,但未必生病。心属火而易动,一受惊,心气虚不守中而血散,火动惊中,必有虚热。现生心血有些慢了,此时应当补心气,心有主则血自归,热自去。张士友直接抓住了脉象的主要方面,所以说秦可卿是心气虚而生火。这个临时的虚火必然有胸膈痞闷、肋部胀痛的情况。这个病平时也是荣弱,所以当有微脉

那么话又来了,秦可卿左寸的脉象显示,她得病之前必然受过惊吓,而这种惊吓不是吓一跳那一种,一个公侯府中的长房宗妇有什么事会受到这样的惊吓呢?其中必然有不可为人所道之事,所以张士友是不能说实话的,他只是简单地说了一句:心气虚而生火,贾蓉不懂医理,他怎么会知道张士友已然知道其中的缘由了呢?

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电视版秦可卿和原著中差异太大

第二条,左关沉伏者,左关部应肝胆,浮候胆、沉候肝,秦可卿有沉脉,应在肝脏出了问题。脉来伏隐,重按推筋着骨始得,甚则伏而不见,这是伏脉的样子。出现伏脉的情况有好几种:

1、实邪内伏,气血阻滞,脉道潜伏不显,而出现伏脉。可能的症状有气闭、热闭、寒闭、痰闭,痛闭等症状。这是实证,所以除了有伏脉之外,六脉当伏而有力,但秦可卿其他的脉象都是虚弱无力的,独左关沉伏有力的可能性不大。另外秦可卿的病状也不像是有实证的样子,所以这种原因的可能性不大。

伏而数为热厥,是火邪内郁;伏而迟为寒厥,是阴盛于里;伏而滑为痰厥,伏而弦多为痉证。

2、禀赋不足或久病绵延,气血虚损,阳气欲绝,不能鼓脉于外而出现的伏脉。这种出现了阳气欲绝的情况了,会出现卒中、昏迷、虚脱等症状,秦可卿也不是,所以可以排除。

3、或吐泻太过,体液损失,阳气不升,阴气内闭而出现伏脉。秦可卿八月二十得的这个病,病势并不是很急,也没有听说出现过上吐下泻的情况,只是一日一日觉懒,显然不是这个情况。

4、妊娠停经,恶阻吐逆,营卫不畅,见伏脉者,不作病论。一则秦可卿没有出现吐逆的情况,二则张士友也说过,她并没有怀孕,如果秦可卿怀孕了,她的脉象应当兼有滑脉,但是张士友说的四部脉中并没有滑脉,这种情况可以排除。

5、出现了沉伏脉,不管什么原因造成的,其最直接的原因就是阳气鼓荡血脉的功能没有办法发挥,或衰、或闭、或塞尔,遽衰、邪闭、水竭不兴我们都排除了。还有一个塞,经脉塞久了,营卫不畅,阳气无所鼓荡亦自衰尔,这就是。这个积现在还在寒的阶段,还没有寒极返热,没有出现滑弦数等脉,但是积已经有了,但是单凭沉伏脉,我们也不好下结论,秦可卿这个的严重程度,张士友所说的肝家气滞血亏,说的是在理的。

《金匮要略》:“诸积大法,脉来细而附骨者,乃也”。《诊宗三昧》:“凡气郁血结久痛,乃疝瘕,脉多沉伏,皆经脉阻滞,营卫不畅之故“。《脉诀汇辨》:“伏脉为阴,受病入深。左寸伏者,血郁之愆。伏在左关,肝血在腹。左尺得伏,疝瘕可验。右寸伏者,气郁之殃。伏在右关,寒凝水谷。右尺得伏,少火消亡。

