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全丨高清舌诊图解(一)

2019-11-07  只为众生...

舌诊又称为望舌,是通过观察舌象的变化,了解机体生理功能及病理变化,用来诊察、了解疾病的重要方法之一。

舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。

舌形和舌面

舌有红点


舌有红点:热盛内结

舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺,分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。

裂纹舌

裂纹舌:精血亏虚

裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辨证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。若苔上有津而裂,多为气虚所致。

舌有齿痕

舌有齿痕--阳气虚

舌体偏白,舌苔偏白,说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。

若淡白而湿润,则属寒湿壅盛;淡红而有齿痕,多是脾虚或气虚。

淡白舌

枯白舌主脱血夺气。若淡白光莹,舌体瘦薄,属气血两虚;若淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水湿内停。

红舌

红舌:有热邪

舌尖红有芒刺表示心火上炎;舌色较红,舌苔黄且干燥表示内有实热;舌体红且舌苔少或无苔,则阴虚内热。

主热证,可能是身体积热过多,同时观察舌面上是不是有红点。

绛舌

绛舌:热邪较盛

舌色红绛而舌体干燥,有芒刺或裂纹,为内热炽盛;舌色红绛而无舌苔且光滑,为胃、肾阴虚枯竭。

此舌象是热邪深入营血的表现,通常已经耗损津液了,色越深表示热邪越盛,病症越重。

紫舌


紫舌:血液循环不畅

舌色青紫,是血液循环不畅引起的。舌色紫偏红,可能体内积累了太多的热。

寒证、热证,或者瘀血证都可能会出现这种舌象,主要由血液运行不畅引起的。


舌苔的厚度

薄苔


薄苔--病情较浅

舌苔薄白,舌质淡红是正常的舌象;薄黄舌苔主要反映热证初起时的病理特征。

厚苔


厚苔--肠胃积滞

如果舌质红,舌苔黄、厚而干,为气分热盛伤阴;如果是淡红舌,舌苔厚、白腻,为痰饮、湿浊、食滞等。

燥苔


燥苔:吐泻伤津

如果舌苔只是干燥偏白,表示身体中水液循环不佳;若舌苔干燥而色黄,为胃热炽盛,损伤津液;舌苔干燥而色黑,为热极阴伤。

一般主高热、吐泻伤津。还要注意检查舌头本身的颜色。

糙苔


糙苔--津液亏损

如果体内干燥状况变严重,就要担心长期性的慢性病,如高脂血症、糖尿病症,有气喘的人会感到呼吸困难。

滑苔


滑苔--精神不济

如果身体又容易疲劳、精神不济、有气无力等现象,表示身体处于各种功能下降、免疫力降低的状态。

主虚证、寒证。还要注意舌头的大小和舌边缘的齿痕。

腻苔


腻苔--湿浊蕴结

舌苔颜色发白,粘附在舌头表面,表示体内虚寒且充满湿气;如果舌苔颜色发黄,表示体内湿邪或痰浊蕴结化热。

表示湿浊蕴结、阳气被遏制,主痰湿、食积。

腐苔


腐苔--内热过旺

要注意因为暴饮暴食引起的身体不适及感染症。

腐苔多属热证,主食积、痰湿。

舌头的大小

胖大舌

注意观察舌头的颜色,舌苔以及舌面是否有红点等。

若淡白胖嫩,舌面水滑,属脾肾阳虚,气不化津,水湿上泛所致;舌淡红而胖大,伴黄腻苔,多是脾胃湿热与痰浊相搏,湿热痰饮上溢所致。

胖淡舌

由于阳气虚弱,温煦、推动的功能受到影响,水液的输布功能减弱,于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。

胖淡舌是阳气虚弱、水湿潴留的表现。

瘦红舌

舌色偏红代表体内有热,或有炎症发生,热久伤津,体内营养被消耗。

舌头偏瘦是身体缺乏营养和水分的证明。

瘦淡舌

瘦淡舌上如有明显的苔垢,大多伴有轻度感冒或者是消化不良,提醒患者体质虚弱。

主要反映气血两虚,机体营养不良的病理状态。

老舌

舌苔颜色黄白、灰黑,病多主实证、热证。

老舌常见于正邪双方相持阶段,即病邪的气势很凶,但是机体本身的抵抗能力也很强。

嫩舌

多主虚证、寒证、湿证。

内脏功能衰弱、营养代谢功能低下、机体抵抗能力或者体质虚弱的亚健康人群经常出现这种舌象。

舌苔的颜色

白苔


舌苔薄白为正常舌苔或表证初起。苔薄白而润滑,为里寒症、寒湿症;苔薄白而腻,为湿浊、痰饮。

根据舌苔的湿润度、薄厚,可以分为薄白苔、白滑苔、白干苔、白积粉苔等。

黄苔


薄黄苔主热轻;黄苔主热重;焦黄苔主热极;黄腻苔主湿热证。

黄苔主病,主脾胃病,里证、热证。

灰苔



舌苔一旦转变为灰色,代表疾病已经在身体内扎根,病情变得严重。

舌苔灰白表示身体寒湿或湿浊困阻;舌苔灰黄而干燥,表示身体有内热,耗伤津液。

黑苔

黑干苔表示受到慢性病、发炎的影响;黑腻苔表示体内长期积累过多的热邪与湿气。

黑苔显示病情较重,或是病情有慢性化的趋势。

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