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小i笔记 | 医生教你轻松应对甲癌术后「骨质疏松」!

 zgwsok 2019-11-06

上篇文章我们说到了,甲癌患者术后不能不知的补钙常识,建立了甲友们科学补钙的意识后,很多甲友在后台问小i究竟如何补钙

钙片千万种,科学服用更要紧!

前文已经清楚地说明了甲癌术后患者为什么需要补钙,需要补课的小i点击链接:小i笔记 |甲癌患者,不能不知的补钙常识!

今天小i带大家唠唠如何科学补钙~

首先我们想想缺钙容易导致什么症状?

No.1

骨质疏松症

根据1994 年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的定义,骨质疏松症是一种以骨量减少,骨组织微结构破坏,骨骼脆性增加和易发生骨折为特点的全身性疾病。

2001年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)又将骨质疏松症定义为一种以骨强度降低导致骨折危险增加为特征的骨骼疾病。

No.2

骨质疏松症的表现

疼痛、脊柱变形和脆性骨折是骨质疏松症的典型临床表现。约有50%骨质疏松症患者早期无明显症状,常在发生脆性骨折后或者检测骨密度时才发现。

术后如果甲友出现手脚经常性麻木、肌肉抽搐、关节疼痛甚至全身疼痛、出汗多且疲劳感明显等症状却又不知道什么原因。那一定要及时去医院检查哦~

疼痛:常见部位为腰背部,有些表现为全身疼痛, 严重时翻身、起坐和行走困难。可伴肌肉痉挛,甚至 活动受限。

脊柱变形:骨质疏松症可表现为身高缩短、 驼背或脊柱畸形等。

骨折:骨质疏松症患者易发生脆性骨折。脆性骨折是指低能量或非暴力导致的骨折。例如:从站立高度或者低于站立高度跌倒或因其他日常活动而发的骨折。好发部位为胸椎、腰椎、髋部、肱骨近端及桡、尺骨远端等。

对心理状态及生活质量的影响:应重视和关注骨 质疏松症患者的心理异常。骨质疏松症及其骨折对 患者心理状态的危害常被忽视,主要心理异常包括:恐惧、焦虑、抑郁、自信心丧失等。

No.3

骨质疏松症的防治

包括调整生活方式和骨骼健康基本补充剂。

1

调整生活方式

①加强营养、均衡膳食: 建议摄入富含钙质、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,推荐每日蛋白质摄入量为 0.8~1.0 g/kg 体质量,并每天摄入牛奶 300 mL 或相当量的奶制品。

②充足日照: 建议上午 11 点至下午 3 点之间,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒 15~30 min(取决于日照时间、纬度、季节等因素)。

③规律运动:适合骨质疏松症患者的运动包括负重运动及抗阻运动,推荐规律的负重及肌肉力量练习,以减少跌倒和骨折风险。

④戒烟、 限酒、避免过量饮用咖啡和碳酸饮料

⑤尽量避免或少用影响骨代谢的药物。


2

骨健康基本补充剂

包括钙剂和维生素 D,有效的抗骨质疏松症的治疗应在充足的钙剂和维生素 D 补充的基础上,具体推荐量见下表。不推荐使用活性维生素 D 纠正维生素 D 缺乏,不建议单次较大剂量普通维生素 D 的补充。

参考文献:

1.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 . 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10(5):413-443.DOI:10.3969/j.issn.1674-2591.2017.05.002.Chinese Society of Osteoporosis and Bone Mineral Research.Guidelines for the diagnosis and treatment of primary osteoporosis(2017)[J].Chinese Journal of Osteoporosis and Bone MineralResearch,2017,10(5):413-443.DOI:10.3969/j.issn.1674-2591.2017.05.002

2.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 . 骨质疏松性椎体压缩骨折诊疗与管理专家共识[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2018,11(5):425-437.DOI:10.3969/j.issn.1674-2591.2018.05.001

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