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健康的秦可卿应该多情妩媚的

第三条,由于可能涉及个人隐私,张士友直接跳过了左尺部的脉象,说了右寸部的脉象是细而无力。右寸应肺和大肠,浮取大肠,沉候肺脏,张士友说秦可卿是肺气虚,所以右寸当是沉细脉。细脉的原因大体上有两类:一个是气血两虚;另外是水湿。秦可卿的脉是沉细无力,当是肺阳虚兼肺气虚,会出现惊悸多汗的情况,这一点是符合秦可卿的病状的,秦可卿寅卯间自汗就是从这里来的,寅时是肺经当令,若肺阳虚同时有肺气虚的情况,气不固表,就会在寅卯之间出现自汗的情况。若沉细带滑,这是骨蒸,也就是肺结核,但从张士友的处方来看,不是如此,所以不可能有滑脉

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凤姐最后去看秦可卿时,她应该瘦的脱了相了

第四条,右关弦而无神。右关部应脾胃,浮取胃,沉候脾,正常的脉象应当是缓脉隐隐,弦脉当是肝脏本脉,为何出现在右关呢?这就是肝气太甚克制了脾脉的缘故。这个情况张士友已经说得很清楚了。脾胃主管的是饮食,秦可卿不爱吃东西并非是脾胃本身出现问题了,根子上还是在肝,治疗的时候,应该分清这个因果关系。

余下两部张士友没有没说,但是我们可以结合秦可卿的病状和脏腑之间的相互关系推而得之。

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对她的印象就是病怏怏、穿着暴露

张士友辩证

张士友在分析了脉象之后,推测了秦可卿应该出现的病症:

心气虚而生火者,应现经期不调,夜间不寐;肝家血亏气滞者,必然胁下疼胀,月信过期,心中发热;肺经气分太虚者,头目不时眩晕,寅卯间(阴虚发热病在肺)必然自汗,如坐舟中;脾土被肝木尅制者,必然不思饮食,精神倦怠,四肢酸软。

上面我们说心脉的问题是受惊所致,并不大碍的。她素来心气不旺,经期延后两三日,乃至十天也有,最近好像心事多,心气虚的情况重了些,癸水未来已经有两个月了。受惊才只有半个月,虽然方子里也用了人参,其意不在此,只是为了保养脾胃的。这不是秦可卿致病卧床的主要原因。

刚才说过脾胃的问题也是五行相克,脾胃属土,肝脏属木,肝病太过影响到了脾胃。问题不在脾胃本身,而在肝脏,倘若肝脏的问题能解决,直接去解决肝脏的问题,但是如果肝脏的问题一时解决不了,脾胃乃后天之本,还是要保养好,以图缓缓解决问题。秦可卿作为长房宗妇,平时要管理家务劳心劳力,脾气很有可能受到损耗的原因也有。

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眉目如画

秦可卿有肺气虚的毛病,气不固表,寅卯间会自汗这个是正常的。但是她还有眩晕的毛病,这是怎么来的呢?“肺气虚冷之人,气不摄津,水饮内停,上乘清阳之位而眩晕,”。这也不是根本问题的所在,究秦可卿为何会肺气虚,根子上还是从脾气虚上来的,脾属土,肺属金,土生金,土就是金的母亲,这属于母病传子,问题不是很严重。

剩下的就是肝的问题,刚才我们说过很有可能秦可卿的肝脏因为长期的气滞血亏,出现了占位性病变,很有可能伴随不定时的剧烈疼痛。每次疼痛会痛出一身汗来,故而贾府的人才会请大夫一日四五次诊脉,寻求解决之道。否则一日一诊也没有必要的,诊一次,吃几贴药观察一下,才是正常的。这是秦可卿最重的病症。不要说在古代,讲究的门第里,得了这样的恶疾是很忌讳的,大家都不提的。

最后张士友说秦可卿是“水亏木旺”。水为肾,肝为木,水可以生木,如果问题出在了肾上,这是“母病传子”,那秦可卿的病就不算太重,是治的的,但是显然不是这么回事,如果是肾水亏了,那么肝木就会枯,不会出现“水亏木旺”这种现象。“水亏木旺”这样的情况应该是“子盗母气”,病还是从肝上起的,从秦可卿的情况来看,单单是“子盗母气”,尚不至于出现“水亏”的情况,她从来没有生育过,“鲜艳妩媚有似宝钗”体质也不像林黛玉那样先天不足,怕这个“水亏”跟六十四回贾琏调戏尤二姐时写的“况知与贾珍贾蓉等素有聚麀之诮,因而乘机百般撩拨,眉目传情”是逃不了干系的。但是这个话,张士友如何说的?说不得啊。

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尤氏一直隐忍,但是知道秦可卿快死了,言谈间竟然有些小确幸

秦可卿的病治得治不得?

秦可卿得了不治之症了!很有可能是肝癌。

那这个话张士友怎么说?旁边还有一个秦可卿亲近的婆子,对面是患者的老公。自己说假了还要赔上自己的声誉和冯紫英的脸面;说实话,这是公府的宗妇,以前的人思想可没这么开通,怎能轻易接受亲眷没有救的说法,只会诋毁自己的医术不够高明而已。

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这是个没有心肠的

张士友分了这样几步化解了问题。

一、说中了秦可卿的病状,这个事情不能造假,没有两把刷子,能这样托大?要是有谁敢诋毁自己,自己可有话说。

二、撇清干系。张士友说:“大奶奶这个症候,可是那众位耽搁了”。你们把最好的时机给耽误了,要是在“初次行经的日期就用药治起来,不但断无今日之患”,现在过来找我,不是我医术不高明,耽误了时机,华佗在世也没有办法。

三、限定条件。“这病尚有三分治得”,就是说秦可卿这个病跟绝症差不多了,只有30%的治愈希望,治不好的可能更大;吃了我的药,晚上能睡着觉,可以达到50%,但是要是还是睡不着,还是要挂的。

四、病人自己的因素。病人心气高,思虑太过,是得病的原因,要是这个思想病不去,“忧虑伤脾,肝木忒旺”,吃药的作用也不大。

因为《红楼梦》中有个胡太医,大家就倾向于把里面的医生看成是庸医了。但是即便是胡太医他也未必是庸医,只是他擅长外科红伤,与内科隔行如隔山罢了。这个张士友是有真才实学的,但是秦可卿的病按当时的条件就是个绝症了,他只能是尽力而为了。

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肝癌晚期会伴随疼痛

张士友开了方子之后,贾蓉问了一句:还要请教先生,这病与性命终久有妨无妨?

张士友回答:“大爷是最高明的人。人病到这个地位,非一朝一夕的症候,吃了这药,也要看医缘了。依小弟看来,今年一冬是不相干的,总是过了春分,就可望全愈了。”

贾蓉也是个聪明人,也不往下细问了。

张士友为何说“大爷是最高明的人”?秦可卿痛成这样,她的病情你没有点数?

为何说是“今年一冬是不相干的,总是过了春分,就可望全愈了”?有些人把这个解读成是一种暗号,因为太奇怪了。但是读过《内经》的人,对于这个说法会很容易理解:《黄帝内经·素问·脏气法时论篇第二十二》:病在肝,愈于夏;夏不愈,甚于秋;秋不死,持于冬,起于春,禁于风。这是古人总结的疾病发展的规律,肝病在夏天容易痊愈;夏天不痊愈,到了秋天就会加重,秦可卿发病的时间就在中秋节后五天;秋天如果不死,那么到了冬天就会进入相持阶段,不会加重,但到了第二年春天特别容易复发。张士友的这句话其实也就是他最善长的断人生死,他的判断是秦可卿的肝病已经到了晚期,只有三个多月的寿命了。贾蓉听他说这个话,心里面也就有了数了。

张士友论秦可卿的病的时候并没有说的很严重,但是第二天尤氏和王夫人说张先生诊脉的情形的时候,尤氏说:竟是很大的一个症候。显然贾珍、贾蓉、尤氏都已经知道了秦可卿得了绝症的事情了。

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方子中熟地用的最多,就是补肾的

给秦可卿的方子

张士友既然断了秦可卿是肝病绝症,那么他怎么治疗呢?他开了一个益气养荣补脾和肝汤:

人 参(二钱)、白 术(二钱 土炒)、云 苓(三钱)

熟 地(四钱)、归 身(二钱 酒炒)、白 芍(二钱 炒)、川 芎(一钱 五分)

黄 芪(三钱)、香附米(二钱 制)、醋柴胡(八分)、怀山药(二钱 炒)

真阿胶(二钱 蛤粉炒)、延胡索(一钱五分 酒炒)、炙甘草(八分)

引用建莲子七粒去心,红枣二枚。

这个方子里,人参、白术、云苓、加上最后的炙甘草,就是四君子汤,主要的作用就是益气健脾,针对秦可卿脾胃虚弱的。

熟地、归身、白芍、川芎这是四物汤,主要是补血的,因为是秋天,熟地的量加倍了,要是过了立冬,就要把熟地改为二钱,归身用四钱。当归入药分为全、头、身、尾四种,归身“养血而守中”适合秦可卿,全当归有活血的作用,所以不用,完全适合秦可卿的病情,没有暗语意思。

这个四君子汤加上四物汤就是八珍汤,这个经常用,一个妇科大夫一天也要开出十次二十次去,用这个做暗语谁能知道啊。

冷眼看红楼:秦可卿的脉象究竟当做何解?为何张士友不说她的尺脉

八珍汤

秦可卿肺气虚,不固表,当然要用黄芪补肺气咯,真阿胶可补肺、肝、肾阴,也是针对秦可卿的脉象。

醋柴胡疏肝结郁,香附子加延胡索是止痛的,怀山和莲子、红枣还是调理脾胃的。至于心气虚上火的事情,他连处理也没有处理。

整个方子就是一个保养的方子,因为秦可卿的病没得治了,只能保养气血,有一天算一天了。

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吃了药也不管事

秦可卿服药之后的反应

秦可卿服了药第二天,王夫人和尤氏聊起秦可卿的病来,尤氏说:“今日头眩的略好些,别的仍不见怎么样大见效”。这是为何呢?因为这个方子对于直接治疗秦可卿的病,没有什么太大帮助,只是增强体质,缓和病情。但是她眩晕的原因是”水饮内停“,法当用“苓桂术甘汤”,桂枝辛温通阳,白术健 脾,茯苓(就是云苓)利湿、甘草益气,湿去阳充,眩晕自除,但是张士友的方子里只有白术、云苓、甘草,通阳的力道不足,故而眩晕略好些,也没好利索。哪怕加点干姜也好,也就不晕了。

腊月初二,凤姐再去看秦可卿的时候,“虽未甚添病,但那脸上、身上的肉全瘦干了”,怕张士友的药,秦可卿也没有坚持吃下去的。尤氏问王熙凤,她瞧着怎样?王熙凤低头半晌,跟尤氏说,叫她把后事准备一下吧。尤氏居然也说自己早准备好了。大家对于秦可卿的病情都已经了然于心了。

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都死了还穿这么少!

秦可卿之死

在十二金钗正册中,秦可卿是悬梁自尽的。这个我是同意的,秦可卿得了这个病之后,越来越严重,尤其到了晚期,会伴随剧烈疼痛,她实在忍受不了,投缳自尽也是有的。张士友断她的性命就在春分前后,实际上她的确是在当年的腊月底死的。在第十二回末,交代在年底时,因为林如海病重,贾琏送林黛玉去扬州了。王熙凤夜间和平儿同睡时,梦见秦可卿来托梦,真是在立春前后。

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我不造这个孽

有的说法是秦可卿因为和公公的不誉之事发,被贾母勒令自尽。这种事几乎是不可能的,贾母住在荣国府,算是跟贾珍他们分开过了,老太太实在用不着管这种闲事。再说这种事往往都是趁热乎,哪有留着秦可卿一直到过年的?又不是养猪!

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王熙凤

从秦可卿托梦给王熙凤的事情来看,秦可卿是一个很有能力的人。她之所以找王熙凤,一方面利郎个人性格相投,另一方面,她相信王熙凤的能力。“非告诉嫂子,别人未必中用”这一句话颇有女中豪杰的气概,贬尽贾家一族顶冠束带者。

正如张士友所说,她平日里也是“心性高强,聪明不过”的人,她看到了贾家虽然是近百年大家族,“月满则亏”,“一日倘或乐极生悲”,就会“树倒猢狲散”,常怀忧惧,为贾府做了两条预后之计,以备败落之时,留些根苗。她性格如此,虽然表面上柔顺温婉,但骨子里要强,这样的人往往就容易肝脏出现问题。但仅仅是贾府的事,却也未必让她忧惧到这样的程度,且从她的病情来推测,这种忧惧的事情起码持续了将近十年,这个就跟秦可卿自己出身之秘隐隐约约是有些联系的,而且秦可卿原型的年纪应该还要大一些,起码在三十多岁,得这样的病的几率更高。

从文章中,秦可卿思想成熟的状态来看,秦可卿原型的年纪应该比贾蓉大,再加上她是养女出身,思想还要早熟一些。贾蓉虽然也聪明,毕竟历练少了,贾珍虽不上进,却比贾蓉和秦可卿知道更多朝廷的事,所以很多事秦可卿跟贾珍商议的来,跟贾蓉就不行,这也是秦可卿和贾珍搅和到一起去的原因吧。

秦可卿向王熙凤说的在祖茔附近置办田庄、房舍、地亩的打算,全然不似一个家庭妇女应该知道的,她居然还熟悉抄家之时祭祀产业可以不入官!想利用这个漏洞,做预后之计。她有此一计,要么她亲身经历过,要么就是别人说起过。她自幼是秦业从养生堂抱养的,秦业是工部营缮郎,也没有经历抄家的事,所以亲身经历的可能可以排除;很有可能是贾珍曾经跟她说起过某某人抄家后,幸亏有祭祀产业可以维持的事,但贾珍没有想自己家有可能也摊上这种事,而秦可卿却往这上面想了。这个计没有跟宁国府的人提,就是因为谈话发生在天香楼,她被尤氏撞见,受了惊吓,这事也就说不出口了,她自己还是心怀着婆婆家的,死后就去找了王熙凤,托付了这件事。

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不干我事,别来问我

宁国府自己是单过的,贾敬不管时了,当家的人就是贾珍,即便是秦可卿与公公有不伦之事,老太太也用不着干涉的。尤氏的性格是图贤良,她也不可能逆着贾珍的意思逼死秦可卿。她表面说秦可卿这里好那里好,心里确实盼着秦可卿早死,但是在贾珍面前还是主动提出要给秦可卿请大夫。在王夫人面前泄露秦可卿是一个“大症候”,在王熙凤面前提“准备后事”,秦可卿死后装病,这是她最大的泄愤方式了,她不可能逼秦可卿死的,当着面说一句重话,她都不敢!

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她终是死了,我怕丧礼上会笑出来,我不去。

至于贾蓉,他和父亲贾珍是”聚麀之诮“,不只是老公公偷儿媳妇,人家父子关系和谐着呢,以后和小姨尤二姐、尤三姐玩乐都是上阵父子兵的。倘若贾蓉能有点伦理,宁国府也不至于糜烂成这样子,就是因为这个和谐,才是烂到根子上了。所以贾蓉更不可能逼秦可卿,他对秦可卿是有夫妻感情的。

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贾蓉

再回头看看宁国府里没有能逼死秦可卿的人了,秦可卿若是自尽了,也不可能是因为廉耻不廉耻的事,宁国府里的人还有廉耻心么?惜春连府里原来的丫鬟都不要了,生怕沾上埋汰,彻底对原来的家失望了。最后能让秦可卿死亡的,最大的可能性就是癌症晚期所伴随的巨大痛疼,实在让秦可卿难以承受,最后她选择了自尽。

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